付亮
- 作品数:27 被引量:205H指数:9
- 供职机构:深圳市第三人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用APACHEⅡ评估急性呼吸窘迫综合征的效果被引量:9
- 2012年
- 目的探讨APACHEⅡ是否适用于评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情及预后。方法采集232例ARDS患者与病情、预后及疗效有关的数据,采用ROC曲线下面积,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比等指标验证APACHEⅡ评分系统真实性;采用Lemeshow-Hosmer拟合优度检验验证APACHEⅡ评分系统的可靠性。结果死亡组与生存组两组之间患者的APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分与ARDS患者的预后呈明显正相关(P<0.05),APACHEⅡROC曲线下面积=0.842(P=0.000),并确定最佳临界点为16.50分。以此最佳临界点评估得到预测的灵敏度为85.62%、特异度为68.60%、阳性预测值为0.82、阴性预测值为0.74;以APACHEⅡ进行预后评估得到的预测结果与实际结果比较差异无统计学意义(2=12.087 P=0.147)。结论 APACHEⅡ可用于对ARDS病情预测。
- 卢树标欧春泉蔡绍曦吴碧彤刘涓涓陈晓云李志军黄森权李敏雄付亮
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征病情评估
- Xpert MTB/RIF Ultra检测诊断结核性脑膜炎的价值
- 目的探讨Xpert MTB/RIF Ultra (简称"Xpert Ultra")测在早期诊断结核性脑膜炎中的应用价值。方法收集2018年2—12月临床疑似中枢神经系统感染的非HIV感染患者21例,所有患者脑脊液采用Xp...
- 张培泽郑俊峰付亮李天品袁星燎刘厚明邓国防
- 文献传递
- γδT细胞免疫治疗与结核病
- 传统抗结核药物一般直接作用于结核分枝杆菌,在遏制结核病流行方面贡献巨大,但目前遇到了诸多障碍,亟需新的治疗策略。近年来"宿主靶向治疗"开始兴起并显示良好疗效,包括老药新用、细胞免疫治疗等,其中γδT细胞的功能和作用日渐受...
- 付亮梁娟张国良吴扬哲邓国防
- 文献传递
- 不同剂量阿米卡星治疗耐多药结核病的肾毒性研究
- 目的国内应用阿米卡星治疗耐多药结核病的常用剂量为0.4-0.6g/d,我国部分地区出于安全性顾虑,通常以0.4g/d应用较多。本研究旨在评估不同人群中使用不同剂量阿米卡星治疗耐多药结核病的肾毒性。方法采用回顾性队列研究方...
- 付亮
- 文献传递
- ARDS病例中氧合指数与SPO_2/FiO_2的比较观察被引量:9
- 2010年
- 目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的氧合指数与SPO2/FiO2之间的关系。方法:回顾性采集模型组140例患者及验证组92例患者,对应地采集SPO2/FiO2(≤97%,PEEP≤5cmH2O)及PaO2/FiO2。两组患者分别采用相关检验中的spearman检验来了解SPO2/FiO2与PaO2/FiO2的相关性,采用linearregression求出其两者的线性方程,然后用受试者工作特征曲线(ROC)检验SPO2/FiO2对ARDS的诊断效能。结果:在模型组140例病例156对数据中,氧合指数与SPO2/FiO2的关系方程为SPO2/FiO2=73+0.946×OI[P<0.000;r=0.878]。当SPO2/FiO2=262mmHg相当于氧合指数=200mmHg,验证组92例病例118对数据中氧合指数与SPO2/FiO2亦存在相类似的线性关系,以SPO2/FiO2=262mmHg为判定阈值时,敏感性为90.12%,特异性为86.49%。使用ROC曲线对SPO2/FiO2对ARDS的诊断能力进行检验,模型组曲线下面积为0.876,验证组曲线下面积为0.941。结论:在ARDS患者病情监测中,SPO2/FiO2在一定程度可替代氧合指数。
- 卢树标梁振宇吴碧彤刘涓涓叶文慧陈晓云李志军黄森权李敏雄潘女好李志波付亮
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征
- 277例非结核分枝杆菌肺病治疗状况分析被引量:9
- 2017年
- 目的分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者的治疗状况,探讨其治疗的规范性与合理性。方法回顾性分析深圳市第三人民医院2011年1月至2015年6月确诊为NTM肺病的277例患者的一般资料、菌种分布、药物敏感性试验(简称“药敏试验”)结果、药物使用、治疗效果和转归状况,将除外17例失访者的抗结核药物治疗者145例纳入“治疗组”,将除外11例失访者的非抗结核药物治疗者104例纳入“非治疗组”。结果277例患者中,未进行抗结核药物治疗者占41.5%(115/277),抗结核药物治疗者占58.5%(162/277),临床治愈仅15.4%(25/162)。治疗组患者总的好转率为47.6%(69/145),失败率为52.4%(76/145),差异有统计学意义(x^2=13.05,P=0.042);治疗组好转或稳定率[85.5%(124/145)]与非治疗组稳定者[77.9%(81/104)]比较差异无统计学意义(x^2=2.43,P=0.119);治疗组疗程6~9个月的患者最多[30.2%(49/162)];超过77.3%(214/277)的患者对INH、RFP、Sm、Cm和PAS呈初始耐药,耐药率均〉80.o%;药物使用率依次为Clr(71.6%,116/162)〉EMB(56.8%,92/162)〉Mfx(29.6%,48/162)〉Lfx(28.4%,46/162)〉Pto(14.8%,24/162)〉Am(13.6%,22/162)〉Rfb(12.3%,20/162)〉RFP(9.9%,16/162)〉Cm(5.6%,9/162);与高的药物治疗好转率密切相关的依次为Am(86.4%,19/22)〉Pto(79.2%,19/24)〉Cm(77.8%,7/9)〉Mfx(64.6%,31/48)〉Lfx(58.7%,27/46)〉RFP(56.3%,9/16)〉Cir(54.3%,63/116)〉EMB(52.2%,48/92)〉Rfb(40.0%,8/20);53.1%(77/145)的患者以3种药物联合治疗为主,以4种药物联用者疗效最佳(85.7%,24/28)。结论NTM肺病患者治疗难以遵循NTM肺病国内专家共识治疗原则,�
- 邓国防付亮唐怡敏郑俊峰叶涛生张培泽
- Xpert MTB/RIF Ultra诊断结核性脑膜炎的价值被引量:10
- 2019年
- 目的探讨Xpert MTB/RIF Ultra (简称"Xpert Ultra")检测在早期诊断结核性脑膜炎的应用价值。方法收集2018年2-12月临床疑似中枢神经系统感染的非HIV感染患者21例.所有患者脑脊液采用XpertUltra检测,Xpert MTB RIF(简称“Xpert”)检测、液体培养法进行结核分枝杆菌检测。按照国际通用的结核性脑膜炎诊断标准.以临床评分A6分作为参考标准.将研究对象分为结核性脑膜炎组15例和非结核性脑膜炎组6例。比较不同方法诊断结核性脑膜炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果非结核性脑膜炎组6例患者的脑脊液Xpert Ultra检测.Xpert检测、液体培养均为阴性。结核性脑膜炎组15例患者的脑脊液中,10例(10/15.66. 7%)Xpert Ultra检测阳性,4例(4/15,26.7%)脑脊液Xpert检测阳性,4例(4/15,2& 7%)液体培养阳性。Xpert Ultra用于脑脊液诊断结核性脑膜炎的敏感度为66. 7%(10/15),特异度为100.0%(6/6),阳性预测值为100.0%(10/10),阴性预测值为54.5%(6/11)。Xpert与培养法结果一致.用于脑脊液诊断结核性脑膜炎的敏感度为26. 7%(4/15),特异度为100.0%(6/6),阳性预测值为100. 0%(4/4).阴性预测值为35. 3%(6/17)。3种检测方法敏感度比较差异有统计学意义(x2=1.821.P=0.028)。10例Xpert Ultra检测阳性的患者中3例患者利福平耐药性无法判断,其中1例检测值为“极低”,2例检测值为“微量”,7例患者未检测到利福平耐药。结论 Xpert Ultra是目前诊断结核性脑膜炎最敏感的方法.可用于早期结核性脑膜炎的诊断;当Xpert Ultra检测到极低值或微量值时,存在利福平耐药性无法判断的问题,需要进一步对其耐药性进行验证。
- 张培泽郑俊峰付亮李天品袁星燎刘厚明邓国防
- 关键词:脑脊髓液细菌学技术分子诊断技术
- 耐多药结核病患者服药依从性现状及其影响因素分析被引量:2
- 2022年
- 目的调查耐多药结核病患者的服药依从性现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样,选取2020年12月至2021年8月在深圳市第三人民医院结核病治疗中心就诊的181例耐多药结核病患者使用Morisky服药依从性量表进行服药依从性测量,同时使用调查问卷调查影响患者服药依从性的因素,并采用多因素logistic回归法进行分析。结果181例耐多药结核病患者中服药依从性好的有119例(66%),logistic回归显示文化程度、焦虑、抑郁症状是服药依从性的影响因素(P<0.05)。结论耐多药结核病患者文化程度、焦虑、抑郁症状是患者服药依从性的影响因素。应针对影响因素加强综合护理干预,提高患者服药依从性。
- 桂敏陈敬芳陈敬芳邓国防付亮
- 关键词:耐多药结核服药依从性影响因素
- 病原微生物代谢气收集装置
- 本实用新型公开了病原微生物代谢气收集装置,包括收集瓶、进气管、出气管和收集袋,所述收集瓶呈锥形,所述收集瓶瓶口处设有密封塞,所述进气管一端穿过所述密封塞延伸至所述收集瓶内部,用以对所述收集瓶注入气体,所述出气管一端穿过所...
- 吴超玲陈秋奇陈远荣韩婷婷袁小亮付亮邓国防
- N-乙酰半胱氨酸对哮喘小鼠肺组织HMGB1、RAGE表达的影响被引量:18
- 2008年
- 目的检测高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及晚期糖基化终产物受体在小鼠哮喘模型肺组织表达及分布,以及N-乙酰半胱氨酸(NAC)对其影响。方法SPF级雌性BALB/c小鼠随机分为对照组、哮喘组及哮喘+NAC处理组,每组7只。建立哮喘模型,用RT-PCR法检测肺组织HMGB1及晚期糖基化终产物mRNA表达水平,免疫组化法检测两者在肺组织的分布。结果HMGB1mRNA表达在3组中分别为0.88±0.02,0.86±0.05,0.98±0.05;晚期糖基化终产物mRNA表达在3组中分别为1.20±0.20,1.21±0.08,1.58±0.21。相对于对照组,哮喘组的HMGB1和晚期糖基化终产物表达未发生显著性改变(P>0.05);相对于对照组和哮喘组,两者在NAC组表达均显著增加,具有统计学意义(P<0.05)。免疫组化染色可见HMGB1主要分布于支气管及肺泡上皮细胞,在细胞核、胞浆及胞膜均可见。晚期糖基化终产物主要分布于肺泡上皮,表达于胞膜上。结论HMGB1及其受体晚期糖基化终产物介导的信号转导通路可能参与哮喘气道氧化应激,但其确切的调控机制及在哮喘中的作用尚待深入研究。
- 付亮蔡绍曦赵海金李文军佟万成
- 关键词:哮喘高迁移率族蛋白B1晚期糖基化终产物N-乙酰半胱氨酸