王振杰
- 作品数：112 被引量：535H指数：13
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目卫生部临床学科重点项目安徽省教育厅项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 活动性出血的创伤失血性休克早期液体复苏的研究进展
- 创伤是当今社会影响公众健康的一大社会问题,它的无法预测性使其发生率有增无减,它约占全球死亡率的7%,并在我国人口死因构成中占第四位。在创伤死亡者中,1/3是由创伤失血性休克引起的,并有报道称它是1-44岁年龄段的第一位死...
- 王振杰
- 文献传递
- Anti-TNF-α单克隆抗体对急性梗阻性黄疸大鼠心肌的保护作用被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体(anti-TNF-α)对急性梗阻性黄疸大鼠心肌损伤的保护作用。方法:24只雄性SD大鼠随机均分为模型组(行胆总管结扎),治疗组(行胆总管结扎+anti-TNF-α治疗),假手术组。治疗组于胆总管结扎后第3天开始经尾静脉注射anti-TNF-α(1 mg/kg),连用5 d;模型组和假手术组以同样方法注射等体积的生理盐水。术后7 d,分别检测各组大鼠血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和TNF-α水平,以及大鼠心肌组织中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,并观察心肌组织形态学改变。结果:除假手术组外,模型组和治疗组大鼠术后3 d开始均出现黄疸,并逐渐加重。与假手术组比较,模型组和治疗组大鼠术后7 d血清CK-MB,TNF-α水平及心肌组织中MDA含量明显升高,SOD活性明显降低(均P<0.01),但治疗组以上指标的改变不如模型组明显,差异均有统计学意义(均P<0.01)。光镜下可见假手术组心肌无明显病理改变,模型组心肌纤维稀疏、变细、坏死,心肌细胞浊肿,治疗组比模型组心肌损伤减轻。结论:TNF-α可能是急性梗阻性黄疸后大鼠心肌损伤的重要介导因子,anti-TNF-α可以通过拮抗TNF-α而减轻急性梗阻性黄疸时大鼠的心肌损伤。
- 邱兆磊王振杰郑传明周少波李磊
- 关键词：黄疸阻塞性单克隆心肌损伤
- 腹部闭合性多脏器损伤的诊治体会
- 2001年
- 目的 :探讨如何提高腹部闭合性多脏器损伤的救治成功率。方法 :对 2 18例腹部闭合性多脏器损伤临床资料进行回顾性分析。结果 :治愈 197例 ,死亡 2 1例 ,总病死率 9.6 3 % ;其中 ,死于失血性休克 9例 ,多器官功能衰竭 (MOF) 6例 ,严重感染4例 ,颅脑和胸部损伤 2例。术后发生各种并发症 48例次。结论 :早期正确诊断是提高疗效的关键 ,积极抗休克和合理手术是改善预后的根本措施 ,围手术期注意保护重要脏器功能有助于预防MOF的发生。
- 王振杰丁红华郑士友
- 关键词：急症腹部损伤急救
- TNF-α单克隆抗体对梗阻性黄疸大鼠肾脏保护作用的实验研究被引量：4
- 2010年
- 目的研究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在梗阻性黄疸大鼠肾损伤中的作用及抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体(anti-TNF-αMcAb)的保护作用。方法将雄性SD大鼠24只随机分为胆总管结扎组(BDL)、胆总管结扎+抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体治疗组(BDL+anti-TNF-αMcAb)、假手术组(SO)。BDL组和BDL+anti-TNF-αMcAb组均作胆总管结扎复制梗阻性黄疸模型,假手术组(SO)仅麻醉、开腹而不结扎胆总管。BDL+anti-TNF-αMcAb治疗组于胆总管结扎第3天开始经尾静脉注射anti-TNF-αMcAb(1mg/kg),连用5d;BDL组和SO组以同样的方法注射等量的生理盐水。分别检测各组大鼠血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和TNF-α水平,并在光镜和电镜下观察各组大鼠肾组织的病理变化。结果 BDL组及BDL+anti-TNF-αMcAb组大鼠血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和TNF-α水平高于假手术组(SO),P<0.05。但BDL+anti-TNF-αMcAb组增高的程度低于BDL组(P<0.05),并且肾组织病理改变也较轻。SO组肾组织无明显病理改变。结论 TNF-α可能是梗阻性黄疸时肾损伤的重要介导因子,使用抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体,可以减轻实验鼠梗阻性黄疸时的肾损伤。
- 王振杰邱兆磊黄建康纪忠王子岩郑士友
- 关键词：胆管梗阻黄疸抗肿瘤坏死因子-Α单克隆抗体肾损伤
- 血必净注射液对急性梗阻性黄疸大鼠心肌损伤的保护作用
- 2010年
- 目的：观察血必净注射液对急性梗阻性黄疸大鼠心肌损伤的保护作用。方法：采用结扎SD大鼠胆总管的方法制作急性梗阻性黄疽动物模型。将54只SD大鼠随机均分为胆总管结扎（BDL）组、胆总管结扎血必净治疗组（XBJ）、假手术组（SO）3组。XBJ组在胆总管结扎后48h开始尾静脉注射血必净注射液，BDL组和SO组同样方法注射等量生理盐水。分别于给药后第3、7、14天各取6只大鼠采样，观察血清胆红素（TBIL）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、内毒素（ET）含量，心肌组织丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）含量，以及光镜下观察心肌病理变化。结果：急性胆道梗阻后，血清TBIL、CK—MB、ET水平及心肌组织MDA含量随梗阻时间延长逐渐增高，心肌组织SOD含量减少。XBJ组与同时相BDL组比较，血清TBIL、CK—MB、ET水平及心肌组织MDA含量减少，心肌组织SOD含量增高。光镜下可见随胆道梗阻时间延长，心肌损伤加重，XBJ组与同时相BDL组比较，心肌损伤减轻。结论：血必净注射液对急性胆道梗阻所致心肌损伤有保护作用，作用机制可能与其抗内毒素血症、TNF—α作用及对抗氧自由基有关。
- 郑传明王振杰邱兆磊纪忠王子岩
- 关键词：梗阻性黄疸心肌损伤血必净氧自由基
- 急性癌性结肠梗阻的外科治疗被引量：1
- 2002年
- 目的 :探讨急性癌性结肠梗阻的围手术期处理与手术方式的选择。方法 :回顾性分析 4 7例急性癌性结肠梗阻的外科治疗。结果 :一期切除、吻合 38例 ,一期切除、二期吻合 6例 ,肿瘤无法切除行近端肠造口 3例。术后并发症发生率 15 % ,无吻合口漏及死亡病例发生。结论 :提高对急性癌性结肠梗阻的认识、合理选择手术方式、做好围手术期处理 ,是减少并发症。
- 王子岩王振杰郑士友
- 关键词：急性癌性结肠梗阻外科手术
- 重症急性胰腺炎胰腺及胰周感染的危险因素分析及治疗结果对比被引量：2
- 2016年
- 目的 分析并探讨影响重症急性胰腺炎(SAP)患者胰腺及胰周组织感染的因素,并比较合并感染是否与患者的临床结果存在差异.方法 回顾性分析2012年1月~2016年8月我院收治的SAP患者共136例,分为感染组29例,未感染组107例.从一般资料、病因、检验、糖尿病史、治疗等资料中选取19个指标,采用单因素分析比较,筛选出有统计学意义的因素后再进行多因素Logistic回归分析.同时,比较SAP患者感染组与未感染组临床结果差异.结果 感染组和非感染组在年龄、MCTSI评分、APACHEⅡ评分(≤48h)、禁食时间、肠麻痹时间、腹腔引流管的置入、胰腺假性囊肿的形成方面差异有统计学意义(P值分别为0.012、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、0.009、0.035).多因素Logistic回归显示:MCTSI(OR=1.387,95%CI=1.048~1.834,P=0.022).禁食时间(OR=1.210,95%CI=1.065~1.374,P=0.003)和肠麻痹时间(OR=1.475,95%CI=1.053~2.006,P=0.024)是SAP患者感染的独立危险因素.同时,感染组住院时间、ICU监护治疗时间、手术率、死亡率均较非感染组高(P值分别为0.009、0.002、<0.001、<0.001).结论 MCTSI、禁食时间和肠麻痹持续时间是影响SAP感染的危险因素,而年龄、APACHEⅡ评分(≤48h)、腹腔引流管的置入、胰腺假性囊肿的形成也与SAP继发感染有关,但较独立危险因素弱.SAP合并胰腺及胰周感染的死亡率、手术介入率高,住院时间及ICU监护治疗时间长.
- 杜杰张太哲程峰王振杰
- 关键词：重症急性胰腺炎胰腺胰周感染预后
- 活动性出血休克家兔行限制性液体复苏的研究
- 目的: 探讨有活动性出血的失血性休克家兔对不同剂量平衡盐溶液复苏的疗效.方法: 用股动脉放血方法复制活动性出血的家兔休克模型,随机分成4组(n=8),即：不输液对照组(N4组),大剂量液体复苏组(N3组),中剂量液体复苏...
- 郑士友王振杰王飞陈前芬
- 关键词：活动性出血失血性休克休克模型
- 文献传递
- 乳癌根治术皮瓣处理体会被引量：82
- 1994年
- 乳癌根治术皮瓣处理体会蚌埠医学院附院外科（２３３０００）王振杰广州铁路局总院外科卞加兴乳癌是女性常见的恶性肿瘤，近年来发病率有上升趋势。尽管目前手术方式很多，但传统的乳癌根治术仍是治疗此病的主要术式。由于手术损伤范围大，术后因皮瓣处理不当所致的皮下积...
- 王振杰卞加兴
- 关键词：乳腺癌皮瓣
- 进一步提高严重多发伤救治水平的若干策略被引量：2
- 2023年
- 创伤是伴随着人类诞生就存在的一种特殊的古老疾病,但至今都没能成为一个公认的独立学科,这也是阻碍创伤救治水平提高的根本问题之一。有资料显示,在1980—2017年间,仅道路交通创伤就成为195个国家和地区的第六大死因[1]。创伤是全球45岁以下人群死亡的首位因素,全球每年死亡超过500万[2],已成为全球性公共卫生问题。我国每年死亡70多万人,居所有死因的第5位[3]。严重创伤尤其是严重多发伤,其伤情大都较复杂严重,休克发生率高,低血氧严重,病情进展快。
- 王振杰
- 关键词：严重多发伤创伤救治病情进展严重创伤多发伤救治
