目的对2017—2020年北京市开展的男男性行为者"互联网+"尿液人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体传递检测模式进行成本效果分析。方法从社会投入的角度测算2017—2020年男男性行为者"互联网+"尿液HIV抗体传递检测模式的成本投入,并收集检测数和检出的新发现HIV确证阳性数等指标;采用Markov模型模拟所有HIV阳性者30年后所能获得的总的质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY);最后进行成本效果分析。结果2017—2020年北京市互联网+尿液HIV抗体传递检测各年的总成本呈现先升高后下降的趋势,其中,2017年最低为31.428万元,而2018年最高为67.993万元,2019和2020年分别为62.478和36.487万元;4年间共发放尿液采样服务包13399份,回收9938份,新发现HIV确证阳性者163例,单位检测成本为100.62元,每新发现1例HIV确证阳性者成本为1.217万元。Markov模型模拟结果显示,每新发现1名HIV确证阳性者可以累积获得16.045个QALY,每挽回1个QALY需要0.078万元。结论北京市开展的男男性行为者"互联网+"尿液HIV抗体传递检测模式符合成本效益原则,建议作为常规HIV检测的补充进行推广。
目的分析北京市经HIV抗体快速检测为阳性的男男性行为人群(MSM)后续确认检测行为情况及其相关因素。方法采用连续抽样的方法,选取2013年5月1日至12月31Et在北京市参加中国卫生部.比尔及梅琳达盖茨基金会艾滋病防治合作项目延期项目的MSM为调查对象,纳入标准为:18岁以上,自报既往发生过男男性行为,经口腔黏膜渗出液HIV抗体快速检测为阳性,且非既往报告到中国疾病预防控制信息系统的HIV抗体阳性者。共调查1003例。根据项目策略,由MSM草根组织将调查对象转介到指定的CDC或医院进行后续确认检测,包括HIV抗体指尖血快速检测、静脉血ELISA法HIV抗体检测、静脉血Western blot HIV抗体检测。采用x^2检验比较不同特征调查对象后续确认检测情况差异,采用多因素二分类非条件logisitc回归模型分析调查对象后续确认检测的相关因素。结果1003例调查对象的年龄为(30.9±9.1)岁,87.8%(881例)接受了HIV抗体指尖血快速检测,阳性率为85.4%(752/881),其中98.0%(737,752)接受了静脉血ELISA和Westernblot确认检测,阳性率为94.4%(696/737)。与前往CDC进行后续确认检测的MSM相比,前往医院者接受后续确认检测的OR(95%CI)值为5.10(1.69—15.36);与近6个月无肛交行为/或有肛交每次使用安全套的MSM相比,有时使用安全套和从未使用安全套者接受后续确认检测的OR(95%CI)值分别为5.81(2.14~15.77)和3.45(2.00—5.97);与通过网络被干预动员的MSM相比,浴池、公园,公厕和酒吧被干预动员者后续确认检测的0R(95%CI)值分别为0.17(0.05~0.53)、0.10(0.04~0.29)和0.22(0.06~0.79);随着MSM近3个月男性性伴数的增加,接受后续确认检测的可能性降低,0R(95%CI)值为0.92(0.86~0.99)。结论在浴池、公�
目的了解北京市2013年新报告的HIV感染者及AIDS患者(HIV/AIDS)中男男性接触者(men who have sex with men,MSM)晚发现比例情况及相关影响因素。方法利用艾滋病综合防治信息系统数据,对北京市2013年1月1日至2013年12月31日新报告的所有感染途径为同性传播的艾滋病病例进行分析。结果 2013年北京市新报告的MSM病例中晚发现病例数为350例,晚发现比例为17.83%。多因素分析结果显示已婚有配偶和样本来源为性病门诊、其他医院来源的病例晚发现比例较高,OR(95%CI)值分别为2.330(1.714-3.167)、3.126(2.090-4.674)和4.347(2.940-6.427)。结论北京市2013年新报告HIV感染者及AIDS患者中MSM晚发现比例较低,婚姻状况和样本来源是其重要的影响因素。
目的评估全球范围内大规模高通量测序技术的应用对临床病毒学的定量影响。方法分别收集美国国立生物技术信息中心(National Center for Biotechnology Information)2000-2018年如下记录:每年新增全基因组病毒记录数量;每年新增病毒发现文章数量;每年新增病毒准种文章数量;每年新增病毒感染基因标志物文章数量。然后应用中断时间序列法分析上述记录的变化趋势。结果自2008年全球测序中心开始从Sanger法转向使用高通量测序技术以来,各记录每年新增数量分别是使用之前的3.755倍,2.760倍,6.195倍以及3.885倍。各记录长期变化趋势如下:全基因组病毒记录数量每年新增1639.991条(P<0.001);病毒发现文章数量每年新增83.091篇(P<0.001);病毒准种文章数量每年新增2.509篇(P<0.001);病毒感染基因标志物基因感染签名文章每年新增30.836篇(P<0.001)。结论2008年全球测序中心开始应用高通量测序技术,测序成本不断降低,使得高通量测序技术在临床病毒学的应用中日益丰富,对临床病毒学的发展产生了积极深远的影响。