李在雨
- 作品数：22 被引量：198H指数：6
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金惠州市科技计划项目清远市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 选择性脑动脉介入治疗缺血性脑卒中的临床观察被引量：6
- 2015年
- 将52例急性脑梗死患者在全脑血管DSA下,确定责任血管后于病变部位局部给予尿激酶动脉溶栓治疗,并检测介入溶栓治疗前、后的相关指标进行分析。结果本组介入溶栓治疗后,显效17例(32.7%),有效6例(11.5%),基本治愈29例(55.8%);溶栓后DSA检查,血管完全再通33例(63.5%),部分再通8例(15.3%),梗死灶血管增多7例(13.5%),改变不明显4例(7.7%);神经功能缺损评分治疗(2w)后为(8±6)分,治疗前为(22±7)分;日常生活能力评定,生活自立37例(71.2%),轻度依赖5例(9.6%),中度依赖4例(7.6%),重度依赖3例(5.8%),完全依赖3例(5.8%)。选择性动脉介入溶栓是治疗缺血性脑卒中的一项较安全的理想技术。
- 李钢李在雨陈云鹏蔡晓斌
- 关键词：脑卒中介入溶栓
- 老年后循环脑血管病变造影特点及相关临床事件被引量：4
- 2020年
- 目的探讨老年后循环血管造影特点与其相关临床事件之间的关系。方法回顾性分析76例老年后循环血管造影结果与相关临床事件,对后循环血管主要病变类型的危险因素进行统计学分析,并将椎动脉(VA)狭窄与基底动脉(BA)扭曲严重程度的影响因素进行比较。结果 VA狭窄31例(40.8%),VA发育异常21例(27.6%);BA扭曲23例(30.3%),在后循环血管病变中所占比例较高;后循环缺血事件中,VA狭窄程度<50%组与VA狭窄程度≥50%组高血压、糖尿病、高脂血症发生率差异具有统计学意义(P<0.05);BA扭曲程度0~1级组与2~3级组VA优势和高脂血症有统计学差异(P<0.05)。结论 VA狭窄、VA发育异常、BA扭曲是后循环血管的主要病变类型,影响其病变的某些相关因素可能是后循环缺血事件的危险因素。
- 李在雨关北漩侯文仲徐志健陈东陈向林
- 关键词：缺血事件
- 创伤性颅脑损伤的氢波谱临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨氢波谱(1 HMRS)分析对创伤性颅脑损伤(TCI)的损伤程度及预后的临床指导意义。方法将54例TCI患者和10例志愿者行氢波谱检查,分析损伤组与对照组,损伤组患侧与对侧的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)测定值及NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr比值的变化。结果 NAA/Cho,NAA/Cr比值损伤组较对照组以及损伤组患侧脑白质较对侧同一部位正常脑白质(NAWM)显著降低,而Cho/Cr比值显著升高。NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr比值变化与TCI患者GCS,GOS具有相关性。结论氢波谱(1 HMRS)分析对创伤性颅脑损伤的早期诊治具有重要的临床指导意义。
- 李在雨陈云鹏杨正月李钢
- 关键词：N-乙酰天门冬氨酸胆碱肌酸
- 囊性脑肿瘤的诊断与显微手术治疗被引量：6
- 2012年
- 目的总结显微手术治疗颅内囊性肿瘤的手术技巧及经验，以期提高颅内囊性肿瘤的手术疗效。方法回顾性分析吉林大学第一医院神经外科自2003年8月至2010年8月手术治疗的47例颅内囊性肿瘤，所有患者术前均行影像学检查并经手术及病理证实。其中囊性脑胶质瘤22例，囊性脑膜瘤8例，囊性恶性脑膜瘤3例，囊性室管膜瘤4例，血管网织细胞瘤4例，囊性脑转移瘤6例。根据肿瘤部位选择合适骨瓣开颅，于显微镜直视下手术。结果显微外科手术后经影像学复查，全切31例（65．96％），次全切除16例（34．04％），无手术死亡病例。术后近期出现神经功能障碍6例（12．77％），其中三叉神经、外展神经损害各1例，面神经功能障碍1例，舌咽神经损害1例，肢体瘫痪2例；术后脑积水2例。随访41例，随访期0．5-6年，8例（17．02％）复发，死亡2例，其余存活良好。结论显微外科手术能提高囊性脑肿瘤全切率，减少损伤，有效保护神经功能。
- 李在雨许晓光颜杰浩许侃陈大伟葛鹏飞罗毅男
- 关键词：颅内肿瘤肿瘤诊断显微神经外科手术
- 创伤性颅脑损伤的氢波谱临床分析
- 2015年
- 目的：探讨氢波谱（~1H-MRS）分析对中度创伤性颅脑损伤（TCI）的损伤程度及预后的临床意义。方法：将30例中度TCI患者和10例志愿者做氢波谱检查,观察损伤组与对照组、损伤组患侧与对侧的N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（Cr）、乳酸（Lac）及NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr值的变化。结果：NAA/Cho,NAA/Cr值损伤组较对照组以及损伤组患侧脑白质较对侧同一部位正常脑白质（NAWM）降低明显,而Cho/Cr值升高明显。NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr值变化与TCI患者GCS,GOS具有相关性。结论：氢波谱分析对中度创伤性颅脑损伤的早期诊治具有重要指导价值。
- 何天生李在雨蔡一峰关天明江利魏晓薇
- 关键词：氢质子磁共振波谱N-乙酰天门冬氨酸胆碱肌酸
- 神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤的疗效观察被引量：13
- 2011年
- [目的]总结显微直视手术颅内囊性肿瘤中辅以神经内镜处理显微镜死角区肿瘤的经验,以期提高颅内囊性肿瘤的全切率。[方法]回顾性分析2003年8月-2010年8月手术治疗的颅内囊性肿瘤病例49例,所有病例术前均行影像学检查并经手术及病理证实。其中囊性脑胶质瘤21例,囊性脑膜瘤11例,囊性室管膜瘤4例,血管网织细胞瘤3例,囊性脑转移瘤6例,表皮样囊肿4例。根据肿瘤部位选择合适骨瓣开颅,先于显微镜直视下分离切除肿瘤及其囊变与包膜,后用神经内镜观察显微镜盲区域是否有肿瘤残留,并于神经内镜下切除。同时以1996年8月-2003年7月未用神经内镜辅助手术的颅内囊性肿瘤51例作为对照组,进行对比分析。[结果]神经内镜辅助手术组术后经影像学复查,全切43例(87.76%),大部切除6例(12.24%);术后近期出现神经功能损害症状者5例(10.20%);无手术死亡。获随访38例,随访期0.5～6年,均恢复正常工作学习。对照组全切34例(66.67%),大部切除17例(33.33%),近期出现神经功能损害者7例(13.73%),死亡2例。神经内镜辅助组全切率与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),而两组间术后神经功能损害等并发症发生率差异无显著性意义(P>0.05)。[结论]颅内囊性肿瘤显微直视手术中,辅以神经内镜可以观察并切除显微镜死角区的残余肿瘤,从而提高手术全切率,有效防止肿瘤复发。
- 李在雨罗毅男陈大伟武文斌宋操许晓光
- 关键词：显微神经外科手术神经内镜
- 英夫利西联合肠道微生态制剂治疗难治性克罗恩病的临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的探讨治疗克罗恩病的有效方法。方法患者静脉注射英夫利西单抗(首次给予5mg/kg,在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予1次相同剂量)联合口服双歧杆菌四联活菌片(一日3次,一次2片)治疗46周。结果患者经联合治疗6周后,腹痛、腹泻症状明显缓解,全身营养状况改善迅速,46周后症状消失。结论英夫利西联合肠道微生态制剂治疗克罗恩病可有效减轻患者症状。
- 王永健李在雨孙漓彭强刘磊
- 关键词：克罗恩病英夫利西肠道微生态制剂
- 不同术式治疗高血压脑出血的临床研究被引量：27
- 2012年
- [目的]探讨治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)适宜的手术方法,为临床治疗提供依据。[方法]212例高血压脑出血分为开颅组与钻孔引流组,根据术前出血部位、血肿量、意识状况分别采取骨瓣开颅血肿清除术和钻孔穿刺抽吸引流术,观察术后24 h GCS评分、FAM、ADL,了解其预后。[结果]微创钻孔引流平均手术时间(1.0±0.5)h较骨瓣开颅平均手术时间(4.5±1.6)h明显缩短(P<0.05);术后3 d内再出血率微创钻孔引流组6/102(5.88%),开颅组5/110(4.55%)(P>0.05);微创钻孔引流组术后24 h平均GCS评分(12.47±5.16)、FAM(15.34±2.57)、ADL比例(优良76.47%)高于延迟开颅组GCS评分(10.23±4.83)、FAM(12.67±2.18)、ADL(优良55.77%)(P<0.05);微创钻孔引流组死亡22/102(21.57%),开颅组早期术后死亡12/58(20.69%),延迟术后死亡16/52(30.77%),死亡率延迟组高于微创钻孔引流组和早期组(P<0.05)。[结论]严格掌握手术适应证,早期进行微创手术治疗可获得满意效果。
- 李在雨罗毅男金美善陈大伟师朋强许晓光
- 关键词：高血压脑出血
- 脑室出血后脑积水的手术方法与疗效研究
- 2015年
- 目的:探讨脑室出血后脑积水的手术方法及临床治疗效果。方法:将60例脑室出血患者分为3组进行手术治疗,总结各种手术方法的治疗效果。结果:双侧脑室外引流在血肿清除时间和总体疗效方面较单侧脑室外引流具有明显优势,而各种手术方法在并发症方面差异不明显。结论:脑室外引流术对脑室出血后急性梗阻性脑积水有较好的疗效,其中双侧脑室外引流效果明显。
- 李在雨陈云鹏杨正月李钢朱志红
- 关键词：脑室出血脑室外引流术梗阻性脑积水
- MicroRNA-29b调控胶质瘤发生的机制研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨microRNA-29b调控胶质瘤发生的机制.方法:利用realtime-PCR检测不同来源的胶质瘤组织和胶质瘤细胞中miR-29b的表达,MTT检测miR-29b对胶质瘤细胞增殖的影响;流式细胞术检测miR-29b对胶质瘤细胞增殖周期的影响;Western blot检测miR-29b对细胞周期调控蛋白cyclin D1和cyclin E表达的影响.结果:MiR-29b在胶质瘤中低表达,过表达miR-29b能够抑制U87和U251胶质瘤细胞的增殖,miR-29b使得胶质瘤G1期细胞增多,S期细胞减少,并且抑制cyclin D1和cyclin E的表达.结论:MiR-29b能够抑制胶质瘤细胞的增殖,调控胶质瘤细胞的细胞周期,是新的胶质瘤生长抑制因子.
- 侯文仲许远鹏毛振敏陈子阳曾敏敏李在雨
- 关键词：胶质瘤增殖细胞周期治疗靶点
