张立
- 作品数：29 被引量：190H指数：8
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅医学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对冠状动脉内支架植入术后MCP-1、IL-10及其比值的影响被引量：17
- 2010年
- 目的探讨阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对冠状动脉内支架植入(PCI)术后血清单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-10(IL-10)及其比值的影响,以期为他汀类药物抗炎机制的研究提供参考,为PCI术后阿托伐他汀与瑞舒伐他汀药物的选择提供一定的理论依据。方法选择接受支架植入的冠心病患者200例,随机分为两组,每组100例,两组分别于术后给予阿托伐他汀20mg和瑞舒伐他汀20mg口服,持续服药2周以上,于术前、术后24h和术后2周分别采集患者静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定MCP-1和IL-10水平,比较两组间的差异。结果 PCI术后24h患者MCP-1和IL-10水平均高于术前(P<0.05),术后2周给予两种药物的患者静脉血中IL-10和MCP-1水平与术后24h比较均降低,后者差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周服用瑞舒伐他汀的患者MCP-1水平降低值和MCP-1/IL-10比值下降值均较服用阿托伐他汀的差异有统计学意义(P<0.05),但两种药物对IL-10水平的影响无统计学意义。结论 PCI术可显著增加术后患者血中IL-10和MCP-1水平,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均能显著降低术后血中MCP-1水平,且瑞舒伐他汀的降MCP-1效果比阿托伐他汀更优,对IL-10水平的影响两者差异无统计学意义。
- 马江伟乔增勇张立杨栓锁刘化进熊三军陶元金顶红朱翠清
- 关键词：趋化因子CCL2白细胞介素10他汀类
- 下丘脑室旁核在胃食管反流咳嗽豚鼠中的作用
- 2015年
- 目的:探讨下丘脑室旁核(PVN)在胃食管反流咳嗽豚鼠中的作用。方法:取健康雄性成年Hartly豚鼠制备胃食管反流咳嗽豚鼠模型(模型组),设立生理盐水组、假手术组以及空白对照组,应用免疫荧光染色法观察各组PVN神经元内Fos蛋白的表达情况。结果:空白组PVN偶见极少量的Fos免疫阳性物质表达,生理盐水组、假手术组PVN可见少量Fos免疫阳性物质表达,模型组PVN镜下可看到明显的Fos免疫阳性物质。Fos免疫阳性物质计数显示:模型组PVN内Fos免疫阳性物质计数明显高于对照组(P<0.05),生理盐水组和假手术组PVN内Fos免疫阳性物质计数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃食管反流咳嗽豚鼠咳嗽发生时PVN脑区神经元核团活动增强,可能参与调控胃食管反流咳嗽的发生。
- 张立林勇董榕陈哲刘娜
- 关键词：胃食管反流性咳嗽FOS
- COPD合并继发性慢性肾上腺皮质功能减退患者的肾上腺皮质激素治疗方案探讨——附60例报告被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨COPD合并继发性慢性肾上腺皮质功能减退患者的肾上腺皮质激素治疗方法。方法:60例COPD急性加重期合并继发性慢性肾上腺皮质功能减退患者随机分为激素逐渐减量组(A组)和非激素逐渐减量组(B组)各30例,同期选取16名健康志愿者作为对照组。分别检测3组入院时、出院后第3个月、第6个月、第9个月、第12个月、第15个月、第18个月的血浆皮质醇水平,记录18个月观察期内A组、B组急性加重发作的次数及激素的总用量,比较上述指标的差异。结果:A组血浆皮质醇水平于出院后第12个月恢复正常,B组在18个月观察期内血浆皮质醇水平一直低于对照组。A组18个月内急性加重发作(0.7±0.3)次,明显少于B组的(4.7±1.3)次(P<0.01);A组18个月内泼尼松总用量(2 055±310)mg,明显少于B组的(2 675±518)mg(P<0.05)。结论:对于COPD合并继发性慢性肾上腺皮质功能减退患者,宜在控制COPD急性加重期症状后,逐渐减少激素的用量并长期维持,以减少急性加重的发作次数和激素的总用量。动态测定血浆皮质醇水平有利于及时了解COPD合并继发性慢性肾上腺皮质功能减退患者的肾上腺皮质功能。
- 赵云峰张立吴学玲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病皮质醇肾上腺皮质激素
- 替雷利珠单抗注射液联合白蛋白紫杉醇和卡铂对晚期NSCLC患者肠道菌群和SII、PNI的影响被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨替雷利珠单抗注射液联合白蛋白紫杉醇和卡铂对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肠道菌群和预后营养指数(PNI)、全身免疫炎症指数(SII)的影响。方法:选取2020年5月~2023年2月期间在南京市江宁医院及东南大学附属中大医院接受治疗的晚期NSCLC患者115例。根据随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各为57例和58例。对照组接受白蛋白紫杉醇和卡铂治疗,研究组在对照组基础上接受替雷利珠单抗注射液治疗。对比两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]、肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌)和SII、PNI,同时观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组ORR(44.83%)、DCR(77.59%)均高于对照组的24.56%、50.88%(P<0.05)。与对照组治疗后相比,研究组CYFRA21-1、CEA、CA125、肠球菌、SII更低,双歧杆菌、乳酸杆菌、PNI更高(P<0.05)。两组不良反应发生率对比未见差异(P>0.05)。结论:替雷利珠单抗注射液联合白蛋白紫杉醇和卡铂治疗晚期NSCLC患者,可提升临床疗效,改善SII、PNI和肠道菌群。
- 王卉卉刘颖李爱英张玮张立
- 关键词：卡铂晚期肠道菌群
- 分子标志物指导化疗药物选择的策略在晚期非小细胞肺癌化疗中的有效性及安全性评价被引量：2
- 2011年
- 背景与目的:切除修复交叉互补基因1(excision repair cross-complementation group 1,ERCC1)、核苷酸还原酶M1亚基(ribonucleotide reductase subunit M1,RRM1)等分子标志物已发现和化疗药物的疗效密切相关,并有可能成为预测疗效以及指导治疗的重要因素。本研究旨在进一步评价分子标志物指导化疗药物选择的策略在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗中的有效性及安全性。方法:73例Ⅲ或Ⅳ期NSCLC患者根据病理组织充足与否,分为免疫组化指导治疗组(A组)及对照组(B组),A组使用免疫组化方法检测ERCC1、RRM1以及Ⅲ型β微管蛋白,并根据分子标志物指导化疗药物的选择。B组则使用吉西他滨+顺铂治疗。结果:A组治疗总有效率明显高于B组(57.9%vs 34.3%,P=0.043)。A组及B组中位无进展生存时间分别为156 d和126 d,差异有统计学意义(P=0.000);中位生存时间分别为385 d和354 d;生存总时间差异无统计学意义(P=0.127)。A组及B组1年生存率、Ⅲ级以上化疗不良反应及化疗前后PS评分改善率差异均无统计学意义(P>0.05)。A组中吉西他滨+顺铂方案治疗有效率明显高于B组(71.4%vs 34.3%,P=0.018)。结论:免疫组化检测分子标志物指导化疗的策略能够提高化疗有效率,延长疾病无进展生存时间。吉西他滨+顺铂方案在分子标志物指导化疗药物选择的策略下应用,将取得更高的治疗缓解率。
- 张立黄静朱晓莉魏晓莹
- 关键词：非小细胞肺癌切除修复交叉互补基因1
- 老年男性冠心病患者抑郁评分、血清性激素水平与冠脉Gensini评分的相关性被引量：6
- 2015年
- 目的探讨老年男性冠心病患者的性激素的变化、抑郁状态与冠心病的发生及冠脉病变严重程度的相关性。方法单纯随机抽样法选取心内科住院的300例老年男性作为研究对象，根据有无冠心病，分为冠心病组（220例）和对照组（80例）。入院后先进行汉密顿抑郁量表（HAMD24版本）评分，并检测患者血清睾酮及雌二醇水平，造影后进行冠状动脉的Gensini评分。通过多元线性回归分析患者冠脉Gensini评分、汉密顿抑郁量表评分及血清睾酮、雌二醇水平之间的相关性。结果（1）冠心病组HAMD评分高于非冠心病组[分别为（23．82＋11．74）分，（21．25±10．54）分]，冠心病组血清T水平低于非冠心病组[分别为（11．23±4．46）ng／ml，（15．96±5．87）ng／m1]，差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）睾酮与HAMD评分呈负相关（t=-3．562，P〈0．05），R2=0．041，F=12．960（P〈0．01）。（3）睾酮与Gensini评分呈负相关（t=-4．276，P〈0．01），R2=0．058，F=18．286（P〈0．01）。（4）雌二醇血清含量与HAMD评分无相关；（5）Genisini评分与HAMD评分呈正相关（t=-3．977P〈0．01），R。0．045，F=14．175（P〈0．01）。结论男性血清睾酮水平与冠状动脉病变程度、抑郁水平呈负相关；冠心病患者其冠脉病变程度与抑郁症的抑郁水平呈正相关。
- 张琼黄建华熊三军马江伟乔增勇张立刘化进程文波曹华
- 关键词：抑郁血清性激素水平
- 噻托溴铵在中重度哮喘中的作用——meta分析被引量：6
- 2015年
- 目的:评估噻托溴铵在标准治疗仍控制不佳的中重度哮喘中的疗效及安全性。方法:以"tiotropium"、"spiriva"和"asthma"为检索词,检索Pub Med、EMBASE、CENTRAL数据库和Clinical Trial.gov;以"噻托溴铵"、"思力华"、"速乐"和"哮喘"为检索词检索万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)及中国生物医学文献数据库(CBMdisc),检索时间为1980年1月至2014年10月。选取采用了随机双盲对照,并且治疗时间大于4周的临床研究予以纳入。逐个进行质量评价和资料提取。运用Rev Man 5.3.5软件对所获数据进行统计分析,计数资料采用优势比(odds ratios,OR),计量资料采用加权均数差(weighted mean difference,WMD)。对比噻托溴铵和安慰剂对入选患者肺功能(最大呼气流量,peak expiratory flow,PEF;第一秒用力呼气容积,forced expiratory volume in one second,FEV1)、急救药物的使用次数(喷·d^(-1))、夜间唤醒次数、哮喘控制情况(Asthma Control Questionnaire-7,ACQ-7)、哮喘生活质量(Asthma Quality of Life Questionnaire,AQLQ)及副作用的影响。结果:通过筛选共纳入9篇文献,其中1篇包括了2个临床试验,故共纳入10个随机对照临床研究,包括5篇平行随机对照研究和5篇交叉随机对照研究,总计3 892例患者。噻托溴铵治疗哮喘可以改善晨起PEF(WMD 21.25 L·min^(-1),95%CI17.54~24.97 L·min^(-1),P<0.000 01,I2=0%)及夜间PEF(WMD 23.05 L·min^(-1),95%CI 19.60~26.50 L·min^(-1),P<0.000 01,I2=38%);提高Peak FEV1(WMD 0.16 L,95%CI 0.13~0.19 L,P<0.000 01,I2=39%)和Trough FEV1(WMD 0.09 L,95%CI 0.07~0.12 L,P<0.000 01,I2=52%);减少不良事件的发生(OR 0.80,95%CI 0.67~0.95,P=0.009,I2=0%)。虽然经过汇集分析显示加用噻托溴铵治疗后ACQ-7评分(WMD-0.14,95%CI-0.20^-0.08,P<0.000 01,I2=0%)和AQLQ评分(WMD 0.08,95%CI0.01~0.14,P=0.02,I2=0%)有所降低,但没有达到临床意义的最小差别。治疗的最后1周夜间唤醒次数(WMD 0.00,95%CI-0.06~0.05,P=0.87,I2=0%)、每天急救药物使用次数(
- 韩淑华田家伟张立
- 关键词：哮喘META分析噻托溴铵抗胆碱能药物
- 70岁以上老年晚期非小细胞肺癌患者以铂类为主双药化疗的疗效和安全性评价被引量：8
- 2011年
- 目的:评价≥70岁老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者接受以铂类为主双药化疗的疗效和安全性。方法:167例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者根据年龄分为≥70岁老年双药联合化疗组(以铂类为主双药化疗)、≥70岁老年最佳支持治疗组(支持治疗)和<70岁非老年对照组(以铂类为主双药化疗),化疗至少2个周期。评价近期疗效和不良反应,并进行随访以观察无进展生存和总生存情况。结果:老年双药联合化疗组和非老年对照组的化疗近期总有效率分别为33.3%和35.5%(P=0.811);两组的中位无进展生存期分别为124d和140d(P=0.122),中位生存时间分别为337d和367d(P=0.173),均优于老年最佳支持治疗组(分别为87d和218d,P均<0.05)。老年双药联合化疗组与非老年对照组的1年生存率(分别为42%和53%)和化疗前后美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)体能状况(performance status,PS)评分改善率(分别为41%和48%)差异均无统计学意义,但与老年最佳支持治疗组的1年生存率(15%)和ECOGPS评分改善率(13%)相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。老年双药联合化疗组Ⅲ级以上白细胞减少和恶心、呕吐等不良反应发生率与非老年对照组相似。结论:老年晚期NSCLC患者ECOGPS评分≤2分可从以铂类为主的双药化疗中获益,取得与非老年患者相近的近期疗效、生存时间和生活质量改善率,且不良反应未见明显增加。
- 朱晓莉张立
- 关键词：药物疗法铂类药物
- 氯沙坦对急性冠脉综合征患者血管内皮功能影响的临床研究
- 冯毅张立朱乃训
- 下丘脑室旁核在胃食管反流咳嗽豚鼠中的作用
- 张立林勇
