庄文明
- 作品数：18 被引量：86H指数：5
- 供职机构：宁波市妇女儿童医院更多>>
- 发文基金：宁波市自然科学基金宁波市科技计划项目浙江省科技厅项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学更多>>
- 青少年妊娠母胎结局分析
- 2022年
- 目的比较青少年和其他年龄段孕妇的妊娠结局差异。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在宁波市妇女儿童医院产科分娩的≤19岁(A组)、20~24岁(B组)、25~34岁(C组)的产妇及胎儿的妊娠结局。结果青少年妊娠呈现出未婚初产比例高、受教育程度低、外地人口多、经济状况差、建卡率低及产检次数少的特点。A组妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘粘连/植入、帆状胎盘及疤痕子宫发生率最低(均P<0.05),而胎盘早剥、阴道炎、贫血、性传播疾病、早产、胎儿生长受限、低/极低/超低出生体质量儿、胎死宫内及新生儿窒息发生率最高(均P<0.05)。分娩方式中A组阴道分娩率最高,剖宫产率最低。结论青春期妊娠与大多数母胎不良妊娠结局有关,妇幼保健工作者要针对性地给予青少年特殊的围产期指导。
- 庄文明李洁张丽陈安儿
- 关键词：青少年保健服务
- 流产后关爱在瘢痕子宫人工流产中的应用分析
- 2017年
- 瘢痕子宫由于子宫位置、形态、大小都发生改变,瘢痕子宫的妇女进行人工流产时发生子宫穿孔、手术出血、子宫复旧不全、感染等并发症的风险增大。流产后关爱（PAC）是一种标准化的医疗服务流程,通过一系列的服务,来向大众,尤其是前来接受人工流产手术的女性及其配偶或男伴宣传避孕知识、落实有效的避孕方法。
- 庄文明季菲李会娟
- 关键词：流产瘢痕子宫
- 脐动脉血流异常的单绒毛膜和双绒毛膜双胎的临床分析
- 目的:探讨脐动脉血流异常的单绒毛膜双胎和双绒毛膜双胎母体并发症、胎儿附属物及围生儿并发症的差异。方法:对我院48例脐动脉血流异常的双胎进行回顾性分析,其中18例为单绒毛膜双胎(单绒组),30例为双绒毛膜双胎(双绒组),比...
- 庄文明陈安儿张婧
- 文献传递
- 宫腔镜在子宫内膜增生和子宫内膜癌中的诊治作用被引量：2
- 2009年
- 庄文明张凤张玉泉
- 关键词：子宫内膜增生子宫内膜癌宫腔镜诊治妇科病变癌变倾向
- 宫腔镜检查术对子宫内膜癌癌细胞扩散影响的研究被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨宫腔镜术时灌流介质经输卵管溢出的影响因素,及其是否引起子宫内膜癌细胞的扩散。方法:收集27例非子宫内膜癌患者全子宫+双附件切除术后的离体标本,在不同膨宫压力值下行宫腔镜灌注,观察输卵管溢液情况。另外收集12例子宫内膜癌患者全子宫+双附件切除术后的离体标本,在100 mmHg的膨宫压力值下行宫腔镜灌注,收集输卵管溢液,分离、离心后找癌细胞。结果:术中钳夹输卵管组溢液率明显低于未钳夹组(P<0.01);膨宫压力40 mmHg时输卵管即有溢液,且随着膨宫压力的增大,溢液速度加快;正常大小子宫与大于正常子宫的输卵管溢液率差异无统计学意义。子宫内膜癌患者离体标本的输卵管溢液经分离、离心后未找到癌细胞。结论:输卵管溢液与膨宫压力及输卵管是否通畅有关,与子宫大小无关。宫腔镜膨宫介质灌注子宫内膜癌离体子宫标本,未能将癌细胞经输卵管带出。
- 张沐庄文明杨晓清叶佳刘沅林张玉泉
- 关键词：宫腔镜扩散子宫内膜癌
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值在早期先兆流产中的诊断价值
- 2023年
- 目的探讨炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在早期先兆流产中的诊断价值。方法采用回顾性随机数字化法搜集2020年1月—2021年10月在本院妊娠就诊的217例早期先兆流产的孕妇的常规资料以及血象资料作为研究组,同时随机数字化法搜集同期217例早期正常妊娠来本院进行人工流产孕妇的资料作为对照组,比较两者的差异,通过logistic回归分析确定影响早期先兆流产的因素,并采用ROC曲线评价NLR在早期先兆流产中的诊断价值。结果早期先兆流产组的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neu)、单核细胞计数(Mon)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)及NLR高于对照组,淋巴细胞绝对值计数(Lym)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而血小板计数(PLT)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析确定NLR是早期先兆流产的唯一影响因素(OR=2.106,P=0.003);ROC曲线显示NLR的曲线下面积(AUC)为0.729(P<0.001)。结论NLR的升高是早期先兆流产影响因素,具有一定的诊断价值,可以为临床预防早期孕妇发生先兆流产提供一定的依据。
- 王小琴严增泽严荧燕庄文明
- 关键词：早期先兆流产
- 小剂量艾司氯胺酮预防无痛人工流产患者丙泊酚注射痛的效果被引量：10
- 2022年
- 目的探讨小剂量艾司氯胺酮预防无痛人工流产患者丙泊酚注射痛(PIP)的效果。方法选择行无痛人流患者198例,年龄18~50岁,BMI 19~26 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为三组:生理盐水组(C组)、利多卡因组(L组)和艾司氯胺酮组(E组),每组66例。C组静脉注射等体积生理盐水5 ml,L组静脉注射利多卡因0.5 mg/kg,E组静脉注射艾司氯胺酮0.15 mg/kg。每组静脉注射相应药物60 s后,以0.2 ml/s的速度静脉注射丙泊酚2 mg/kg。采用Ambesh四分法评价PIP发生情况。记录麻醉前、手术开始前和手术结束时的HR、SBP、DBP。记录术中丙泊酚总用量、麻醉时间、手术时间、苏醒时间。记录去氧肾上腺素和阿托品使用情况。记录术中低血压、低氧血症、心动过缓、谵妄、恶心呕吐、体动等不良反应发生情况。结果与C组比较,L组和E组中重度疼痛和PIP发生率明显降低(P<0.05)。与L组比较,E组轻度疼痛和PIP发生率明显降低(P<0.05)。与E组比较,手术开始前C组和L组SBP和DBP明显降低,术中丙泊酚总用量明显增多,麻醉时间和苏醒时间明显延长,低氧血症及需托下颌的发生率均明显升高(P<0.05)。三组患者术中低血压、心动过缓、恶心呕吐、谵妄等不良反应发生率差异无统计学意义。结论小剂量艾司氯胺酮(0.15 mg/kg)可有效抑制无痛人工流产术中丙泊酚注射痛,维持血流动力学稳定并降低不良反应发生率,可安全用于无痛人工流产术。
- 沈燕平殷利军庄文明
- 关键词：丙泊酚注射痛人工流产
- 右肾缺如阴道斜隔综合征1例
- 2008年
- 阴道斜隔是一种罕见的阴道畸形,1922年Purslow首次报道1例阴道斜隔,以后多为个案报道。此病多伴有同侧肾脏畸形、缺如或无功能。我科收治1例,相关临床资料报告如下。1临床资料1.1一般资料女患者,16岁,未婚。
- 庄文明张玉泉张凤
- 关键词：阴道斜隔右肾缺如
- 子宫切除率的影响因素被引量：5
- 2008年
- 目的:总结近年来国内外因良性病变切除子宫比例不断升高的影响因素。方法:收集近年来国内外有关子宫切除的各种文献资料,进行分析,总结出造成子宫切除率改变的各种因素。结果:导致子宫切除率改变的因素有手术近期及远期并发症;手术指征的确定;诊疗水平的提高;医护人员的导向作用;种族、社会经济、人文方面的因素;心理社会因素等。近年来新的改良替代手术的出现对于子宫切除率亦有一定影响。结论:子宫切除率是受众多因素影响制约的。实施子宫切除时,不仅要考虑到医学方面的指征、手术并发症等问题,而且应充分考虑到患者的心理社会因素。
- 张凤庄文明张玉泉徐旭娟
- 关键词：子宫良性病变子宫切除术性生活质量激素水平
- 早孕合并宫腔粘连患者终止非意愿性妊娠38例诊治情况分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨如何降低早孕合并宫腔粘连的漏诊率,如何选择合理的治疗方案。方法对计划生育科门诊38例早孕合并宫腔粘连患者进行终止非意愿性妊娠的诊治情况进行回顾性分析,分析早孕患者合并宫腔粘连的诊断和治疗方案的选择。结果 38例早孕合并宫腔粘连的患者分别通过药流术+清宫术、人工流产术及宫腔镜手术均实现了完全流产,但清宫术后宫腔残留率仍达13.15%,进行宫腔镜手术率达21.05%。结论早孕期存在漏诊宫腔粘连的情况,完善病史,二维B超联合三维B超、术中阴道超声评估可以降低早孕合并宫腔粘连的漏诊率。终止妊娠方式及术后随访治疗方案应根据患者的病史、孕周、生育需求及宫腔粘连情况等多因素进行综合考虑,知情选择采用个体化治疗,
- 季菲庄文明蔡婕
- 关键词：早孕宫腔粘连
