刘峰 作品数:13 被引量:88 H指数:5 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广州市医药卫生科技项目 国家自然科学基金 广东省社会发展领域科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
经鼻高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中的应用研究 被引量:36 2018年 目的探讨经鼻高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的应用效果。方法选取2017年8月至2018年1月我院收治的68例AECOPD患者为研究对象,将其随机分为对照组(34例)和研究组(34例),2组患者均接受常规综合性治疗,对照组在常规治疗的基础上给予传统鼻导管氧疗治疗,研究组在常规治疗的基础上给予经鼻高流量湿化氧疗。比较2组治疗前及治疗后2h、6h、12h、24h和48h的血气分析检测结果、呼吸频率(RR)、氧合指数(PaO2/FiO2)改善情况及治疗转归情况。结果研究组治疗后2h的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、RR及PaO2/FiO2与对照组比较,差异均有统计学意义(t=6.375、3.524、9.295、2.206,P〈0.05);治疗后6h、12h、24h及48h,研究组的pH值、PaO2、PaCO2、RR及PaO2/FiO2与对照组比较,差异均有统计学意义(t=3.687,P〈0.05);2组住院时间比较差异有统计学意义(P〈0.05),但2组插管率、病死率比较,差异无统计学意义(x^2=0.349、1.015,P〉0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗可明显改善AECOPD患者的临床症状,促进患者预后,值得临床推广应用。 刘峰 贾文娟 陈玉梅 曾峰 成劲松 张冬梅关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期 甲亢性骨质疏松症的治疗方案研究 被引量:1 2018年 目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)性骨质疏松症的治疗方案。方法 84例甲亢性骨质疏松症患者,运用随机数字表法分为对照组与实验组,每组42例。对照组予以常规抗甲状腺素药物进行治疗,实验组在对照组基础上予以骨化三醇进行治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果与疼痛评分情况。结果对照组的临床总有效率69.05%明显低于实验组的97.62%,疼痛评分(5.21±1.08)分明显高于实验组的(2.09±0.84)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨化三醇对于甲亢性骨质疏松症的治疗具有显著效果,不仅能够提升患者的治疗效果,同时还能够降低其疼痛感,具有较高的临床推广价值。 贾文娟 刘峰 张莹关键词:骨化三醇 EBUS-TBNA在两种年龄段患者纵隔占位病变中的应用比较 2021年 探讨超声支气管镜引导针吸术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration, EBUS-TBNA)在非老年及老年患者纵隔占位病变中的诊断准确性及安全性。对象及方法 回顾性分析2019年3月~2020年8月于本院行EBUS-TBNA患者共54例,按年龄分为非老年组(<60岁)、老年组(≥60岁),比较两组患者男性比例、穿刺淋巴结位置、恶性肿瘤占比等一般资料,以及两组患者诊断符合率、敏感度、特异度、漏诊率等指标,同时评估两组患者相关并发症(发热、咯血、一过性低血氧、阵发性心律失常)的发生情况。结果 两组患者性别、穿刺淋巴结位置、恶性肿瘤占比等无统计学差异;各并发症发生率无统计学差异。非老年组淋巴结活检与最终诊断的符合率为82.6%,对诊断纵隔占位病变的敏感度、特异度、漏诊率分别为78.9%、100%、21.1%;老年组淋巴结活检与最终诊断符合率为90.3%,诊断纵隔占位病变敏感度、特异度、漏诊率分别为87%、100%、13%。结论 EBUS-TBNA对两种年龄段患者纵隔占位病变均有较高的诊断价值,与非老年患者相比,老年患者的手术风险未见明显增加。 成劲松 陈玉梅 廖小雯 刘峰关键词:针吸活检术 老年患者 纵隔占位 血管内皮生长因子受体2在痔黏膜中的分布特征及临床意义 被引量:10 2015年 目的:观察血管密度与血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)在痔黏膜及黏膜下组织的表达,探讨VEGFR2在痔病发生机制中的作用。方法:痔患者组随机选取60例,正常对照组20例。测定痔患者和对照组的肛管静息压(RASP)、肛管收缩压(MASP)、直肠感知阈值(RSTV)、直肠最大容量阈值(RMTV),免疫组化检测组织中VEGFR2蛋白表达水平和微血管密度(MVD),RT-PCR方法检测组织中VEGFR2 m RNA的表达丰度。结果:痔组织与正常肛垫相比存在着明显的新生血管形成,痔组织与对照组中的MVD均值分别为5.59±0.98、3.92±0.81(P<0.05);VEGFR2染色评分分别为5.95±1.01、2.32±0.72(P<0.05),痔组织中VEGFR2 m RNA表达丰度明显强于对照组(P<0.05)。结论:VEGFR2在痔垫的微血管生成发展中起着重要的作用,可能与痔病的发生及临床症状密切相关。 梁文龙 曹杰 杨平 李旺林 孙政 陈熙文 王强 刘峰关键词:微血管密度 血管内皮生长因子受体2 洼田饮水试验联合容积黏度吞咽测试在呼吸内科老年吞咽障碍病人饮食护理中的应用 被引量:14 2021年 目的:探讨洼田饮水试验(WST)联合容积黏度吞咽测试(V-VST)在呼吸内科老年吞咽障碍病人饮食护理中的应用效果。方法:选取2019年5月—2020年2月呼吸内科收治的72例吞咽障碍病人作为对照组,2020年3月—2020年11月收治的66例吞咽障碍病人作为观察组,对照组经WST证实为吞咽障碍后行常规饮食护理及吞咽功能训练,观察组采用WST联合VVST评估病人适宜进食稠度及一口量大小,指导病人经口安全进食并行吞咽功能训练。比较两组病人吸入性肺炎和脱水发生率、胃管留置率、胃管留置时间及住院时间,入院时及干预1周的前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)水平及吞咽生活质量。结果:住院期间观察组病人吸入性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃管留置率低于对照组,胃管留置时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预1周的PA及ALB水平高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.01);干预1周后,观察组病人安德森吞咽困难量表(MDADI)总体状况、情感状况、功能、生理维度评分及总分均高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:WST联合V-VST可制订呼吸内科老年吞咽障碍病人科学的进食计划,从而降低吸入性肺炎发生率、胃管留置率,改善病人营养状况,提升病人吞咽相关生活质量,促进病人康复。 汤玉蓉 彭巧妮 廖小雯 陈玉梅 张冬梅 刘峰 黄海艳 梁卫清关键词:吞咽障碍 吞咽 摄食 “抗击新冠肺炎疫情精神”融入医学生思想政治教育的探索--以广州医科大学第六临床学院为例 被引量:2 2022年 在抗击新冠肺炎疫情过程中形成的抗疫精神是新时期大学生思想政治教育的重要内容,通过在课程教学中渗透抗疫精神、在科研和实验实习中融入抗疫精神、在学生活动中彰显抗疫精神,能有效促进学生高尚世界观、人生观、价值观的形成。 岳红梅 张凌丽 王笑飞 刘峰关键词:医学生 思想政治教育 延续性护理对老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者生活质量的影响 被引量:5 2019年 目的探讨延续性护理对老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者生活质量的影响。方法选取本院2015年7月~2017年9月收治的60例老年ACOS患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组实施临床传统护理方案,常规进行出院前宣教;观察组在常规护理基础上实施延续性护理方案,并将两组干预前后SAS评分、SDS评分、QOL评分及患者依从率等相关指标进行对比。结果干预前两组SAS、SDS评分比较无显著性差异(P>0.05);干预后观察组患者SAS、SDS评分均显著低于对照组患者(P<0.05);观察组及对照组患者依从率分别为96.67%、66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组QOL评分对比无显著性差异(P>0.05);干预后观察组患者QOL评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年ACOS患者而言,延续性护理的实施具有重要意义,有利于消除疾病给患者带来的不良心理,改善心理状况,进一步提高患者出院后生活质量,具备较高实施意义与运用价值。 汤玉蓉 曾峰 王海娥 刘峰 彭巧妮关键词:延续性护理 老年哮喘 慢性阻塞性肺疾病 重叠综合征 生活质量 组织T细胞因子4、P糖蛋白和抗凋亡蛋白B细胞淋巴瘤-xl在结直肠癌中的表达及其临床意义 被引量:2 2015年 目的探讨组织T细胞因子4(TCF-4)、P糖蛋白(P—gP)和抗凋亡蛋白B细胞淋巴瘤-x1(Bcl—x1)在结直肠癌中的表达及其临床病理特征的关系。方法选取广州医科大学附属广州市第一人民医院2013年1~12月100例手术切除结直肠癌组织及距病灶10em以上的正常组织。应用免疫组化的方法,分别检测TCF-4、P—gP和Bcl—x1蛋白在结直肠癌组织及正常组织的表达,并分析其与临床病理的关系。结果TCF-4、P—gP和Bcl—x1在结直肠癌组织中的阳性表达率分别为85%、67%和84%。明显高于正常黏膜组织(9%、2%、7%),差异有统计学意义(P〈0.05);结直肠癌组织中TCF-4、P—gP,Bcl-x1三者间表达呈正相关(r=0.301、0.581、0.390,P〈0.01)。结直肠癌组织中TCF-4和Bcl—x1阳性表达与肿瘤组织的分化程度呈正相关(r=0.390,P〈0.01),结直肠癌组织中TCF-4、P—gP,Bcl—x1阳性表达与患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、组织学类型之间无明显相关(P〉o.05),与浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期有关(P〈0.05)。结论结直肠癌组织中TCF-4、P—gP和Bcl—x1的表达与浸润、转移、TNM分期及复发密切相关,可作为判断结直肠癌患者预后的指标,P—gP和Bcl—xl在结直肠癌中的多药耐药机制可能与Wnt/β-Catenin—TCF信号通路TCF-4有关。 杨伟金 田野 刘峰 孙政关键词:结直肠癌 P糖蛋白 ROSE联合EBUS-TBNA在肺及纵膈占位病变的诊断价值 2023年 目的探讨ROSE联合EBUS-TBNA在肺及纵膈占位病变的诊断价值.方法选取2019年9月-2022年10月收治的62例肺及纵膈占位病变患者作为研究对象,各患者均经胸部CT检查显示存在肺及纵膈占位病变,其中31例接受ROSE联合EBUS-TBNA检查(观察组),另31例接受EBUS-TBNA诊断(对照组),对比分析检查结果.结果观察组4针率74.19%高于对照组的19.35%(P<0.05),观察组5针率25.81%低于对照组的80.65%(P<0.05);观察组有两例发生并发症(6.45%)与对照组11例发生并发症(35.48%)相比,差异有统计学意义(χ^(2)=7.8838,P<0.05);观察组操作时间(25.96±1.21)min短于对照组的(37.54±1.35)min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组灵敏度93.10%、特异度50.00%、准确度93.55%高于对照组的78.57%、33.33%、80.65%(P<0.05).结论临床诊断肺及纵膈占位病变采用ROSE联合EBUS-TBNA检查,可减少中位穿刺针数,将检查过程中的创伤性降至最低,且联合检查的灵敏度、特异度、准确度均更高,更具应用价值. 陈玉梅 廖小雯 刘峰关键词:占位病变 EBUS-TBNA ROSE 不同年龄段肺外周病变三种肺活检方式的临床价值与安全性 2021年 目的:探究三种肺活检方式对不同年龄段患者肺外周病变的诊断价值与安全性。方法:选取2018年1月至2020年8月广州医科大学附属第六医院收治的肺外周病变进行肺活检的患者349例,按活检方式分为经皮肺穿刺(TNB)组、支气管镜(TBLB)组和超声引导–支气管镜(E–TBLB)组,每组分别按年龄分为1组(≥60岁)、2组(<60岁),共六组。比较各组患者的诊断阳性率及并发症情况。结果:六组患者的活检阳性率、并发症比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);其中TNB–1组气胸总并发症发生率,高于其他五组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:不同活检方式的诊断准确率和安全性有差别,临床在对肺外周病变进行病理活检前,有必要对年龄、活检方式进行综合评估,作出更有利于患者的选择。 成劲松 刘峰 陈玉梅 张冬梅关键词:经皮肺穿刺 经支气管镜肺活检