张闯
- 作品数：25 被引量：70H指数：5
- 供职机构：解放军第309医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划更多>>
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- 320排动态容积CT对左心室静脉系统的评价被引量：5
- 2012年
- 目的应用320排动态容积CT对左心室静脉系统进行评价,以指导心脏再同步治疗(CRT)中左心室电极的植入。方法对110例行冠状动脉检查的患者同时进行冠状静脉系统重建,重建时相在体表心电图RR间期的30%-80%。其中男性40例,女性70例,年龄(57.9±10.8)岁。结果所有患者均可清晰显示心脏静脉系统,91.2%的患者在30%-50%的RR间期得到最佳成像效果;在CRT最常用的靶静脉(心后侧静脉和心侧静脉),单支靶静脉缺如合并另一支细小的占23.6%-26.4%,双支均缺如占5.5%。结论 320排动态容积CT可以提供清晰的心脏静脉系统影像,特别是可以对CRT最常用的靶静脉进行系统评价,帮助指导CRT左室电极的植入。
- 张闯秦崇袁小东全昌斌乔远罡敖国昆唐发宽单兆亮
- 关键词：冠状静脉心脏再同步治疗
- 老年糖尿病患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗的相关性被引量：6
- 2012年
- 目的探讨老年糖尿病患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗发生的相关性。方法72例初步诊断为急性冠脉综合征、糖尿病的老年（〉65岁）患者纳入本研究，给予阿司匹林及氯吡格雷口服，并经血栓弹力图检测氯吡格雷抑制率，氯吡格雷抑制率〈50％定义为氯吡格雷抵抗。采用基因芯片检测技术检测CYP2C19基因多态性，进一步探讨CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗发生的相关性。结果72例患者中，纯合子强代谢型（CYP2C19★1／★1）19例（26．4％），杂合子强代谢型（CYP2C19★1／★2，CYP2C19六1／★3）36例（50％），弱代谢型（CYP2C19-k2／★2，CYP2C19六2／六3）17例（23．6％），三种代谢组中出现氯吡格雷抵抗的概率分别为36．8％、52．8％和82．4％，差别有统计学意义。结论老年糖尿病患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗的发生具有相关性。
- 邸春霞华宁林乐健张闯唐发宽
- 关键词：CYP2C19血栓弹力图氯吡格雷抵抗冠状动脉疾病糖尿病
- 贝那普利联合环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭的疗效被引量：3
- 2010年
- 目的:观察贝那普利联合环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:243例CHF患者被随机分为对照组(81例,常规治疗)、治疗1组(80例,常规治疗基础上加贝那普利)、治疗2组(82例,常规治疗基础上加贝那普利和环磷腺苷葡胺)。疗程为14d。分别于用药前及给药14 d后测定血浆B型利钠肽(BNP)浓度、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)及心脏指数(CI)。结果:与对照组比较,治疗组LVEF、FS、CI显著改善(P均<0.05),血浆BNP浓度显著降低(P<0.05),治疗2组与治疗1组相比血浆BNP浓度进一步降低(P<0.05),心功能无进一步改善。结论:贝那普利可改善CHF患者心功能,降低血浆BNP浓度,联合环磷腺苷葡胺能进一步降低血浆BNP浓度,治疗CHF疗效显著。
- 张闯唐雪正唐发宽华宁张同欣王德水齐帜
- 关键词：贝那普利葡甲胺利钠肽心力衰竭充血性
- 坎地沙坦联合环磷腺苷葡胺对心力衰竭患者心功能、血浆脑利钠肽浓度的影响被引量：6
- 2010年
- 目的探讨坎地沙坦联合环磷腺苷葡胺对心力衰竭(CHF)患者心功能、血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)浓度的影响。方法将163例CHF患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上加用坎地沙坦和环磷腺苷葡胺,疗程为14d。分别于用药前及给药14d后测定血浆BNP浓度、LVEF(心脏射血分数)、FS(左室短轴缩短率)及CI(心脏指数)。结果治疗组EF、FS、CI改善(P均<0.01),血浆BNP浓度比对照组显著降低(P<0.01)。结论坎地沙坦联合环磷腺苷葡胺可改善CHF患者心功能,降低血浆BNP浓度。
- 张闯唐雪正唐发宽华宁张同欣布伦王佳兴
- 关键词：坎地沙坦环磷腺苷葡胺利钠肽心功能
- 急性肺栓塞致右心室功能不全的CT影像学分析被引量：3
- 2017年
- 目的本研究旨在探讨急性肺栓塞(APE)致右心功能不全(RVD)患者CT影像学变化及其意义。方法回顾性分析解放军总医院2016年1月~12月经CT肺血管造影(CTPA)证实为肺栓塞并行右心导管检查确诊右心功能不全的患者26例为研究组,同时选取同期入院经CTPA排除的疑诊APE患者62例作为对照组,分析肺栓塞致右心功能不全患者CT影像学变化及其意义。结果研究组CTPA测量的RVd/LVd、冠状静脉窦直径明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肺栓塞患者的临床诊断中,采用CTPA检查方式,同时测量RVd/LVd、冠状静脉窦直径,有助于在诊断肺栓塞的同时判断患者是否存在右心功能不全,为患者临床治疗提供指导。
- 张威张闯田天杨俊杰单冬凯陈韵岱薛浩
- 关键词：肺栓塞右心功能不全冠状静脉窦
- 320排动态容积CT对左心室静脉系统的评价
- 张闯秦崇袁小东全昌斌乔远罡李红敖国昆唐发宽单兆亮
- 关键词：冠状动脉狭窄钙化积分冠状动脉斑块
- 动态容积CT对心力衰竭患者左心室静脉系统的评价被引量：3
- 2014年
- 目的 应用320排动态容积CT对心力衰竭患者的左心室静脉系统进行评价,以指导心脏再同步治疗（CRT）中左心室电极的置入.方法 对在我院应用320排动态容积CT行冠状动脉检查的70例心衰患者,行冠状静脉系统重建.其中男性33例,女性37例,平均年龄（58.4±11.5）岁.重点对左室侧静脉及左室后侧静脉进行测量及分析.结果 60例患者可清晰显示左室侧静脉和（或）左室后侧静脉,其中54例患者可观察到心侧静脉,55例患者观察到心后侧静脉.对比性别发现,男性心侧静脉与CS开口距离、可显示最大长度大于女性（P＜0.05）,男性心后侧静脉开口直径、血管弯曲度大于女性（P＜0.05）;女性心侧静脉血管最大弯曲度大于男性（P＜0.05）,女性心侧、心后侧静脉与心大静脉右房侧或CS夹角大于男性（P＜0.05）.结论 应用动态容积CT可以清晰地重建心衰患者左心静脉系统,为CRT提供术前指导.
- 张闯田梅袁小东全昌斌乔远罡敖国昆唐发宽
- 关键词：冠状静脉冠状静脉窦心脏再同步治疗
- 氯吡格雷双倍剂量对冠脉介入术后氯吡格雷抵抗患者缺血及出血事件的影响被引量：5
- 2012年
- 目的评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,氯吡格雷抵抗患者服用双倍剂量氯吡格雷的有效性及安全性。方法依据血栓弹力图(TEG)的测定结果,将入选的134例氯吡格雷抵抗患者分为常规剂量组67例与双倍剂量组67例,随访观察两组患者PCI术后6个月时临床缺血及出血事件的发生率。结果双倍剂量组与常规剂量组患者相比较,主要不良心血管事件的发生率明显降低,而出血事件发生率在两组患者间比较,差异无统计学意义。结论增加氯吡格雷的维持剂量,可以减少冠心病患者PCI术后缺血事件的发生,且不增加患者的出血风险。
- 布伦张闯华宁许洪玲陈小刚
- 320排动态容积CT对冠状静脉系统成像间期的研究被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨320排动态容积CT对冠状静脉系统成像的最佳R-R间期，分析影响最佳图像的因素。方法：对应用320排动态容积CT行冠状动脉检查的110例患者，分别于体表心电图0%～90%的R-R间期内，每间隔10%作为一成像间期，应用容积再现（VR）技术行冠状静脉系统重建，重点分析不同成像间期对所得图像的影响。结果：所有患者均能清晰完整的进行冠状静脉系统成像，110例受检者中99例（占90%）受检者在30%、40%及50%的3个成像间期得到最佳图像。结论：320排动态容积CT可以清晰的重建冠状静脉系统，大多数受试者可于30%～50%成像间期获得最佳图像。
- 田梅张闯袁小东全昌斌敖国昆唐发宽
- 关键词：容积CT冠状静脉冠状静脉窦R-R间期
- 比索洛尔对左心室射血分数正常的老年心力衰竭患者脑钠肽水平的影响被引量：3
- 2009年
- 目的观察选择性β_1受体阻滞剂比索洛尔治疗LVEF正常的老年心力衰竭患者疗效和安全性。方法选择40例LVEF正常的老年心力衰竭患者服用比索洛尔2.5～5 mg/d,共8周。治疗前后测患者心率、血压、血浆B型钠尿肽(BNP)、心房钠尿肽(ANP)、利钾尿肽(KP)、肝肾功能、血糖和血脂水平。记录药物不良反应。结果与治疗前比较,40例患者治疗8周后,心率、血压均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);血浆BNP、ANP及KP水平均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前后40例患者肝肾功能、血糖和血脂等指标均无明显变化(P>0.05)。结论比索洛尔能有效治疗LVEF正常老年心力衰竭患者,且无明显不良反应,患者依从性良好。
- 张同欣唐发宽华宁齐帜张闯
- 关键词：比索洛尔心力衰竭利钠肽每搏输出量
