肖刚
- 作品数：12 被引量：81H指数：6
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单孔腹腔镜诊治腹膜假性黏液瘤2例报道
- 2017年
- 目的探讨腹膜假性黏液瘤的诊断与治疗方法。方法对中国医科大学附属盛京医院2014和2015年收治的2例腹膜假性黏液瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2例患者经其他检查均未明确诊断,后在单孔腹腔镜探查中明确诊断。手术切口长度为2~3 cm,手术操作时间均约为30 min,术中均无明显出血,术后均只使用非甾体类抗炎止痛药物1次。2例患者均在术后6 h下床活动,24 h内排气,48 h内恢复至术前的生命体征平稳、饮食睡眠正常及可自主活动的状态。结论腹膜假性黏液瘤临床少见,组织来源不定,无特异性临床表现,常规检查诊断较为困难,单孔腹腔镜在腹膜假性黏液瘤的诊断与治疗中具有明显的优势。
- 王越市于宏肖刚肖刚
- 关键词：腹膜假性黏液瘤单孔腹腔镜
- 胆囊切除及胆囊疾病与胆汁反流性胃炎的相关性分析被引量：8
- 2019年
- 目的研究胆囊切除和胆囊疾病与胆汁反流性胃炎之间的关系。方法回顾性收集2014年1月至2019年2月期间于中国医科大学附属盛京医院门诊及住院诊断为胆汁反流性胃炎的123例患者,同期收集诊断为非胆汁反流性胃炎的221例患者。将患者依据胆囊状态分为胆囊疾病、胆囊切除和胆囊无疾病3组,分析胆囊状态与胆汁反流性胃炎的关系。结果 123例胆汁反流性胃炎患者中存在胆囊切除22例(17.89%),胆囊疾病26例(21.14%);221例非胆汁反流性胃炎中存在胆囊切除7例(3.17%),胆囊疾病30例(13.57%)。胆汁反流组和非胆汁反流组的胆囊状态不同(χ~2=21.089,P<0.001)。胆囊状态和胆汁反流性胃炎的发生有关:相对于胆囊无疾病患者,胆囊切除和胆囊疾病患者的胆汁反流性胃炎发生风险较高(OR>1,P<0.012 5)。logistic多因素回归分析结果显示:胆囊切除、胆囊疾病及年龄是胆汁反流性胃炎的独立危险因素(P<0.05)。结论胆囊切除及胆囊疾病与胆汁反流性胃炎之间存在着关联性,胆囊切除和胆囊疾病可能是胆汁反流性胃炎的独立危险因素之一。
- 肖刚刘艳梅于宏
- 关键词：胆汁反流性胃炎胆囊切除胆囊疾病
- 胰头癌根治术后患者预后相关因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨影响胰头癌根治性切除病人术后生存的相关因素。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月中国医科大学附属盛京医院111例行根治性手术切除的胰头癌患者的临床病理资料和随访资料。结果:111例患者术后中位生存时间12. 1个月,1、3、5年生存率分别为52. 3%、20. 6%、10. 8%。单因素分析显示,年龄、术前CA19-9水平、被膜外浸润、肿瘤大小、淋巴结转移、肿瘤分化程度、肿瘤分期、胰腺切缘、术后是否化疗为影响胰头癌预后的因素(P <0. 05)。COX多因素分析显示,术前CA19-9水平、肿瘤分化程度、淋巴结转移、被膜外浸润、肿瘤大小、术后是否化疗及胰腺切缘为胰头癌患者预后的独立影响因素(P<0. 05)。结论:肿瘤分化水平差、淋巴结转移、肿瘤直径大于等于4 cm、未达到R0切除的胰头癌患者预后较差,根治性手术术后联合化疗可明显延长胰头癌病人的生存时间。
- 彭洋孙韶龙王宝胜孔祥子刘欢欢肖刚王瑞金俊伊
- 关键词：胰头癌预后术后化疗
- 单孔腹腔镜手术中肝脏牵拉方法的应用进展被引量：5
- 2019年
- 近年来,随着腹腔镜微创技术的发展,越来越多的腹部手术可以在单孔腹腔镜下完成。Piskun等[1]1999年首次报道单切口腹腔镜手术,之后逐渐报道各种单孔腹腔镜手术[2~6],包括胃、胆道、胰腺、脾脏、肠道手术等,术后疼痛轻、快速康复的优点已被广泛认可。手术中视野的暴露对成功施行单孔腹腔镜手术十分重要,尤其在胃、脾脏、胰腺等手术中,因左肝叶的遮挡,往往使胃、胰腺、脾等脏器显露不佳,影响手术进程和增加手术难度[7,8]。
- 肖刚于宏
- 关键词：单孔腹腔镜手术中肝脏微创技术腹部手术肠道手术
- 急性胆囊炎引流治疗的进展被引量：13
- 2018年
- 急性胆囊炎指胆囊被细菌感染或发生结石阻塞后,胆囊出现一系列的炎性病变,发病十分突然,主要症状为腹部绞痛,可伴右肩背部放射痛、呕吐恶心等。随着社会发展、人口老龄化、生活节奏加快及饮食结构改变,急性胆囊炎的患病率逐年上升[1],在我国已位居外科急腹症的第2位[2]。如果不能得到及时有效的治疗,病情会急速恶化,可引发胆囊坏疽和穿孔、急性胰腺炎、门静脉炎、肝脓肿等并发症,有一定的致死率。新指南[3]表明急性胆囊炎保守治疗往往没有明确的效果,早期或紧急LC是首选的治疗方法。然而部分患者尤其是老年病人通常基础状态较差或病情较重,全麻具有较大风险,手术并发症发生率较高,有严重基础疾病的急性胆囊炎患者,手术死亡率显著增高可达40%[4,5]。
- 王越市于宏肖刚
- 关键词：急性胆囊炎引流治疗并发症发生率手术死亡率肩背部放射痛外科急腹症
- 经脐单切口腹腔镜治疗成人胆总管囊肿3例被引量：6
- 2018年
- 先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst,CCC)是累及肝内和(或)肝外胆管的较少见的先天性胆管树异常扩张病变[1],常见于婴幼儿期,成人报道少[2],男性更少见(男∶女=1∶4)[3]。先天性胆总管囊肿有癌变的可能性,且癌变的发生率会随着年龄的增加而增高,此外还常引起胆总管结石而致胆道梗阻或胆道狭窄,甚至并发胆管炎和胰腺炎等严重并发症,根治方法为手术切除[3~5]。经脐单切口腹腔镜手术(single-incision laparoscopic surgery,SILS)具有损伤小、恢复快、美观等优势[4]。我院2016年1、12、12月对3例成人胆总管囊肿行经脐单切口腹腔镜胆囊切除、胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术,术后无感染、胆漏、肠漏等并发症,随访12、3、3个月,无胆道狭窄、癌变等并发症,现报道如下。
- 肖刚于宏李勇男王越市刘艳梅刘欢欢彭洋刘艳梅
- 关键词：先天性胆总管囊肿单切口成人LAPAROSCOPIC严重并发症
- 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的应用价值及经验总结被引量：34
- 2018年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(SLA)在急性阑尾炎中的应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院2016年4月至2017年11月期间收治的70例急诊入院且行经脐SLA的急性阑尾炎患者的临床资料。结果 70例患者顺利完成经脐SLA,无术中中转3孔或开腹患者。除2例患者手术时间超过89 min以外,其余患者平均手术时间46 min;术中出血量平均6 mL;术后进食时间平均22 h;术后住院时间平均2.8 d。出院后随访3~22个月,切口恢复较好,无脐部感染、阑尾残端瘘、阑尾残端周围脓肿形成、切口疝、肠梗阻等并发症发生。结论经脐SLA治疗急性阑尾炎安全、可靠,其具有疗效确切、创伤小、瘢痕隐秘、美观等优点。
- 刘欢欢田雨吴硕东肖刚任项项彭洋
- 关键词：急性阑尾炎阑尾切除术单孔腹腔镜
- 胆囊囊肿合并胆囊息肉1例报告
- 2018年
- 胆囊囊肿是罕见的胆囊良性病变，极少数为先天性，大部分为后天性原因导致囊肿形成；可伴有慢性胆囊炎，临床表现为右上腹疼痛或不适，偶可出现黄疸，也可无明显症状。胆囊囊肿合并胆囊息肉伴慢性胆囊炎国内外尚未见报道。
- 肖刚于晓鹏王越市夏慧霞刘欢欢于宏
- 关键词：胆囊息肉慢性胆囊炎胆囊良性病变右上腹疼痛囊肿形成先天性
- 成人肠系膜淋巴管瘤16例临床分析被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨成人肠系膜淋巴管瘤的病因、临床表现、影像学特点及诊断和治疗方式。方法:回顾性分析我院2010年1月—2017年12月16例手术及病理证实的肠系膜淋巴管瘤患者的临床资料。结果:男9例,女7例,年龄19~72岁。患者中有症状10例(62.5%),表现为腹部包块合并腹痛或腹胀等症状;无症状6例(37.5%)。所有患者均行CT检查,其中5例(31.25%)考虑淋巴管瘤,11例(68.75%)例提示腹腔低密度囊性肿物或腹腔占位;部分病例行B超及MRI检查。6例(37.5%)患者术前诊断淋巴管瘤,所有患者均行手术治疗,7例(43.75%)腹腔镜下肿物切除,9例(56.25%)行剖腹探查+肿物切除。所有术后病理均诊断为肠系膜淋巴管瘤。1例患者术后出现切口感染,经治疗后好转。15例(93.75%)患者获访,1例(6.25%)失访,随访期间患者均未复发。结论:成人肠系膜淋巴管瘤为一种少见病,可能与先天性淋巴发育不良有关,且具有一定的侵袭性生长能力。术前CT和超声、MRI检查对该病的诊断有提示作用,但由术后病理活组织检查确诊。手术完全切除肿瘤是其主要的治疗方式,术后多无复发;不能手术的情况下可联合放化疗等综合治疗。
- 肖刚于宏于晓鹏王越市夏慧霞刘艳梅陈更张震
- 关键词：肠系膜淋巴管瘤
- 腹内型侵袭性纤维瘤病的诊治分析(附8例报道)被引量：1
- 2017年
- 目的总结腹内型他爱侵袭性纤维瘤病的临床特点和治疗力方法。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院普外科于2011年2月至2017年3月期间收治的8例经女病理学检查证实的腹内型侵袭一性纤维瘤病患者的临床病理学资料。结果 8例患者中.男3例,女5例;临床表现为单纯腹痛4例(反复间断性腹痛2例,急性腹痛2例),腹部包块3例,外院术后复发1例(余7例系初次就诊);病程为4~720d,中位数为130d,所有患者行根治性手术,手术时间为92-493 min,平均246 min;术中出血量为20~1000mL,平均321mL;全部病例术中放置腹腔引流管,引流管放置时间为5~9d,平均6d;住院时间为11~75d,平均25d:术后2例患并者出现腹痛症状,术后8例患者均获访,随访时间为6~40个月,中位数为23个月,1例患者于术后212 d复发,其余7例患者随访期间无复发。结论腹内墦侵徙袭性纤维瘤病的术前明确诊断较术闲难,出现临床症状时首选手术治疗。
- 任项项田雨肖刚张萌
- 关键词：复发
