高伟
- 作品数：29 被引量：108H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Padua预测评分表评估新型冠状病毒肺炎患者下肢深静脉血栓形成风险的有效性被引量：5
- 2020年
- 探讨Padua预测评分表评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者下肢深静脉血栓形成(DVT)风险的有效性。方法入选2020年2月11日至3月22日华中科技大学同济医学院附属协和医院西院确诊COVID-19的212例患者,住院时间>1周,D二聚体升高≥正常值上限2倍。用Padua预测评分表评估,对46例评分≥4分的DVT高危患者进行床旁下肢血管超声检查,分析DVT各部位发生率,根据是否发生DVT分为DVT组(22例)和非DVT组(24例)。分析2组Padua分值差异,Padua评分与血栓危险分级的关系及其对COVID-19患者DVT的诊断价值。结果212例初步入选患者中,有46例(21.7%)患者Padua评分≥4分,其中22例(47.8%)超声诊断合并DVT,共54处,以腓肠肌静脉和胫后静脉为主,分别占59.3%(32/54)和22.2%(12/54)。CMH检验结果显示,Padua评分分值与DVT发生风险显著相关,组间差异有统计学意义(χ~2=19.00,P<0.01)。Padua评分≥6分预测COVID-19患者发生DVT的受试者工作特征曲线下面积为0.938,敏感度为63.6%,特异度为95.8%,诊断约登指数为0.595。结论对COVID-19患者,Padua预测评分表可以有效进行血栓危险分级。Padua评分≥6分对诊断COVID-19患者DVT有较高的特异性。
- 高伟高杨孙麓刘双
- 关键词：下肢深静脉血栓形成
- 急诊治疗严重支气管哮喘呼吸衰竭33例
- 尽管目前提高了对哮喘的认识,加强规范化管理,但严重哮喘仍威胁着患者的生命,急诊的哮喘患者治疗仍没有完全规范。为了关注急诊严重哮喘发作患者的基本救治和规范化治疗。我们回顾性调查5年来急诊入EICU的重症哮喘患者33例,分析...
- 刘双高伟徐晓峰
- 文献传递
- 重症监护病房56例胸腔积液相关情况的回顾性分析
- 2008年
- 目的:回顾性分析安贞医院急诊重症监护病房(EICU)中56例胸腔积液患者的特点及预后,评价对危重患者进行胸腔穿刺的必要性和安全性。方法:对比胸腔积液患者和无胸腔积液患者住院时间,住院费用及转归的差异;观察胸腔穿刺对诊断的影响及并发症。结果:2004年1月至2005年4月EICU收治患者328例,合并胸腔积液者56例,其中双侧积液30例,主要原因是心力衰竭和低蛋白血症,水负荷过重;单侧胸水26例,主要原因是肺癌和炎性胸腔积液。胸腔积液患者与无胸腔积液患者比较住院时间较长(P<0.05),住院费用较高(P<0.05),病死率无差异。34例行胸腔穿刺,其中10例与初步诊断不一致,误诊率29.4%。胸腔穿刺并发症少。结论:EICU中胸腔积液的发生率较高,出现胸腔积液延长住院时间,增加住院费用,但不影响病死率。
- 徐晓峰慈维平刘双高伟
- 关键词：胸腔积液胸腔穿刺重症监护病房
- 发热、呼吸困难进行性加重
- 2006年
- 临床上所遇到的急危重症病例常常困惑医生们的是发病急骤，病史不清；病情进展迅速，经常采不及全面仔细地检查；以至患者不治身故，或是放弃医治离院，最终都难以确定诊断。正因如此，医疗诊治往往从“急症”入手，并非全是弄清诊断对病下药。本刊新设“临床病例讨论”栏目，由临床医生们针对急症病例的诊治开展讨论，只作临床病例分析，示以临床思维方法．或许没有最后诊断，仅助读者参考。
- 刘双高伟米玉红徐晓峰
- 关键词：发热ARDS
- 脓毒症的诊断与治疗被引量：6
- 2005年
- 刘双高伟
- 关键词：脓毒症炎症介质C反应蛋白去甲肾上腺素
- 重症监护病房鲍曼不动杆菌的耐药性分析被引量：8
- 2007年
- 目的对近年重症监护病房（ICU）中的鲍曼不动杆菌的耐药性进行分析，指导经验应用抗生素。方法回顾2000年1月至2004年12月自ICU患者分离的鲍曼不动杆菌，分析其药敏结果。结果5年共分离的鲍曼不动杆菌156株，以痰标本为主，占91％。常用抗生素中亚胺培南对鲍曼不动杆菌保持较高的抗菌活性（87％～90％），对阿米卡星、氨苄西林／舒巴坦、头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星等多种抗生素的耐药性较高，且有逐年增高的趋势。结论ICU中鲍曼不动杆菌表现为多重耐药。应重视医院致病菌的耐药性监测，根据其结果应用抗生素。
- 高伟张艳艳刘双徐晓峰
- 关键词：重症监护病房鲍曼不动杆菌抗生素
- 炎症指标在非高龄新型冠状病毒感染肺炎患者预后价值的研究
- 2020年
- 目的:调查炎症指标在年龄<70岁的新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)患者的预后价值。方法:研究纳入2020年1月28日至2月28日,北京医疗队于武汉协和医院西院收治的89例年龄<70岁的COVID-19患者。根据临床表现、流行病学史、咽拭子核酸和影像学表现,所有患者均符合普通型、重型或危重型COVID-19确诊标准。通过阅读病例确定患者出院或者死亡时间。采用多因素COX模型分析患者住院期间死亡的危险因素。结果:本研究患者平均随访时间21 d,住院期间总共死亡13例,其中男性11例,女性2例。死亡组患者(n=13)入院时WBC、嗜中性粒细胞(NE)计数显著高于存活组患者(n=76),而淋巴细胞计数(LYM)则显著偏低。男性患者的病死率显著高于女性(23.4%vs.4.8%,χ^2=5.3,P=0.022)。WBC≥10×10^9/L或NE计数≥6×10^9/L的患者比WBC计数或者NE计数正常的患者病死率显著偏高(75.0%vs.10.7%,χ^2=17.3,P<0.001或31.6%vs.6.2%,χ^2=5.6,P=0.018)。LYM≤0.9×10^9/L比LYM正常的患者病死率高(26.3%vs.2.0%,χ^2=10.2,P=0.001)。矫正年龄、体质量后,WBC≥10×10^9/L和LYM≤0.9×10^9/L仍旧是死亡的危险因素(HR:8.6,95%CI:1.7~35.0,P=0.011;HR:5.8,95%CI:1.1~107.2,P=0.038)。据研究获得的有限资料,D-二聚体(n=65)、CRP(n=67)、降钙素原(n=21)高于中位数的患者病死率分别为20.0%、20.6%和45.5%,而低于以上中位数的患者无死亡病例。结论:炎症指标升高是70岁以下COVID-19患者死亡的危险因素。
- 郝国云范正阳高伟孙麓谢江
- 关键词：炎症指标
- 讲话瓣膜在气管造口患者中的应用
- 2005年
- 刘双徐晓峰高伟马芹
- 关键词：气管造口气管切开术后VALVE神经内外科PMV
- 念珠菌菌血症22例临床分析被引量：7
- 2005年
- 徐晓峰刘双张艳艳高伟李京明
- 关键词：念珠菌血液感染菌血症真菌感染发病率
- 育龄妇女合并深静脉血栓栓塞及肺栓塞24例报告及文献复习被引量：4
- 2008年
- 深静脉血栓栓塞是一种常见病，而肺栓塞（PTE）是重要的致残和致死原因（Kreit JW．2004）。妊娠期发生深静脉血栓栓塞和PTE的危险性增加，有资料表明，妊娠妇女静脉血栓栓塞症（VTE）的发生率较非妊娠者约高5倍（Toglia MR，Nolan TE．1997）。
- 刘双徐晓峰刘泽英宗华高伟杨京华
- 关键词：深静脉血栓栓塞肺栓塞文献复习育龄妇女致死原因PTE
