- 超声造影评价“合欢皮298”对小鼠移植瘤血管生成的作用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨超声造影评价抗肿瘤血管生成疗效的可行性。方法建立20只小鼠皮下H22肝癌异种移植瘤模型。24h后,治疗组使用"合欢皮298"5mg.kg-1.d-1灌胃治疗,连续7d,对照组给予等量生理盐水。在服药后第7天和14天分别对小鼠进行常规超声及超声造影检查,使用Sonoliver软件获得造影时间强度曲线(TIC),比较TIC参数的差异。于第14天超声造影检查完成后处死小鼠,完整剥离肿瘤,免疫组化检测肿瘤CD31表达情况,分析微血管密度(MVD)与超声造影参数的相关性。结果治疗组肿瘤体积小于对照组(P<0.05);第7天和14天,治疗组小鼠CEUS定量参数最大峰值强度(IMAX)小于对照组(P<0.01)。第14天,治疗组RT、TTP、mTT大于对照组,治疗组MVD明显少于对照组(P<0.01);MVD与IMAX呈正相关(r=0.73,P<0.01)。结论超声造影能客观反映肿瘤内微循环的灌注变化,用于临床抗肿瘤血管生成疗效观察方便易行。
- 吴鹏西周峰盛朱巧英陈俊彭雁蔡兵邱丽颖冯磊
- 关键词：超声造影H22移植瘤
- 老年上消化道穿孔的临床特点和外科治疗被引量：26
- 2010年
- 目的探讨老年人上消化道穿孔的特点及外科治疗方式。方法回顾分析1999年6月～2008年09月143例老年人上消化道穿孔患者的诊治情况。结果119例行手术治疗,穿孔修补101例,胃大部切除18例;24例行非手术治疗。手术组治愈102,死亡17例;非手术组治愈18例,死亡6例。75岁以下年龄组术后并发症发生率及死亡率低于75岁以上年龄组(P<0.05);发病至手术时间l2h以内组并发症发生率、死亡率低于l2h以上组(P<0.01);合并单种并存病组的并发症发生率、死亡率低于两种或以上组(P<0.05,P<0.01)。不同手术方式在并发症发生率上差异有统计学意义(P<0.05)而死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年上消化道穿孔的治疗应细分为高龄组和超高龄组,高龄组以手术治疗为主,手术方式以穿孔修补为主;超高龄组的治疗方式应遵循个体化原则。
- 赵建国蔡兵吴鸣宇邱斌孙力
- 关键词：消化性溃疡穿孔胃溃疡十二指肠溃疡
- POSSUM和P-POSSUM评分系统对肝部分切除手术风险度的评估被引量：4
- 2010年
- 目的探讨POSSUM和P-POSSUM评分系统对肝切除术后并发症和死亡风险的评估。方法应用POSSUM和P-POSSUM评分系统预测133例肝切除患者术后并发症和死亡,并比较实际发生与理论预测之间的差异。结果 POSSUM预测并发症58例,实际发生35例,两者存在显著性差异(P<0.05);POSSUM及P-POSSUM预测死亡分别为9例及3例,实际死亡3例,实际发生与理论预测之间均无显著性差异(P>0.05);POSSUM和P-POSSUM预测死亡率ROC曲线下面积分别为0.974及0.982。结论对于肝切除手术,POSSUM评分系统高估了术后并发症风险,POSSUM及P-POSSUM评分系统能较准确地评估术后死亡风险,P-POSSUM评分系统可能更为准确。
- 张志强蔡兵吴鸣宇
- 关键词：POSSUM评分系统肝切除
- 腹腔镜下胰十二指肠切除术治疗十二指肠乳头癌1例报告被引量：2
- 2009年
- 王彤蔡兵毕杰丁忠阳周雄胡行前窦慧强张科明
- 关键词：胰十二指肠切除术十二指肠乳头癌腹腔镜联合切除术
- 罗格列酮对大鼠重症急性胰腺炎的干预作用被引量：1
- 2009年
- 目的:观察过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)激动剂罗格列酮(ROSI)预处理后重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺组织中PPARγ与诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达,探讨ROSI对大鼠SAP的干预作用.方法:将72只♂SD大鼠随机分为假手术(SO)组、SAP组及ROSI组,每组24只.逆行胰胆管注射5%牛磺胆酸钠(1mL/kg)制备SAP模型.ROSI组在制模前1h腹腔注射1%罗格列酮(1mL/kg),然后制备SAP模型.术后3、6、12h经腹主动脉取血处死大鼠(每个时间点8只),胰腺组织病理切片HE染色后评分,留取胰腺组织检测髓过氧化物酶(MPO)、iNOS、NO含量,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测胰腺组织中PPARγ和iNOSmRNA的表达水平.结果:与SAP组比较,ROSI组12h点胰腺组织中MPO活性下降(2.09±0.36U/gvs2.67±0.58U/g,P<0.01),胰腺病理学评分改善(10.50±1.67vs12.50±1.77,P<0.05);ROSI组6、12h点iNOS、NO活性低于同时间点SAP组(6h点:4.39±1.20U/mgprotvs6.44±1.73U/mgprot;22.58±5.49μmol/gprotvs36.90±7.28μmol/gprot;12h点:9.87±2.69U/mgprotvs15.68±1.74U/mgprot;17.06±5.40μmol/gprotvs24.47±4.98μmol/gprot,均P<0.01);ROSI组胰腺组织中PPARγmRNA表达在3h点明显增加,6h点达最高峰,单次剂量(10mg/kg)至12h点仍持续表达,其表达水平分别为0.229±0.091,0.394±0.081,0.364±0.064.与SAP组比较,而6h点与12h点iNOSmRNA表达较同时段SAP组均有下降,差异有统计学意义(0.197±0.049vs0.269±0.068;0.266±0.067vs0.415±0.076,P<0.05或<0.01).结论:罗格列酮通过活化PPARγ途径,抑制胰腺组织中iNOSmRNA表达,减少iNOS和NO生成,减轻中性粒细胞浸润,从而减轻SAP时胰腺病理损害.
- 顾澄宇蔡兵吴鸣宇田斌陈季云李军成
- 关键词：罗格列酮重症急性胰腺炎过氧化物酶体增殖物活化受体Γ诱导型一氧化氮合酶
- Hem-o-lok夹和可吸收夹在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用比较被引量：9
- 2015年
- 目的评价Hem-o-lok夹和可吸收夹在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用情况。方法随机选择312例LC患者,并将其分为两组:Hem-o-lok夹组,使用Hem-o-lok夹闭合胆囊动脉及胆囊管;可吸收夹组,使用可吸收夹闭合胆囊动脉及胆囊管。结果 Hem-o-lok夹组和可吸收夹组手术持续时间分别为(47.43±19.89)min和(50.03±21.25)min,差异无统计学意义(t=1.111,P>0.05);两组术后平均住院日分别为(3.81±0.62)d和(3.93±0.51)d,差异无统计学意义(t=1.967,P>0.05);两组平均耗材费用分别为(756.52±56.02)元和(1 176.29±95.37)元,差异有统计学意义(t=45.396,P<0.05)。Hemo-lok夹组胆漏2例;术后1年随访,Hem-o-lok夹组异物不适感2例。结论 Hem-o-lok夹及可吸收夹用于夹闭胆囊动脉及胆囊管残端均安全可靠,相比较而言,Hem-o-lok夹性价比更高,且完全可以满足临床手术的需要,值得在LC中广泛使用。
- 顾炜蔡兵吴鸣宇
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜可吸收夹
- 胃短动脉破裂致腹部卒中一例
- 2008年
- 患者男，26岁。因上腹部疼痛伴头昏、面色苍白12h于2007年6月3日入院。查体：HR：120次／min，BP：85／55mmHg，神志模糊，结膜苍白，腹部稍膨隆，全腹压痛、反跳痛、肌紧张阳性，以上腹部明显。肝脾肋下未及，肝区、脾区无叩痛，移动性浊音阳性。腹部B超提示腹腔积液，血常规WBC：9．4×10^9／L，N：0．78，Hb：78g／L，Het：0．27。腹腔穿刺抽出3ml不凝血。诊断为腹腔内出血。急行剖腹探查术，术中见腹腔内有2500ml不凝血，肝脾包膜完整，大网膜囊内有500g凝血块，切开网膜囊至脾上极，见胃短动脉一支破裂喷血，结扎断端，血压渐升至正常。术中输半浆血1200ml，血浆1300ml。术后8d痊愈出院。
- 赵建国蔡兵赵翼孙力
- 关键词：腹部卒中上腹部疼痛腹腔内出血移动性浊音剖腹探查术凝血块
- 双镜联合手术治疗高位直肠癌6例分析被引量：1
- 2012年
- 腹腔镜下直肠癌根治性切除手术，其安全性及可行性已被广泛临床资料证明[1]。但目前腹腔镜直肠癌根治术仍需通过腹部小切口才能取出标本，不仅弱化了腹腔镜手术微创的优势，也无法完全避免切口种植的可能。我们运用肛门内镜微创手术（TEM）设备，与腹腔镜技术相结合，顺利完成6例腹部无切口的高位直肠癌根治术，标本经肛门取出，效果满意。
- 陆飞毕杰蔡兵何永刚吕克之尹路
- 关键词：高位直肠癌腹腔镜直肠癌根治术双镜治性切除手术肛门内镜
- 高龄病人出血性胆囊炎一例
- 2010年
- 病例，女，93岁，因右上腹痛反复发作2年，再发伴呕血1d，于2009年2月1日入院。病人于2年前出现右上腹部胀痛不适，尤以劳累受凉后好发。曾多次作B超检查示胆囊结石，胆总管结石。口服抗生素及对症处理，症状缓解。半年前因上述症状发作，在本院行胆总管内塑料支架植入术，
- 陆飞刘文松蔡兵毕杰
- 关键词：高龄病人胆囊炎出血性上腹部胀痛口服抗生素支架植入术
- 肝脏未成熟畸胎瘤1例被引量：2
- 2010年
- 患者女，19岁。体检发现肝脏占位，右上腹痛伴恶心、呕吐1d，于2009年3月15日入院。半月前在我院体检查B超发现肝脏占位，当时无不适，未予处理。1d前出现右上腹痛，为阵发性胀痛，无放射痛，伴恶心，呕吐胃内容物2次，不含鲜血及血块，无发热。
- 赵建国蔡兵邱斌孙力
- 关键词：畸胎瘤
