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骨科牵引床“剪刀体位”辅助下PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果被引量：3: 2019年; 目的探讨骨科牵引床"剪刀体位"辅助下近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选择2015年8月至2018年3月在我院行股骨粗隆间骨折牵引床闭合复位PFNA内固定的80例患者为研究对象,将其随机分为A组(38例,骨科牵引床健侧"截石位")与B组(42例,骨科牵引床"剪刀体位")。比较两组患者术中相关指标、术后3、6个月Harris评分及术后健侧疼痛不适发生情况。结果 B组的术前体位摆放时间及手术时间均短于A组,术中C臂透视次数少于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术中显性失血量比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月,B组的Harris评分均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组术后健侧肢体疼痛发生率略低于A组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨科牵引床剪刀体位下PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的术前摆放体位时间短、手术时间短、术中C臂透视次数少、术后健侧疼痛不适感低、安全性高,临床实用性高,值得在老年股骨粗隆间骨折手术中推广使用。; 刘志磊王薪华赵炜; 关键词：PFNA 截石位

关节镜技术缝合治疗半月板损伤的效果被引量：1: 2019年; 目的探讨关节镜技术缝合治疗半月板损伤的效果。方法选择55例应用关节镜技术缝合治疗的膝关节半月板损伤患者为研究对象,观察其治疗效果。结果 55例患者术后均获得随访,时间为3~24个月。患者术后Lysholm膝关节功能评分显著高于术前(P<0.01)。55例患者中疗效为优的有36例(65.45%),良12例(21.82%),可6例(10.91%),差1例(1.82%),优良率为87.27%。结论半月板损伤应用关节镜技术缝合治疗具有微创、精准、有效、并发症少及恢复快等优点,术后指导正规合理的康复训练,可取得良好的临床疗效。; 王薪华辛欣孙根发赵炜刘志磊; 关键词：关节镜半月板损伤微创膝关节

胫骨平台后柱骨折应用Buttress钢板固定的临床效果被引量：2: 2019年; 目的探讨胫骨平台后柱骨折应用Buttress钢板固定的临床效果。方法选取我院2014年3月至2016年10月收治的31例累及胫骨平台后柱骨折患者作为研究对象,均给予后侧入路切开复位后支撑钢板内固定治疗。回顾性分析其临床治疗过程和结果。结果 31例患者均随访(12.52±2.62)个月。所有患者均获得骨性愈合,其平均骨折愈合时间为(4.12±1.33)个月。所有患者的治疗效果为优17例,良11例,可2例,差1例,优良率为90.32%。31例患者中,有1例因腘动脉血栓探查修复及小腿减压术后肢体功能不全而发生并发症。结论胫骨平台后柱骨折应用Buttress钢板固定,可获得良好的临床效果,还可减少并发症,值得临床推广应用。; 王薪华喻元张力孙根发赵炜; 关键词：胫骨平台后柱骨折

2种术式治疗肱骨远端复杂骨折疗效比较: 2012年; 目的探讨微创性损伤与不损伤伸肘装置肱三头肌2种术式治疗肱骨远端骨折的疗效。方法 85例肱骨远端复杂骨折患者依据术式分为2组,A组54例行内外侧联合入路,不切断肱三头肌,由肱骨远端内外侧显露骨折断端并行有效内固定;B组31例行舌形瓣入路,将肱三头肌腱作舌形瓣楔形切开,显露骨折断端后行有效内固定;术后均石膏托外固定3周,加强屈伸锻炼。结果 2组术后复位良好,A组治疗优良率87.5%,B组优良率80.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后A组关节功能障碍发生率为12.96%,低于B组19.35%(P<0.05)。结论对复杂肱骨远端骨折应尽可能经肱三头肌内外侧联合入路手术,以减少对伸肘装置的损伤。; 王薪华孙根发梅紫安; 关键词：肱骨骨折肱三头肌腱骨折固定术

锁定钢板和拉力螺钉治疗股骨近端合并小粗隆骨折的疗效被引量：2: 2013年; 目的探讨锁定钢板和拉力螺钉治疗股骨近端合并小粗隆骨折的疗效。方法 47例患者分别采用股骨近端解剖型锁定钢板(locking pnximal femur plates,LPFP)和拉力螺钉有效固定,术后及早行髋和膝关节功能锻炼,观察骨折愈合、是否髋内翻及髋关节功能恢复情况。结果术后所有患者随访时间12～18个月,按照髋关节功能Harris标准评价,优39例,良6例,可1例,差1例,优良率达94.7%,无髋内翻关节僵直等并发症。结论应用锁定钢板和拉力螺钉治疗股骨近端合并小粗隆骨折手术操作简单、创伤小、固定牢固、减少髋内翻并发症,能获得良好的临床疗效。; 王薪华孙根发赵炜; 关键词：锁定钢板拉力螺钉股骨骨折

微创经皮钢板技术治疗胫骨复杂骨折的临床研究被引量：11: 2015年; 目的探讨微创经皮接骨板技术（minimally invasive percutaneousplate osteosynthesis,MIPPO）治疗胫骨复杂骨折的疗效。方法自2011年3月至2013年12月,陕西省安康市中心医院对32例患者小腿高能量损伤致胫骨粉碎骨折均采用锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）结合MIIPO技术治疗,其疗效及关节功能按Johner-Wruhs方法评价。结果 32例患者全部获得随访,均达到骨性愈合,平均愈合时间4.8个月（3-12个月）,1例术后伤口感染,经换药后愈合。结论高能量损伤所致胫骨复杂骨折采用微创经皮锁定钢板固定能够取得良好的疗效。; 王薪华孙根发赵炜韩建伟; 关键词：微创技术 MIPPO技术 LCP钢板

膝关节镜辅助下内侧髌股韧带重建与开放性内侧支持带紧缩治疗青少年复发性髌骨脱位疗效及并发症分析: 2024年; 目的观察膝关节镜辅助下内侧髌股韧带(MPFL)重建与开放性内侧支持带紧缩治疗青少年复发性髌骨脱位疗效及分析并发症。方法回顾性分析2020年9月—2022年1月我院收治的复发性髌骨脱位的58例患者。根据治疗方式分为支持带紧缩组(n=31)和韧带重建组(n=27),支持带紧缩组行开放性内侧支持带紧缩术,韧带重建组行膝关节镜辅助下MPFL重建术。分析比较两组患者髌骨恐惧试验、影像学检查结果[髌骨移动度及髌骨外侧角、髌骨适合角、髌骨倾斜角]、疼痛情况[视觉疼痛评分(VAS)]及膝关节功能评分[Lysholm膝关节功能评分量表评分(LKSS)]、[Kujala髌股关节功能评分(KPS)]及并发症。结果治疗后,两组髌骨移动度及髌骨外侧角、髌骨适合角、髌骨倾斜角均有所降低,且韧带重建组均小于支持带紧缩组(P<0.05);术后末次随访,韧带重建组髌骨恐惧试验均为阴性,支持带紧缩组阳性率9.68%,两组阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,两组VAS评分均有所升高,但韧带重建组低于支持带紧缩组(P<0.05);治疗后,两组LKSS评分和KPS评分均有所增加,且韧带重建组评分均高于支持带紧缩组(P<0.05);治疗后,韧带重建组并发症发生率7.41%低于支持带紧缩组29.03%(P<0.05)。结论膝关节镜辅助下内侧MPFL韧带重建治疗青少年复发性髌骨脱位具有良好的治疗效果,能够促进膝关节功能恢复,降低术后疼痛度,减少并发症发生率。; 刘志磊王薪华陈明新张力杨明明唐丽成康赵炜孙根发; 关键词：复发性髌骨脱位青少年

膝内侧单髁置换术治疗膝关节骨关节炎患者的临床疗效: 2023年; 【目的】探讨膝内侧单髁置换术治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效.【方法】回顾性分析2019年1月至2022年2月本院关节外科收治的80例KOA患者的临床资料,按手术方式不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用全膝置换术,观察组采用膝内侧单髁置换术,比较两组Lysholm膝关节评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分、手术相关指标、并发症总发生率、步行速度和膝关节活动度(ROM).【结果】与术前比较,两组术后3个月、6个月的WOMAC评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);与术前比较,两组术后3个月、6个月患者Lysholm评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).术后6个月,两组患者步行速度及ROM显著增加,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).【结论】单髁置换术治疗KOA患者,创伤小,可改善患者膝关节功能,促进患者术后恢复.; 王勇王薪华辛欣

膝关节镜辅助下内侧髌股韧带重建术治疗青少年急性创伤性髌骨脱位临床观察被引量：6: 2021年; 目的观察膝关节镜辅助下内侧髌股韧带(MPFL)重建术治疗青少年急性创伤性髌骨脱位的临床疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月因外伤致急性髌骨脱位累及髌骨内侧缘撕脱性骨折在安康市中心医院治疗的30例初次脱位患者的临床资料,所有患者采用自体半腱肌双束解剖重建内侧髌股韧带,比较患者术前、术后髌骨移动度及髌骨外侧角、髌骨适合角、髌骨倾斜角,采用Lysholm评分评估患者的膝关节功能。结果30例患者均获得随访,平均随访时间为(10.9±2.35)个月;体格检查髌骨倾斜试验、髌骨恐惧试验、髌骨外推试验均阴性,无再脱位发生;术后3 d CT测量髌骨外侧角较术前增加[(8.49°±2.36°)vs(5.25°±1.48°)]、髌股适合角较术前减小[(10.70°±2.12°)vs(20.79°±5.67°)]、髌骨倾斜角较术前减小[(11.83°±1.94°)vs(21.46°±4.79°)],差异均具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,膝关节Lysholm评分为(90.67±3.82)分,较术前的(60.41±6.58)分明显提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜辅助下内侧髌股韧带重建术治疗青少年急性创伤性髌骨脱位,能纠正髌骨运动轨迹不良,改善髌股关节功能,提高患者膝关节运动功能及生活质量,避免髌骨再次脱位发生,短期内效果良好。; 张力刘志磊杨明明胡开仲王薪华赵炜孙根发; 关键词：青少年内侧髌股韧带膝关节镜双束重建自体半腱肌带线锚钉

闭合复位下单纯外侧与内外侧交叉穿针固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床效果: 2020年; 目的探讨闭合复位下单纯外侧与内外侧交叉穿针固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床效果。方法选择2015年8月至2018年3月我院收治的60例伸直型肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,随机将其分为A组(30例,闭合复位下单纯外侧穿针固定治疗)与B组(30例,闭合复位下内外侧交叉穿针固定治疗)。比较两组患儿的术中相关指标、术前及术后3 d的VAS评分、术后相关并发症发生情况、术后6个月的Flynn优良率、术后6个月患侧与健侧的提携角、肘关节伸直及屈曲功能。结果 A组的手术时间明显短于B组,术中C型臂透视次数明显少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的术中显性失血量比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组的VAS评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d,A组与B组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术后相关并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿术后6个月的Flynn优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组的患侧提携角、肘关节伸直及屈曲功能与健侧比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位下单纯外侧穿针与内外侧交叉穿针固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折均具有良好的临床效果,单纯外侧穿针固定具有手术时间短、术中C臂透视次数少、术后尺神经损伤等相关并发症发生较少,手术安全性及临床实用性高的优势,值得临床推广应用。; 刘志磊王薪华赵炜; 关键词：肱骨髁上骨折闭合复位克氏针固定尺神经损伤肘关节功能障碍

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