王沁园
- 作品数：7 被引量：22H指数：3
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 成纤维细胞生长因子21基因与Klotho基因在肾脏疾病中的机制研究进展被引量：3
- 2017年
- 成纤维细胞生长因子(FGF)21基因表达产物不仅是一种与能量代谢相关的指标,而且与肾功能的进展有相关性;同时FGFs亚家族的共受体Klotho蛋白也是一种潜在的肾脏损伤标记物。通过总结近年来国内外相关的研究,分析FGF21基因和Klotho基因在急、慢性肾脏疾病的共同作用机制,旨在寻找临床检测简便,敏感性高的的早期肾功能损伤标记物,同时两者在抑制肾脏纤维化及炎症反应过程中具有协同作用,目前期待针对该机制找到基因靶点治疗方案。
- 杨艳郭俊含王沁园马潇
- 关键词：肾病成纤维细胞生长因子KLOTHO基因
- 骨特异性分子标志物与慢性肾脏病患者蛋白质——能量消耗的关系被引量：2
- 2018年
- 目的探索慢性肾脏疾病(CKD)患者血清及RNA水平下骨特异性分子标志物FGF23、Pin1、Wnt1、β-catenin、DKK1与蛋白质—能量消耗(PEW)的关系。方法选取113例CKD患者,统计PEW发生率,并按照PEW发生与否,分为PEW组和非PEW组,组间比较以下指标:一般资料(性别、年龄、身体质量指数),生化指标(血清白蛋白(ALB)、血清总胆固醇(TCHO)、估计肾小球滤过率(e GFR)、血清肌酐(Scr)、甲状旁腺激素、维生素D)及合并症(体重及膳食减少、糖尿病、高血压、心脏疾病)。血清及RNA水平下上述5种骨特异性分子标志物与PEW的关系采用单因素及多因素Logistic回归分析法,其与PEW的相关性采用Pearson相关分析。结果与非PEW组比较,PEW组生化指标ALB、CHO、e GFR降低,Scr升高(P<0.05);PEW组中伴随体重下降、膳食摄入减少,合并糖尿病、合并心脏疾病的患者比例高于非PEW组(P<0.05)。血清水平下FGF23在PEW组高于非PEW组(P=0.05)。Pearson相关分析显示,血清水平下FGF23与PEW呈正相关(r=0.281,P=0.049)。单因素及多因素Logistic回归分析表明,血清FGF23和Wnt1水平分别是PEW的风险因素,血清水平下FGF23与PEW的ROC曲线下面积为0.659,血清水平下Wnt1与PEW的ROC曲线下面积为0.593,均具有一定诊断价值。RNA水平下的各标志物均与PEW无相关性。结论随着CKD的进展,PEW的发生率逐渐增加。骨特异性标志物FGF23有望成为PEW早期诊断的血清学标志物,Wnt信号通路相关蛋白与PEW的关系需要进一步研究。
- 杨艳王沁园郭俊含马潇马丽王静
- 关键词：慢性肾脏疾病WNT/Β-CATENIN信号通路
- 对慢性肾脏病患者个体化目标营养管理的调查分析被引量：11
- 2017年
- 目的调查慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者膳食摄入中宏量营养素的达标率及蛋白质-能量消耗(protein-energy wasting,PEW)的发生率,分析膳食摄入情况。方法选取兰州大学第二医院住院的CKD患者354例,采用食物称重法和3d24h膳食记录法收集食物消费数据,应用《中国食物成分表》计算营养素的摄入量,统计CKD1~5期患者能量、蛋白、脂类、碳水化合物、白蛋白(albumin,Alb)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、体质量指数(body mass index,BMI)的达标率和PEW发生率,CKD1~5期患者豆类、白肉类、红肉类、蛋类、奶制品、主食类、油脂类、水果类、蔬菜类的9大类食品的摄入量。结果 354例CKD1~5期患者能量达标总人数为88例(24.8%),蛋白质总达标32例(9.0%),脂质总达标51例(14.4%),碳水化合物达标88例(24.8%),Alb达标173例(48.9%),Hb达标117例(33.0%),BMI达标165例(46.6%)。随着CKD进展,CKD各期的上述指标达标率基本是降低的,而PEW发生率是逐渐增加的。CKD1~5期患者豆类、白肉类、红肉类、蛋类、奶制品、主食类、油脂类、水果类、蔬菜类的9大类食品摄入量随着CKD病情的加重也不同程度降低。结论 CKD患者膳食摄入的宏量营养素(蛋白质、脂类、碳水化合物)达标率低下而PEW发生率高;膳食以主食类为主,主要缺乏优质蛋白、蔬菜及水果。因此,所有CKD患者需要进行目标营养管理,实行个体化膳食指导甚至营养治疗。
- 杨艳丁发贤马潇郭俊含王沁园王静
- 关键词：营养疗法
- 厄贝沙坦联合苯那普利对慢性肾炎患者机体免疫功能及其血清TIMP-1浓度的影响被引量：3
- 2019年
- 【目的】探讨厄贝沙坦联合苯那普利的治疗方案对慢性肾类患者机体免疫功能及血清TIMP-1浓度的影响。【方法】选取2016年6月至2018年2月本院收治的96例慢性肾炎患者,随机分成联合治疗组、厄贝沙坦组及苯那普利组,三组患者均接受同样的基础治疗。比较三组患者治疗前后24h尿蛋白定量(24hTUP)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、T细胞亚群CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平和药物疗效及不良反应。【结果】治疗后,联合治疗组患者的24hTUP、TIMP-1、BUN及SCr水平均分别低于厄贝沙坦组和苯那普利组患者;CD4^+和CD8^+水平分别低于和高于厄贝沙坦组和苯那普利组患者;CD4^+/CD8^+水平低于厄贝沙坦组和苯那普利组患者,其差异均有统计学意义(均P<0.01)。联合治疗组患者总有效率(96.9%)高于厄贝沙坦组(75.0%)及苯那普利组(71.9%)患者总有效率(X^2=7.795,P<0.05);联合治疗组患者不良反应发生率与其他两组相比较,差异无统计学意义(X^2=1.641,P>0.05)。【结论】厄贝沙坦联合苯那普利治疗慢性肾炎患者的效果显著,且联合用药安全稳定,能够明显降低患者24hTUP水平,改善患者的肾功能,显著降低患者血清TIMP-1水平,并且调节T细胞亚群,改善患者的免疫功能。
- 郭俊含王沁园王静
- 运动训练对慢性肾脏病管理的作用
- 2017年
- 慢性肾脏病的管理不再局限于传统的治疗方法,近年来慢性肾脏病的运动训练治疗研究越来越多。本文从心血管疾病、运动能力、蛋白能量消耗、肌肉力量、慢性炎症、肾功能六个方面阐述运动训练对于慢性管肾脏病管理的重要性。
- 马潇漆媛媛杨艳郭俊含王沁园
- 关键词：肾疾病
- 慢性肾脏病合并蛋白质-能量消耗患者甲状旁腺激素与脂肪代谢指标的关系
- 王沁园
- 关键词：慢性肾脏病甲状旁腺素
- 他克莫司在肾病综合征治疗中的作用研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨他克莫司在肾病综合征治疗中的作用。方法选取本院2016年1月至2018年1月收治的100例肾病综合征患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(50例)和对照组(50例),两组患者均口服醋酸泼尼松片和环磷酰胺片,观察组患者在此基础上加用他克莫司胶囊治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后肾功能指标[24 h蛋白尿定量(24h urine protein,24hPro),血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]、常规生化指标[甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)、白介素-1(interleukin-1,IL-1),白介素-6(interleukin-6,IL-6)]水平、治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者BUN、24hPro、TG、TC、FPG、TNF-α、IL-1及IL-6水平均显著低于本组治疗前(均P<0.05),且观察组患者上述指标水平均显著低于同期对照组(均P<0.05)。观察组患者有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者治疗期间不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论他克莫司联合小剂量糖皮质激素能够减少肾病综合征患者蛋白尿和炎性反应,并可调节血脂。
- 王沁园王静
- 关键词：他克莫司糖皮质激素肾病综合征血脂炎性反应
