李琴
- 作品数：8 被引量：50H指数：5
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- 眼眶内巨大植物性异物1例分析
- 2015年
- 患者男性,82岁,右眼眉弓皮肤伤口不愈伴反复脓性分泌物1个月余,于2014年11月10日来我院住院治疗。家属诉患者于1个月前跌倒后右眼眉弓处裂伤约1 cm,在当地医院就诊后未给予清创缝合,仅抗炎治疗。1周后伤口未愈并扩大且有脓液流出,遂给予清创并置引流条引流,仍无好转,转我院就诊。
- 李琴黄毅张少维
- 关键词：眼眶
- 晶状体密度测量在2型糖尿病合并白内障患者中的临床应用研究被引量：6
- 2017年
- 目的利用Pentacam眼前节分析仪定量测量2型糖尿病合并白内障患者的晶状体密度,并探讨其在临床中的应用价值。方法选取核型白内障患者300例(300眼),其中合并有2型糖尿病患者150例(150眼)作为糖尿病组;老年性白内障患者150例(150眼)作为对照组。根据白内障晶状体混浊度分级体系(LOCS)Ⅲ标准,分为核型核混浊(NO)1~6及核颜色(NC)1~6,每个等级25眼。利用Pentacam眼前节分析仪定量检测2组患者的晶状体密度及厚度值,比较2组间的差异,并分析晶状体密度及厚度值与LOCSⅢ评分值的相关性。结果晶状体密度及厚度随着NO及NC分级的增加而增大。糖尿病组中每个等级的晶状体密度及厚度值均高于对照组,且在4.0以上等级中差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组及对照组晶状体密度及厚度值与LOCSⅢNO及NC分级均有正相关性。结论在2型糖尿病患者人群中,晶状体密度值可作为LOCSⅢ分级标准白内障术前核硬度评估的有益补充指标。
- 张少维刘丽黄毅李琴
- 关键词：晶状体密度白内障
- ω-3多不饱和脂肪酸抑制小鼠视网膜新生血管的实验研究被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨膳食途径摄入ω-3多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFAs)抑制小鼠视网膜新生血管的作用及其机制。方法:选取60只7日龄C57BL/6J小鼠随机分为3组:A组在正常环境中给予普通膳食饲养;B、C组是将小鼠与哺乳母鼠共同置于氧浓度为75%±2%的氧箱内饲养5d后转移至正常氧环境中饲养5d建立氧诱导视网膜病变模型,其中C组按体质量给予ω-3PUFAs 7.5mg/(kg·d)饲养,B组给予普通膳食饲养。分别于出生后17d时处死小鼠,铺片法计算视网膜新生血管相对面积,HE染色检测突破内界膜的血管内皮细胞核数目,GC-MS检测视网膜组织中ω-3PUFAs/ω-6PUFAs相对含量和比例,实时荧光定量聚合酶链反应(Real-Time PCR)分析视网膜组织中过氧化物酶增殖活化受体-γ(preoxisome proliferatoractivated receptorγ,PPAR-γ)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)和血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)的mRNA表达。结果:出生后17d三组小鼠间新生血管面积及突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数比较差异有统计学意义(F_(新生血管面积)=20.45,P<0.05;F(内皮细胞核数)=48.66,P<0.05),新生血管面积A组与B组之间比较,差异有统计学意义(t=8.64,P<0.05),C组与B组之间比较,差异有统计学意义(t=8.91,P<0.05)。HE染色法观察内皮细胞核数,A组与B组比较差异有统计学意义(t=38.51,P<0.05);C组与B组比较差异有统计学意义(t=19.86,P<0.05)。三组小鼠视网膜ω-3PUFAs和ω-6PUFAs相对含量比较,差异有统计学意义(F=129.86、112.44,均P<0.05),C组含量分别与A、B组比较,差异均有统计学意义(t=23.15、25.42;t=16.43、11.95,均P<0.05);三组小鼠视网膜ω-3PUFAs/ω-6PUFAs比例、视网膜PPAR-γmRNA表达、视网膜VEGF-A mRNA表达、视网膜VEGFR-2 mRNA表达比较,差异有统计学意义(F比例=10.30,FPPAR-γ=138.24,FVEGF-A=69.12,FVEGFR-2=52.45,均P<0.05),C组ω-3PUFAs/ω-6PUFAs比例与B组比较提高,差异均有统计学意义(P<0.05);C组PPAR-γmRNA表�
- 李琴黎智张蝶念张少维
- 关键词：视网膜新生血管VEGF-AVEGFR-2
- 532激光联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变32例被引量：10
- 2017年
- 目的应用光学相干断层扫描(OCT)评价532激光联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床疗效。方法将CSC患者60例(62眼)随机分为治疗组32例(32眼)和对照组28例(30眼)。对照组仅进行532激光光凝治疗,治疗组532激光治疗后口服卵磷脂络合碘片治疗,每次3 mg,tid,po,2个月后停药,少数患者服用3个月。比较两组患者治疗前后视力变化,治疗前后眼底OCT及平均光敏感度检查结果。结果治疗组治疗后2,4周后,最佳矫正视力、眼底OCT以及平均光敏感度的恢复均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,治疗组和对照组最佳矫正视力分别为(0.92±0.12),(0.88±0.16),眼底OCT恢复(神经上皮脱离高度)分别为(18.14±11.15),(23.76±10.20)μm,差异均无统计学意义(均P>0.05),平均光敏感度分别为(27.32±2.61),(25.25±2.55)d B,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光联合卵磷脂络合碘治疗CSC能快速消退黄斑水肿,与单纯激光治疗比较,缩短病程,加快视力恢复,能保护黄斑的视功能,并且安全有效。
- 李琴黄毅张少维
- 关键词：卵磷脂络合碘光学相干断层扫描视网膜病变
- 玻璃体腔内注射康柏西普联合532激光治疗视网膜静脉阻塞被引量：10
- 2017年
- 目的:评价0.5mg的康柏西普注射联合532激光对视网膜静脉阻塞(RVO)的效果及安全性。方法:2015-05/2016-03住院治疗的RVO病例122例122眼,按照随机数字表法随机分为研究组58例58眼(其中中央静脉阻塞患者24例24眼,分支静脉阻塞患者34例34眼)和对照组64例64眼(其中中央静脉阻塞患者26例26眼,分支静脉阻塞患者38例38眼)。两组患者行康柏西普玻璃体腔内注射术。研究组注射药物前行532激光治疗。治疗前及治疗后1、3、6mo复查行光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查,比较两组最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),黄斑中心凹厚度及视网膜色素上皮(RPE)隆起的面积。结果:治疗后1、3、6mo两组的BCVA均较术前提高,具有统计学意义(P<0.05);治疗后3、6mo研究组BCVA提高均大于对照组,具有统计学意义(P<0.05),1mo两组间差别无统计学意义。黄斑中心凹厚度及直径3mm2圆内RPE隆起的厚度均较术前减小,具有统计学意义(P<0.05)。对于黄斑中心凹厚度及直径3mm2圆内RPE隆起的厚度,研究组下降水平均大于对照组,治疗后3、6mo均具有统计学意义(P<0.05),但治疗后1mo两组间的差别无统计学意义。所有患者均未出现不良反应。结论:康柏西普注射可提高患者视力,降低黄斑中心凹厚度及RPE隆起的面积,与532激光合用对RVO效果较单纯药物注射更好。
- 李琴张少维张蝶念
- 关键词：视网膜静脉阻塞光学相干断层扫描
- 微切口超声乳化术对糖尿病合并白内障患者眼表的影响被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨白内障超声乳化手术中2.2及3.0mm透明角膜切口对2型糖尿病患者术后泪膜功能及眼表的影响。方法:收集2015-01/10在我院接受超声乳化术的2型糖尿病患者150例150眼。按照随机数字表,将其分为两组,A组微切口组(75例75眼)行2.2mm透明角膜微切口白内障超声乳化术,B组小切口组(75例75眼)行常规3.0mm透明角膜切口白内障超声乳化术,两组资料的人口统计学特征差异无统计学意义。观察并比较两组患者术前及术后1wk,1、3、6mo的眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)、角膜知觉、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)和基础泪液分泌试验(Schirmer'sⅠtest,SⅠt)指标的变化。结果:术后1wk,1、3mo,两组患者的OSDI评分均高于术前,且B组的OSDI评分明显高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者的角膜知觉均较术前降低,且B组的角膜知觉明显低于A组,差异具有统计学意义(均P<0.05);两组患者的SⅠt均低于术前,且B组的SⅠt明显低于A组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。术后1wk,1mo,两组患者的BUT均低于术前,且B组的BUT明显低于A组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。术后6mo,A组患者的OSDI、角膜知觉、BUT和SⅠt与术前相比差异不明显,无统计学意义(均P>0.05);B组患者的OSDI评分和角膜知觉与术前相比差异明显,具有统计学意义(均P<0.05);BUT和SⅠt与术前相比差异不明显,无统计学意义(均P>0.05)。结论:2.2mm透明角膜微切口对眼表及泪膜的影响较小,对并发白内障的2型糖尿病患者尤为适用。
- 张少维毛晓春李琴
- 关键词：超声乳化术角膜切口眼表泪膜糖尿病
- 23G与20G玻璃体切除术治疗增生型糖尿病视网膜病变的临床观察被引量：8
- 2017年
- 目的在联合术前眼内注射雷珠单抗及术中眼内全视网膜光凝(PRP)基础上,比较20G与23G玻璃体切除术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的手术效果。方法 PDR患者88例(98只眼),随机分为20G组40例(48只眼)和23G组44例(50只眼)。玻璃体切除术前1周行眼内注射雷珠单抗,术中行全视网膜光凝,术后随访3个月。以手术时间,术中出血情况、术后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、新生血管消退情况、患者满意度为指标,比较两组差异。结果 20G组与23G组的平均手术时间分别为(85.00±25.00)min,(60.00±19.00)min,23G组较20G组明显缩短(P<0.05)。两组术中增生膜表面再出血的情况相当,均各有2只眼。20G组术前、术后1周、1个月、3个月的BCVA(Log Mar视力)分别为1.4±0.02,0.68±0.04,0.54±0.04,0.54±0.03;23G组的BCVA分别为1.6±0.04,0.61±0.01,0.54±0.02,0.58±0.02。两组术后BCVA均较术前提高(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。20G组与23G组术后1周、1个月、3个月的眼压分别为(12.8±1.8)mmHg和(12.4±1.2)mmHg;(15.9±2.2)mmHg和(16.5±1.0)mmHg;(16.9±2.6)mmHg和(16.6±2.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后1个月荧光素眼底血管造影(FFA)检查,新生血管未完全消退者20G组有2只眼,23G组有3只眼。23G组术中及术后满意度好于20G组(P<0.05)。结论在联合术前眼内注射雷珠单抗及术中PRP基础上,20G与23G两种玻璃体手术治疗PDR均有较好的效果。与20G比较,23G玻璃体手术的操作时间更短,患者术中、术后的不适感更为轻微,满意度更好。
- 李琴黎智张少维张蝶念黄毅
- 关键词：玻璃体切除术增殖期糖尿病视网膜病变
- 2型糖尿病患者眼底改变与角膜密度的相关性分析被引量：4
- 2016年
- 目的定量分析2型糖尿病患者人群的角膜密度值并评估角膜密度与糖尿病视网膜病变(DR)的关系,为临床应用提供依据。方法前瞻性比较性临床研究。选择2型糖尿病患者120例(240只眼)和正常对照组100例(200只眼),其中糖尿病患者分为三组:散瞳后未见任何眼底异常有52只眼(A组),非增生期DR 112只眼(B组),增生期DR 76只眼(C组)。利用Pentacam眼前节全景仪定量检测角膜密度,用方差分析比较糖尿病患者人群与正常人群角膜密度值的差异。用偏相关系数控制年龄因素之后,用Spearman相关分析评价角膜密度值与DR级别的相关性。结果 2型糖尿病患者角膜密度值平均为(24.78±4.98),健康对照组角膜密度值平均为(21.17±3.45)。非增生期及增生期DR的2型糖尿病患者角膜密度高于健康对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病患者的角膜密度值与DR别呈正相关。结论 2型糖尿病患者角膜密度较正常人群高,且与DR级别存在统计学相关性,角膜密度值可能是一种潜在的DR早期的筛查指标。
- 张少维黄毅李琴
- 关键词：糖尿病视网膜病变
