李同宽
- 作品数：7 被引量：17H指数：3
- 供职机构：济源市人民医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Notch1信号通路在胶质瘤中的作用机制被引量：1
- 2017年
- 目的探讨Notch1信号通路在人脑胶质瘤中的作用机制。方法应用实时荧光量(real-time)PCR方法检测50例人脑胶质瘤标本和10例正常脑组织中的Notch1及其下游靶基因Hes1以及增殖指标Ki-67及PCNA的mRNA表达。利用Western印迹检测Notch1的活化片段NICD的表达。结果 Notch1 mRNA在人脑胶质瘤和正常脑组织中均可表达,但在人脑胶质瘤中的表达显著高于正常脑组织(P<0.01),随着胶质瘤恶性程度的增高,Notch1及其下游靶基因Hes1的表达也随之升高,两者的变化趋势一致。Ki-67在胶质瘤中的表达升高,与正常脑组织对比差异显著(P<0.01);PCNA在人脑胶质瘤中的表达同样升高,与正常脑组织对比差异显著(P<0.05)。结论 Notch1信号通路可能通过Hes1作用于胶质瘤细胞,促进细胞的增殖,进而参与到肿瘤的形成及恶化。
- 黄春波张豪杰杨瑞生李庆安王伟丰靳晓亮李同宽霍宇飞马燕然胡金江
- 关键词：人脑胶质瘤
- 美洛培南与万古霉素鞘内注射对开颅术后颅内感染的治疗效果观察被引量：1
- 2021年
- 目的:观察抗菌药物美洛培南与万古霉素联合鞘内注射治疗开颅术后颅内感染的治疗效果。方法:回顾性分析开颅术后颅内感染患者60例,按治疗方法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组静脉滴注万古霉素和美洛培南。观察组采用腰大池引流脑脊液,再缓慢注入万古霉素,用生理盐水冲管后缓慢给予美洛培南。治疗2周后,观察两组患者的治愈率、症状消失时间、治疗费用及不良反应,并随访6个月,调查后遗症发生情况。结果:观察组治愈率高于对照组,症状消失时间、不良反应发生率、治疗费用、后遗症发生率低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:美洛培南联合万古霉素治疗开颅术后颅内感染疗效显著,安全性高,优于静脉给药。
- 李同宽
- 关键词：美洛培南万古霉素鞘内注射开颅术颅内感染
- 动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血对比分析被引量：5
- 2020年
- 目的对比动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗aSAH(高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血)的临床疗效。方法选取2016年5月-2019年5月济源市人民医院收治的70例aSAH患者,以术式不同分为两组,A组35例患者采纳动脉瘤介入栓塞术治疗,B组35例患者采纳颅内动脉瘤夹闭术治疗,对比两组临床疗效、并发症发生情况。结果A组预后良好率71.43%明显高于B组45.71%(P<0.05),A组并发症发生率14.29%明显低于B组28.57%,差异显著(P<0.05)。结论动脉瘤介入栓塞术可有效改善患者临床症状,降低并发症发生率,值得借鉴。
- 李同宽闫瑾靳晓亮黄春波杨瑞生
- 关键词：颅内动脉瘤夹闭术临床疗效
- 微创血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的效果对比
- 2023年
- 目的:通过微创血肿清除方法与传统开颅手术治疗高血压脑出血方式进行比较,观察两种不同治疗方法的临床疗效。方法:选取2018年1月—2019年12月济源市人民医院收治的160例脑出血患者作为研究对象,按双盲法均分两组,采取常规开颅手术治疗脑出血作为干预方法的患者作为对照组,采取微创血肿清除术干预方法的患者作为实验组。观察采取两种不同治疗干预方案后患者的治疗效果、各项数据改善情况以及不良反应发生情况。结果:实验组患者临床疗效显著高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=3.518,P<0.05);实验组患者术中出血量、手术时间、住院时间均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(t=26.391、5.618、4.913,P<0.05);实验组患者术后血肿、水肿面积均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=3.819、9.261,P<0.05);实验组患者术后出现并发症几率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创血肿清除方式与传统开颅清除血肿方式存在明显优点,帮助患者有效清除血肿同时,减少对患者正常组织的损伤,缓解治疗压力,帮助患者更好预后。
- 李同宽
- 关键词：脑出血开颅微创
- 不同时机行动脉瘤夹闭术治疗颅内破裂动脉瘤的效果分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨不同时机行动脉瘤夹闭术治疗颅内破裂动脉瘤的效果。方法抽取2017年1月至2019年12月济源市人民医院收治的颅内破裂动脉瘤患者63例,均行开颅动脉瘤夹闭术,根据治疗时机将其分为早期组(发病24 h内手术,23例)、中期组(发病24~72 h手术,20例)、晚期组(发病72 h后手术,20例)。比较三组预后良好率及并发症发生率。结果预后良好率从高到低依次为早期组、中期组、晚期组,且早期组(91.30%,21/23)高于晚期组(70.00%,14/20),P<0.05。三组术中出血、脑血管痉挛、术后动脉瘤再出血、脑积水等并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论颅内破裂动脉瘤予以开颅动脉瘤夹闭治疗可获得较好的效果,手术时机越早预后越好,且不会增加并发症,安全性好。
- 靳晓亮李剑李同宽
- 关键词：颅内动脉瘤手术时机
- 血管内栓塞与开颅夹闭术治疗颅内破裂动脉瘤被引量：6
- 2018年
- 目的对比分析血管内栓塞与开颅夹闭术治疗颅内破裂动脉瘤的疗效。方法回顾性分析60例颅内破裂动脉瘤的临床资料,其中30例接受血管内栓塞治疗(对照组),30例接受开颅夹闭术治疗(观察组)。术后随访3个月。结果观察组GOS评分5分11例,4分10例,3分7例,2分2例;对照组GOS评分5分10例,4分12例,3分5例,2分2例,1分1例;两组GOS评分无统计学差异(P>0.05)。观察组术后发生脑积水2例(6.7%)、动脉瘤残留1例(3.3%)、再出血1例(3.3%)、脑血管痉挛9例(30.0%);对照组术后发生脑积水8例(26.7%)、动脉瘤残留8例(26.7%)、再出血2例(6.7%)、脑血管痉挛1例(3.3%)。观察组血管痉挛发生率明显高于对照组(P<0.05),但是脑积水发生率、动脉瘤残留发生率均明显低于对照组(P<0.05)。观察组动脉瘤复发率(3.3%,1/30)明显低于对照组(26.7%,8/30;P<0.05)。结论对于颅内破裂动脉瘤,血管内栓塞能减轻机体损伤,而开颅瘤闭术后并发症较少、复发风险较低,因此临床可根据病人具体病情选取合适的治疗方法。
- 黄春波杨瑞生李庆安王伟丰靳晓亮李同宽霍宇飞马燕然
- 关键词：颅内动脉瘤破裂动脉瘤血管内栓塞开颅夹闭术疗效
- 脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血患者的效果
- 2020年
- 目的:观察脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血患者的效果。方法:选取94例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组47例。对照组进行常规治疗,研究组在对照组基础上给予脑脊液置换术治疗,比较两组疗效,治疗前后生命质量和并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的70.21%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组健康状况调查简表各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组情感职能、社会功能、生理机能、躯体疼痛、精力、一般健康状况、生理职能、精神健康评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.26%,低于对照组的23.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血患者可提高疗效和生命质量评分,以及降低并发症发生率,其效果优于单纯常规治疗效果。
- 李同宽闫瑾靳晓亮黄春波杨瑞生
- 关键词：脑脊液置换术蛛网膜下腔出血生命质量并发症
