徐琰
- 作品数：12 被引量：44H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省中医药管理局基金广州市中医药科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 帕罗西汀联合加味逍遥散治疗抑郁症的随机对照研究被引量：10
- 2016年
- 目的观察帕罗西汀联合加味逍遥散治疗抑郁症的疗效和安全性。方法采用随机数字表法将60例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁症诊断标准的患者分为实验组和对照组各30例,两组均给予帕罗西汀20 mg/d治疗,实验组在此基础上加用加味逍遥散,对照组加用安慰剂治疗,于治疗前及治疗半月、1月、2月后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,并于治疗前及治疗后2月抽血检验血清脑源性神经营养因子(BDNF)浓度,采用副反应量表(TESS)监测药物副反应。结果治疗半月、1月、2月后,实验组HAMD评分均较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1月、2月后,对照组HAMD评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗半月、1月、2月后,两组HAMD评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2月后,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1月、2月后,两组血清BDNF浓度均较治疗前高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2月后,实验组血清BDNF浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕罗西汀联合加味逍遥散对抑郁症的疗效优于单独使用帕罗西汀,副作用更少。
- 童梓顺刘赟徐琰
- 关键词：加味逍遥散帕罗西汀抑郁症
- 针灸治疗难治性幻听临床研究被引量：4
- 2016年
- 目的:观察针刺治疗精神分裂症(SP)患者难治性幻听的临床疗效以及安全性。方法:将69例诊断为伴有难治性幻听的SP患者随机分为2组。对照组基本用药如纳入研究前,治疗组用毫针针刺治疗,每周5次,共治疗12周。治疗前后2组均进行MILLER幻觉量表、阳性症状量表、阴性症状量表及副反应量表的评估。结果:治疗组治疗12周后幻觉的频度、持续时间、强度分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后治疗组频度、定向性、空间感受评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗12周后幻觉、妄想评分较治疗前有改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后治疗组幻觉、妄想、SAPS总分、情感平淡评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。针刺治疗过程中,未发现有明显的副反应发生。结论:对具有难治性幻听的精神分裂症患者采用针刺治疗,通过一定的量表评估、统计分析,提示在基本用药不变的情况下,结合针刺治疗能改善患者的幻觉、妄想、情绪等症状。
- 党亚梅朱志敏董江会黄雄徐琰蔡骏逸崔娟陈翠薇赖新生
- 关键词：精神分裂症针刺
- 穴位埋线治疗非典型抗精神病药物所致肥胖的效果分析
- 2020年
- 目的:分析穴位埋线治疗非典型抗精神病药物所致肥胖的临床效果。方法:选取2016年6月~2019年5月收治的非典型抗精神病药物所致肥胖患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为埋线组和对照组,各40例。埋线组采用穴位埋线治疗,对照组采用穴位浅刺,不予埋线。两组治疗周期为8周。对比两组治疗前后体质量、体质量指数、腹围、脐周脂肪厚度、血脂指标,治疗总有效率和治疗后副反应量表评分。结果:治疗8周后,埋线组治疗总有效率高于对照组,腹围、脐周脂肪厚度、副反应量表评分、体质量和体质量指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位埋线治疗非典型抗精神病药物所致肥胖患者效果显著,可明显改善患者腹围、脐周脂肪厚度、体质量、体质量指数,促进血脂恢复正常,安全性较好。
- 葛鑫宇丁国安于林徐琰肖爱祥崔娟
- 关键词：肥胖非典型抗精神病药物腹围
- 密集颅部电针刺激治疗和针刺治疗对抑郁症患者再入院风险的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨影响抑郁症患者再入院风险的相关因素及密集颅部电针刺激治疗和针刺治疗对抑郁症患者再入院风险的影响。方法:将我院2015年5月至2015年10月收治的85名经住院治疗并自愿参加研究的以SSRI类药物为基础治疗的抑郁症患者随机分为西药组(n=28),西药+电针组(n=29),西药+针刺组(n=28),并对其进行量表评估及随访观察其再入院天数。结果:抑郁症患者出院后一年内的再入院率为36.47%。Cox回归模型生存分析显示,患者的受教育年限(HR=0.82,P=0.006)、出院自知力评估(HR=0.85,P<0.001)、出院药物副反应评估(HR=1.16,P<0.001)、住院付费方式(HR=0.29,P=0.007)、家属婚姻状况(HR=0.09,P=0.004)、是否和家属住一起(HR=0.45,P=0.035)是影响患者再入院的有关因素。逐步回归分析结果提示,西药+针刺组的再入院风险只有西药组的0.19(95%CI=0.07-0.53,P=0.001),而西药+电针组的再入院风险只有西药组的0.13(95%CI=0.04-0.40,P<0.001)。结论:以SSRI类药物治疗为主的抑郁症患者联合密集颅部电针刺激治疗或针刺治疗可降低患者的再入院风险。
- 伍远菲吴升伟廖雪珍徐琰刘赟朱志敏禤正正杨铭哲
- 关键词：抑郁症针刺治疗
- 靳三针治疗精神分裂症认知功能障碍的临床研究
- 2024年
- 目的探究靳三针能否改善精神分裂症认知功能障碍。方法采用随机对照方法将符合入组标准的患者随机分为观察组(n=28)和对照组(n=27),对照组使用抗精神病药物,观察组则在此基础上联合靳三针治疗。观察两组患者治疗前和治疗后4周的PANSS和RBANS评分。结果两组治疗后PANSS均明显降低、RBANS评分均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间PANSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的即刻记忆、言语、注意力、延迟记忆方面的评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论靳三针联合抗精神病药物能治疗分裂症患者临床症状及认知功能障碍,且在即刻记忆、言语、注意力、延迟记忆等4个方面优于单一使用抗精神病药物。
- 朱志敏徐琰李荷花
- 关键词：精神分裂症靳三针
- 广州市社区精神障碍患者中医药服务需求现状及影响因素分析
- 2023年
- 目的调查广州市社区在库精神障碍患者中医药服务需求现状并分析其影响因素,为构建具有中医特色的社区精神卫生服务提供研究基础。方法自行设计调查问卷,采用系统抽样法对广州市3个行政辖区6个社区的在库精神障碍患者进行中医药服务需求调查及影响因素分析。结果共收集有效问卷1005份,精神障碍患者中有中医药需求人数为471人(46.87%),无需求人数为534人(53.13%)。单因素分析结果显示患者在广州居住年限、婚姻状况、教育程度、诊断、患病年限、是否知晓医院开展中医药服务、中医药服务是否方便、是否接受过中医药服务、是否了解中医药服务、是否对中医药服务感兴趣与患者中医药服务需求有关,差异有统计学意义(P<0.05)。以患者中医药需求为因变量,以单因素分析中有统计学意义的变量为自变量,采用logistic回归模型进行多因素分析,结果患者显示知晓社区医院开展中医服务(β=0.824,OR=2.279,95%CI:1.607~3.234)、接受过中医药服务(β=1.030,OR=2.800,95%CI:1.976~3.967)、对中医药服务感兴趣(β=0.756,OR=2.130,95%CI:1.476~3.071)、高中及中专学历(β=-0.544,OR=0.580,95%CI:0.398~0.849),患病>10~20年(β=0.454,OR=1.574,95%CI:1.009~2.457),患病>20年(β=0.707,OR=2.029,95%CI:1.333~3.088)是中医药服务需求的影响因素(P<0.05)。结论精神障碍患者对中医药服务需求偏低,其中知晓社区医院开展中医药服务、接受过中医药服务和对中医药服务感兴趣等因素显著影响患者的中医药需求,因此应主动宣传中医药服务在精神卫生领域的作用、提高中医药服务在精神卫生中的应用,从而推动中医药在社区精神卫生服务中的发展。
- 熊令辉陶慧琪邹楚冰吴升伟徐琰肖爱祥赵品歌
- 关键词：社区精神卫生服务中医药服务
- 针灸治疗有难治性幻听精神分裂症患者的疗效及社会功能观察被引量：9
- 2017年
- 目的:观察针灸治疗精神分裂症患者难治性幻听的临床疗效和社会功能的改善情况。方法:将69例诊断为伴有难治性幻听的SP患者随机分为治疗组和对照组。在原有用药不变的情况下治疗组用毫针针刺治疗,每周5次,共治疗12周;对照组不做针灸治疗。研究前及12周后用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能筛查量表(SDSS)对两组进行疗效评定。结果:治疗组治疗12周后焦虑抑郁因子、思维形式障碍因子和总分数较基线小(t=2.10,P<0.05;t=2.19,P<0.05;t=2.29,P<0.01);患者的职业和工作、父母职能、社会性退缩、家庭内活动、家庭职能、责任心和计划性分较基线低(t=3.54,P<0.01;t=2.12,P<0.01;t=3.25,P<0.01;t=3.27,P<0.01;t=2.58,P<0.05;t=3.26,P<0.01)。结论:对伴有难治性幻听的精神分裂症患者采取本研究应用的一组穴位进行针刺治疗有效,同时能改善患者的社会功能。
- 党亚梅蔡骏逸崔娟徐琰黄雄董江会雷华为
- 关键词：针灸精神分裂症社会功能
- 针灸联合加味逍遥汤对抑郁症患者Hcy、5-HT、细胞因子及疗效影响分析被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨针灸联合加味逍遥汤对抑郁症患者同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、5-羟色胺(5-hydroxytryptaminergic,5-HT)、细胞因子及疗效影响。方法:选自我院2015年5月至2015年10月收治的97例抑郁症患者,按照随机数字表法随机分为治疗组49例与对照组48例。对照组采用帕罗西汀治疗,治疗组采用针灸联合加味逍遥汤治疗。2组疗程均为2个月。比较2组治疗疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression,HAMD)各因子评分、Hcy、5-HT、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin 6,IL-6)水平变化,及用药不良反应。结果:治疗组总有效率(93.88%)高于对照组(70.83%)(P<0.05);2组治疗后认知障碍、睡眠障碍、精神性焦虑、躯体性焦虑评分减少(P<0.05);治疗组治疗后认知障碍、睡眠障碍、精神性焦虑、躯体性焦虑评分低于对照组(P<0.05);观察2组治疗后血清Hcy水平显著下降,5-HT水平显著上升(P<0.05);治疗组治疗后血清Hcy水平显著低于对照组,5-HT显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平显著下降(P<0.05);治疗组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合加味逍遥汤治疗抑郁症患者疗效显著,可降低Hcy水平,增加5-HT,降低TNF-α、IL-6水平,且安全可靠,故而值得研究。
- 伍远菲丁国安徐琰
- 关键词：针灸加味逍遥汤细胞因子疗效
- 调神疏肝法针刺结合SSRI类药物治疗抑郁症临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的:观察调神疏肝法针刺结合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:纳入82例抑郁症肝气郁结证或忧郁伤神证患者,随机分为治疗组和对照组各41例。2组均使用SSRI类抗抑郁药治疗,治疗组加用调神疏肝法针刺,2组均治疗6周。分别于治疗前及治疗后1、2、4、6周采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Asberg氏抗抑郁剂副反应量表(SERS)评定患者的抑郁症状和用药安全性。结果:治疗6周后,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗1周,治疗组HAMD评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P <0.01),对照组治疗前后评分无统计学差异(P>0.05);治疗2、4、6周,2组HAMD评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗1周、6周,治疗组HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗1周后,治疗组的SERS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01)。结论:应用调神疏肝法针刺结合SSRI类药物治疗抑郁症肝气郁结证或忧郁伤神证能够提高临床治愈率,改善抑郁症状,并且减少了药物的副反应,是一种安全有效的治疗手段。
- 蔡骏逸丁国安侯乐童梓顺徐琰
- 关键词：肝气郁结证
- 电针刺激对抑郁症大鼠模型BDNF组蛋白修饰及其启动子Ⅰ甲基化机制影响的研究被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨电针刺激对抑郁症大鼠模型脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)组蛋白修饰及其启动子I甲基化基质影响。方法 选择36只SD大鼠随机分为对照组、模型组和电针组,各12只。制备抑郁症模型大鼠。对照组:不进行任何实验干预处理;模型组:进行社会隔离和慢性未预见性轻度应激(chronic unpredictable mild stress, CUMS)处理28 d;电针组:进行社会隔离,每天进行CUMS处理前给予上电针刺激,刺激百会和太冲,1次/d,持续28 d。采集大鼠血清和海马组织备用。比较各组大鼠行为学,血清BDNF蛋白水平,海马区BDNF、ACH3K9和HDAC2蛋白表达灰度值,海马区BDNF mRNA表达,及海马区BDNF启动子I的DNA甲基化表达。结果 模型组和电针组直立运动和水平运动低于对照组(P<0.05);电针组直立运动和水平运动高于模型组(P<0.05)。模型组和电针组血清BDNF蛋白水平低于对照组(P<0.05);电针组血清BDNF蛋白水平高于模型组(P<0.05)。模型组和电针组海马区BDNF、ACH3K9和HDAC2蛋白表达灰度值低于对照组(P<0.05);电针组海马区BDNF、ACH3K9和HDAC2蛋白表达灰度值高于模型组(P<0.05)。模型组和电针组海马区BNDF mRNA表达低于对照组(P<0.05);电针组海马区BNDF mRNA表达高于模型组(P<0.05)。模型组和电针组海马区BDNF启动子I的DNA甲基化表达低于对照组(P<0.05);电针组海马区BDNF启动子I的DNA甲基化表达高于模型组(P<0.05)。结论 电针刺激可改善抑郁症大鼠模型行为学,上调BDNF、ACH3K9和HDAC2表达,及上调BDNF启动子I的DNA甲基化表达。
- 伍远菲徐琰余威翔郑咏俊陈周玲谢永华杨铭哲
- 关键词：电针脑源性神经营养因子
