邹锟
- 作品数：11 被引量：91H指数：5
- 供职机构：四川大学华西公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- DRGs与DIP支付的比较及对医疗服务的影响被引量：1
- 2022年
- 深化医疗支付方式改革是我国长期探索的必经之路,国家医保局相继提出疾病诊断相关分组(DRGs)和按病种分值(DIP)付费试点,两种支付方式的改革对控制医疗费用、提升医疗质量、规范医疗行为、促进医保基金收支平衡等具有显著意义。文章从DRGs与DIP的概念、分组方式、制度设计层面、数据要求、付费设计等方面比较二者的异同点,探讨两种支付方式改革对医疗服务多方面产生的影响,并提出实施健全医疗质量指标体系、提升病案信息质量、规范临床路径以及加强监管及绩效考核体系等建议,为完善DRGs和DIP相关制度提供参考。
- 曹颖邹锟徐小军
- 关键词：疾病诊断相关分组
- 2015-2019年成都市龙泉驿区生活饮用水监测结果分析被引量：8
- 2021年
- 目的了解成都市龙泉驿区生活饮用水卫生现状及变化趋势,为本区饮用水管理提供科学依据。方法采集市政集中式供水、农村集中式供水、井水和水源水进行实验室检测,采用SPSS 16.0软件进行卡方检验、卡方趋势检验,非正态计量资料采用秩和检验。结果2015-2019年,分别监测龙泉驿区生活饮用水水样90份、72份、70份、75份和80份,合格率分别为77.8%、80.6%、92.9%、93.3%和91.2%,生活饮用水总体合格率呈升高趋势(χ2趋势=11.323,P=0.001),除2016年丰水期饮用水合格率高于枯水期外(χ2=5.675,P=0.017),其余各年度枯、丰水期饮用水合格率差异无统计学意义;2015-2019年,分别监测市政集中式供水水样48份、42份、40份、47份和50份,合格率分别为100%、92.9%、100%、100%和98.0%,不合格指标主要是氯化消毒副产物三氯甲烷;分别监测农村集中式供水水样36份、24份、24份、22份和24份,合格率分别为58.3%、79.2%、100.0%、100.0%和100.0%,合格率呈升高趋势(χ2趋势=21.938,P<0.001),主要不合格指标为二氧化氯消毒副产物氯酸盐;每年均监测井水水样6份,合格率分别为16.7%、0、16.7%、16.7%和16.7%,不合格指标主要为细菌学指标和硝酸盐氮(以N计);不同类型水源水均出现粪大肠菌群和总氮(以N计)超标现象,水库水的总氮高于江河水的总氮,两者差异有统计学意义(Z=88.5,P<0.001)。结论龙泉驿区市政集中式供水和农村集中式供水的主要不合格指标均为消毒副产物,消毒副产物应作为集中式供水的关注重点;龙泉驿区的井水与水源水均受到不同程度的污染,需进一步关注。
- 王玲刘文艳幸薇洁陈娟邹锟
- 关键词：饮用水饮水安全水质监测
- 成都市龙泉驿区生活饮用水中三氯甲烷的健康风险评估被引量：3
- 2022年
- 目的分析成都市龙泉驿区生活饮用水中三氯甲烷含量的消长规律,评估其对辖区内居民健康的潜在风险。方法对2018—2020年成都市龙泉驿区生活饮用水中的三氯甲烷进行检测,分析年度、枯丰水期、饮用水输送距离与三氯甲烷含量变化的关系,并应用美国环保局推荐的健康风险评估模型对三氯甲烷经饮水途径暴露引起的健康风险进行评价。结果2018—2020年龙泉驿区饮用水中三氯甲烷的含量均未超过国家标准限值;2020年丰水期饮用水中三氯甲烷的含量高于2018年和2019年相同时期,差异有统计学意义(F=18.670,P<0.001);2018—2020年丰水期饮用水中三氯甲烷的含量均高于枯水期,差异有统计学意义(2018年:t_(配对)=-5.186,P<0.001;2019年:t_(配对)=-6.022,P<0.001;2020年:t_(配对)=-13.393,P<0.001)。随着饮用水输送距离的增加,饮用水中三氯甲烷的含量有增高的趋势,Y=0.015+0.597X(F=5.530,P=0.041)。龙泉驿区三氯甲烷经饮水途径暴露导致的成人和儿童的非致癌风险值分别为(0.0410~0.0908)和(0.0771~0.1720),致癌风险值分别为(1.27×10^(-5)~2.83×10^(-5))和(2.39×10^(-5)~5.33×10^(-5))。结论2018—2020年成都市龙泉驿区各年度、枯丰水期、输送距离对饮用水中三氯甲烷含量有影响,三氯甲烷经饮水途径暴露引起的非致癌健康风险和致癌风险均在可接受的限值内。
- 王玲陈婷邹锟
- 关键词：饮用水三氯甲烷健康风险评价
- 中医药治疗慢性疲劳综合征随机对照试验的报告质量评价被引量：4
- 2007年
- 目的评价中医药治疗慢性疲劳综合征(CFS)的随机对照试验(RCT)的报告质量。方法计算机检索Cochrane图书馆CENTRAL(2006年第4期),PubMed、EMbase、CBMdisc、CNKI和VIP(检索日期截至2007年2月5日),并手检相关文献的参考文献,采用CONSORT修订版辅以其它指标对所有纳入的RCT进行质量评价。结果最初检索到62篇相关文献,最终纳入38篇文献进行评价。结果显示,所有文题均不含“随机”字样,仅17篇文献采用了结构式摘要;所有纳入研究对试验实施的科学背景与原理的阐述,样本量的计算,分配隐藏,盲法,流程图,意向治疗分析及辅助分析的使用情况均未报告;研究者对诊断标准和纳入标准的理解存在偏差,大多选择了不恰当的对照干预措施,统计方法描述不清并存在错误,研究结果均为阳性,少有报告不良反应;讨论中所有研究均未参考前人的研究结果,对研究的局限性,对临床和科研的意义,以及外部真实性的描述均未涉及。结论目前有关中医药治疗慢性疲劳综合征的随机试验质量较差,在试验报告的各个环节都存在不同程度的缺陷。研究者和编辑需要联合起来,学习和运用循证医学,特别是其所倡导的透明公开的临床试验注册和CONSORT,以提高中医药临床试验的设计、实施和报告质量,推动中医药的现代化和国际化。
- 沈进汤曦邹锟
- 关键词：慢性疲劳综合征随机对照试验中医药CONSORT
- 地震伤亡危险因素的系统评价被引量：14
- 2008年
- 目的收集与确认地震死伤危险因素。方法计算机检索Cochrane Library、SCI、PubMed、CBM、CNKI,均从最初检索至2008年6月。收集研究地震死伤可能危险因素的队列研究、病例对照研究和横断面研究。利用Wells等描述的方法评价纳入队列研究和病例对照研究的方法学质量。对纳入研究的危险因素做归纳性描述。结果纳入队列研究2个,病例对照研究2个,横断面研究4个。部分纳入研究有发生选择性偏倚的可能。纳入地震死伤危险因素有年龄、性别、生理残疾、精神疾病、经济收入、房屋类型、建筑年代、建筑高度、建筑物垮塌、地震时所处位置、驾驶机动车辆。结论地震死伤因素主要来源为人口学特征、建筑因素、地震及地理因素。但研究结果受到可能存在的选择性偏倚的影响。纳入研究的地区性可能降低以上结果的外推性。需要来自中国地震带区域地震死伤危险因素的原始研究。
- 邹锟刘关键李幼平杜亮何佳
- 关键词：地震
- 罕见病用药医保现状分析及思考被引量：2
- 2023年
- 目的:梳理国内关于罕见病药品医保政策现状,总结思考我国医保在罕见病药品领域的欠缺,为今后纳入医保和相关医保政策制定提供参考意见。方法:通过文献检索和政策梳理,对我国罕见病用药出台的医保政策进行现状分析和经验总结。结果:目前我国上海、佛山等多个地区对罕见病用药进行医保制度探索,由于罕见病药品的特殊性,目前将罕见病药品纳入医保面临困难重重,我国还尚未建立专门的罕见病医保制度和医保报销标准等,还需要多方协助且长期探索发展。结论:基于我国经济发展现状及医疗保障政策等现状,我国需进一步制定多维度、多层次的综合医保制度政策,加强我国医保制度保障力度,提高药品可及性,减轻患者疾病经济负担。
- 曹颖王森邹锟徐小军
- 关键词：罕见病孤儿药医疗保障制度
- 环境雌激素测评方法进展被引量：3
- 2005年
- 王玲邹锟刘衡川
- 关键词：环境激素测评
