- 中孕早期PAPP-A、INH-A、β-hCG及子宫动脉搏动指数对子痫前期的预测被引量：5
- 2018年
- 目的探索中孕早期孕妇血清中的PAPP-A、β-hCG、INH-A及子宫动脉搏动指数(PI)与子痫前期的相关性,及其联合预测子痫前期的可行性。方法采用前瞻性巢式病例对照研究,选取于本院产科门诊就诊的单胎孕妇(孕周为11～12^(+6))416例作系统研究,采血测定孕β-HCG、INH-A、PAPP-A,检测PI值。随访后,确诊为子痫前期的孕妇纳入子痫前期组,其余为对照组。结果 416例孕妇在随访观察中,有23例发生子痫前期,纳入病例组;对照组393例,孕期血压正常。子痫前期的发病率5.52%。PAPP-A、β-hCG、INH-A、PI及入组年龄在子痫前期组与对照组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄及PI值对疾病预测不产生显著性影响(P>0.05)。在子痫前期发病的相关因素中,PAPP-A和INH-A与子痫前期的发生呈负相关,而β-HCG与子痫前期的发生呈正相关。上述单变量的预测效力PAPP-A>β-hCG>INH-A,而PAPP-A、INH-A、β-hCG变量的联合预测效力明显优于上述变量单独预测,联合预测的曲线下面积可达0.867。结论在中孕早期,PAPP-A、INHA、β-hCG对子痫前期有一定预测价值,PAPP-A、INH-A、β-hCG联合预测子痫前期有相对较高的敏感度和特异性,其预测价值高于单独预测。
- 李跃萍闫庆峰胡春霞金松符火李武莉
- 关键词：子痫前期中孕早期
- 绒毛膜下血肿的超声学特征及其对妊娠的影响被引量：1
- 2023年
- 绒毛膜下血肿是妊娠期导致阴道出血的常见原因,发生率为4%~22%。本文重点探讨了超声下绒毛膜下血肿的超声学特征以及绒毛膜下血肿与流产、早产、胎盘早剥等妊娠并发症的相关性及可能机理,目的是为临床医生更好的认识绒毛膜下血肿提供帮助。
- 李跃萍闫庆峰王丽胡春霞
- 关键词：绒毛膜下血肿超声妊娠
- 双胎妊娠合并胎膜早破组织学绒毛膜羊膜炎的早期实验室筛查方法被引量：8
- 2021年
- 目的分析感染学指标检测在双胎妊娠合并胎膜早破(PROM)患者组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)早期诊断筛查中的价值。方法选取海南医学院附属第一医院80例双胎妊娠孕妇合并PROM患者,按照是否发生HCA分为HCA组与非HCA组,并选取同期50例足月正常双胎妊娠剖宫产孕妇作为对照组,采集各组血清样本,检测感染学指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞比例(NEU)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]水平,并检测阴道分泌物中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),分析其与HCA严重程度相关性,并以受试者工作特征(ROC)曲线评估感染学指标对HCA早期诊断价值。结果HCA组血清CRP、IL-6、PCT与阴道分泌物中TNF-α水平高于非HCA组与对照组(P<0.05);重度组血清CRP、IL-6、PCT、NEU、WBC与阴道分泌物中TNF-α水平高于轻度组与中度组(P<0.05),且中度组高于轻度组(P<0.05);血清CRP、IL-6、PCT、NEU、WBC及阴道分泌物中TNF-α与HCA严重程度呈正相关(P<0.05);ROC分析显示,CRP对HCA早期诊断敏感度73.8%,特异度85.2%;PCT敏感度71.5%,特异度89.6%;IL-6敏感度62.8%,特异度82.9%;TNF-α敏感度60.5%,特异度72.3%;四者联合诊断敏感度81.3%,特异度92.6%。结论双胎妊娠合并PROM患者产生HCA后,血清CRP、IL-6、PCT及阴道分泌物中TNF-α水平呈现异常升高趋势,其检测可为HCA早期诊断提供可靠依据,且四者联合诊断效能更高。
- 周玉华凌奕胡春霞邢增丽薛春颜
- 关键词：双胎妊娠胎膜早破
- 头孢哌酮钠/舒巴坦钠用于治疗妇产科感染的临床疗效分析被引量：15
- 2013年
- 目的:分析头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗妇产科感染的临床疗效。方法:选择我院2010年1月至2012年7月收治的132例妇科门诊或者住院感染患者,并将其随机分为观察组和对照组,每组66例患者。观察组患者采用头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗,对照组患者采用阿莫西林/克拉维酸治疗,治疗7-15天后比较两组患者的临床效果。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为96.96%,明显高于对照组患者,差异具有明显统计学意义(P<0.05)。两组患者的细菌清除率和不良反应的发生率基本相当,差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗各种妇产科感染疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。
- 匡海燕胡春霞周小飞张若陈丽娟陈春妃
- 关键词：头孢哌酮钠舒巴坦钠妇产科疗效
- 妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清氧化应激水平及与妊娠结局的关系被引量：1
- 2023年
- 目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清氧化应激水平与妊娠结局的关系。方法回顾性选取2020年2月至2022年2月海南医学院第一附属医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇80例,依据疾病严重程度分为重度组(血清总胆汁酸水平≥40μmol/L)、轻度组(血清总胆汁酸水平11~39μmol/L),每组各40例。另回顾性选取同期同院健康体检孕妇40例作为健康组。统计分析3组孕妇的血清氧化应激指标[丙二醛、一氧化氮、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-12]、肝功能指标[丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)]水平、胎盘发育受损及功能障碍发生情况、妊娠结局,分析血清氧化应激指标水平与妊娠结局的关系。结果重度组、轻度组孕妇的血清一氧化氮、SOD水平均低于健康组,血清丙二醛水平均明显高于健康组,且重度组孕妇的血清丙二醛水平明显高于轻度组,血清一氧化氮、SOD水平均明显低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组、轻度组孕妇的血清TNF-α、IL-6、IL-12水平均明显高于健康组,血清IL-10水平均明显低于健康组,且重度组孕妇的血清TNF-α、IL-6、IL-12水平均明显高于轻度组,血清IL-10水平明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组、轻度组孕妇的血清ALT、AST、TBA水平均明显高于健康组,且重度组孕妇的血清ALT、AST、TBA水平均明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组、轻度组孕妇的胎盘发育受损及功能障碍发生率分别为17.50%(7/40)、10.00%(4/40),均高于健康组[2.50%(1/40)],重度组孕妇的胎盘发育受损及功能障碍发生率高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组、轻度组孕妇的不良妊娠结局发生率分别为55.00%(22/40)、22.50%(9/40),均明显高于健康组5.00%(2/40),重度组孕妇的不良妊娠结局
- 欧曼颖胡春霞李跃萍
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症氧化应激炎症因子肝功能
- 子痫前期患者胎盘组织中抑微管装配蛋白1表达对滋养层细胞的影响及其机制
- 2023年
- 目的:探讨子痫前期(PE)患者胎盘组织中抑微管装配蛋白1(STMN1)表达对滋养层细胞侵袭和迁移功能的影响,并阐明其相关机制。方法:选取17名健康妊娠孕产妇(对照组)和15例PE患者(PE组)的胎盘组织。将人滋养层HTR-8细胞分为siRNA-STMN1组(转染siRNA-STMN1)、siRNA-NC组(转染阴性对照序列siRNA-NC)、pcDNA3.1-STMN1组(转染pcDNA3.1-STMN1)和pcDNA3.1-NC组(转染阴性对照序列pcDNA3.1-NC)。采用免疫组织化学(IHC)染色观察2组研究对象胎盘组织中STMN1和上皮-间质转化(EMT)相关蛋白表达强度,CCK-8法检测各组HTR-8细胞增殖率,细胞划痕实验检测各组HTR-8细胞迁移能力,Transwell小室实验检测各组HTR-8细胞侵袭能力,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测2组研究对象和各组HTR-8细胞中STMN1 mRNA表达水平,Western blotting检测2组研究对象和各组HTR-8细胞中STMN1、E-钙黏蛋白(E-cadherin)和N-钙黏蛋白(N-cadherin)蛋白表达水平。结果:与对照组比较,PE组患者收缩压、舒张压和尿蛋白水平均明显升高(P<0.01),新生儿体质量增加(P<0.05)。IHC染色观察,与对照组比较,PE组患者胎盘绒毛组织中STMN1和E-cadherin蛋白表达强度增加,N-cadherin蛋白表达强度降低。CCK-8法检测,与siRNA-NC组比较,siRNA-STMN1组HTR-8细胞增殖率降低(P<0.05);与pcDNA3.1-NC组比较,pcDNA3.1-STMN1组HTR-8细胞增殖率升高(P<0.05)。细胞划痕实验检测,与siRNA-NC组比较,siRNA-STMN1组HTR-8细胞迁移率降低(P<0.05);与pcDNA3.1-NC组比较,pcDNA3.1-STMN1组HTR-8细胞迁移率升高(P<0.05)。Transwell小室实验检测,与siRNA-NC组比较,siRNA-STMN1组侵袭细胞数明显减少(P<0.01);与pcDNA3.1-NC组比较,pcDNA3.1-STMN1组侵袭细胞数明显增加(P<0.01)。RT-qPCR法检测,与对照组比较,PE组患者胎盘组织中STMN1 mRNA表达水平降低(P<0.05);与siRNA-NC组比较,siRNA-STMN1组HTR-8细胞中STMN1 mRNA表达水平明显降低(P<0.01);与pcDNA3.1-NC组比较,pcDNA3.1-STMN1组HTR-8细胞中STMN1 mRNA表�
- 欧曼颖胡春霞李跃萍
- 关键词：子痫前期滋养层细胞细胞侵袭上皮-间质转化
- 自发性早产孕妇再次妊娠结局与胎盘母体血管灌注不良的关系研究
- 2023年
- 目的探究自发性早产(spontaneous preterm birth,SPTB)孕妇出现再次妊娠的临床结局与胎盘母体血管灌注不良(maternal vascular malperfusion,MVM)的相关性。方法将2017-04/2021-05月在作者医院妇产科就诊的SPTB后再次怀孕的134名孕妇入组作为SPTB组,67例无SPTB史的再次妊娠的孕妇作为对照组参与本研究。对所有研究对象保存的胎盘组织进行组织学病理学检查,将SPTB患者分为患有和不患MVM患者。观察对照组(n=67)、SPTB组(n=134)、SPTB+非MVM组(n=49)和SPTB+MVM组(n=85)的妊娠结局。结果对照组、SPTB组先前妊娠早产情况差异有统计学意义(P<0.01),SPTB组患者孕28~32周非常早产发生率最高,MVM是两组发生率最高的胎盘病变类型。SPTB组胎盘病变类型中MVM、胎儿血管灌注不良(fetal vascular malperfusion,FVM)、母体炎症反应(maternal inflammatory responses,MIR)/胎儿炎症反应(fetal inflammatory responses,FIR)、病因不明的慢性绒毛膜炎(villitis of unknown etiology,VUE)发生率明显高于对照组(P均<0.05)。对照组胎盘缺血性疾病(ischemic placental diseases,IPD)总发生率明显低于SPTB+非MVM组和SPTB+MVM组(P均<0.05),而SPTB+非MVM组和SPTB+MVM组IPD总发生情况和再次发生SPTB方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论有SPTB病史的女性在后续妊娠情况中患妊娠高血压疾病等IPD风险增加。先前妊娠中出现胎盘MVM情况并不能预测后续妊娠中的IPD和再次发生SPTB。
- 王丽吴小妹刘杭胡春霞
- 阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产疤痕妊娠的疗效及并发症情况分析
- 2018年
- 目的 探讨阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产疤痕妊娠的疗效及并发症发生情况。方法 选择该院于2015年10月至2017年10月收治的剖宫产疤痕妊娠患者86例进行研究,分组各43例,对照组为超声引导下清宫术治疗,观察组则为阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗,观察两组疗效及并发症率。结果 观察组术中出血量(55.73±8.72)mL、HCG水平复常时间(20.21±3.05)d、住院时间(7.05±0.84)d均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前的FSH、E2、LH、T水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);但两组患者术后FSH、E2、LH、T水平显著改善(P<0.05),且观察组患者术后的FSH、E2、LH、T水平显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症率4.35%显著低于对照组19.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 选择阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产疤痕妊娠可减少术中损害,并加快术后康复速度,同时减少术后并发症的发生,治疗安全性较高,值得推广。
- 王丽胡春霞
- 关键词：剖宫产疤痕妊娠并发症
- 丙氨瑞林注射剂对子宫内膜癌前病变患者脆性组氨酸三联体基因表达的影响被引量：2
- 2019年
- 目的观察丙氨瑞林对子宫内膜癌前病变患者脆性组氨酸三联体(FHIT)基因表达的影响。方法 40例子宫内膜癌前病变患者,给予丙氨瑞林150μg,皮下注射,每月1次,4个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。分别于治疗前及治疗2个疗程后采集患者子宫内膜组织,用反转录酶-聚合酶链锁反应(RTPCR)及免疫组化法检测子宫内膜组织FHIT基因及蛋白表达水平;分别于治疗前及治疗1,2个疗程后,检查患者子宫膜厚度变化。结果治疗前、治疗2个疗程后FHIT基因相对表达量分别为1. 03±0. 25,2. 68±0. 36; FHIT蛋白免疫组化评分分别为(2. 35±0. 54),(6. 54±1. 23)分,差异均有统计学意义(均P <0. 05);治疗前、治疗1,2个疗程后子宫内膜厚度分别为(9. 84±2. 33),(5. 12±1. 62),(3. 98±0. 69) mm,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论丙氨瑞林可有效增加子宫内膜癌前病变患者子宫内膜组织中FHIT基因及蛋白表达水平,进而改善患者临床症状。
- 魏丽丽王娟谈顺韩朝辉余丽金刘洁玲黄明晓王莉胡春霞林叶飞
- 关键词：丙氨瑞林子宫内膜癌癌前病变脆性组氨酸三联体
- miR-342-3p通过靶向血小板源性生长因子受体α抑制滋养细胞增殖、迁移和侵袭的研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨miR-342-3p对滋养细胞增殖、侵袭及迁移的影响,阐明miR-342-3p与血小板源性生长因子受体α(platelet-derived growth factor receptorα,PDGFRA)的靶向关系。方法以人正常绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo为研究对象,实验分为NC组(转染miR-NC空质粒)和miR-342-3p组(转染miR-342-3p-mimics)。MTT检测细胞增殖能力;Transwell小室实验法检测细胞迁移、侵袭能力;流式细胞术检测细胞周期;采用实时荧光定量PCR检测细胞中miR-342-3p、BCL-2、Caspase-3和PDGFRA基因mRNA表达水平;Western blot检测细胞BCL-2、Caspase-3和PDGFRA表达水平。生物信息预测miR-342-3p与PDGFRA的靶向作用关系,并使用荧光素酶报告实验验证。结果与NC组相比,48 h和72 h时,miR-342-3p组细胞增殖能力明显降低(P<0.01)。与NC组相比,miR-342-3p组G1期细胞明显升高,S期细胞明显减少(P<0.01)。与NC组相比,miR-342-3p组细胞迁移和侵袭能力明显降低(P<0.01),miR-342-3p组细胞BCL-2、PDGFRA蛋白表达水平明显降低,Caspase-3蛋白表达水平明显升高(P<0.01),miR-342-3p组细胞BCL-2、PDGFRA基因mRNA表达水平明显降低,Caspase-3基因mRNA表达水平明显升高(P<0.01)。双荧光素酶报告基因检测结果提示PDGFRA为miR-342-3p的靶基因。结论本研究表明,miR-342-3p可靶向PDGFRA,抑制滋养层细胞的增殖、侵袭、迁移和凋亡。
- 欧曼颖胡春霞李跃萍
- 关键词：PDGFRA子痫前期
