李秀铭
- 作品数:10 被引量:58H指数:5
- 供职机构:广东省中医院更多>>
- 发文基金:中医药行业科研专项国家中医药管理局度中医药行业科研专项国家中医药管理局课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 范冠杰擅用“动-定序贯”中药药串配伍浅析被引量:9
- 2016年
- 范冠杰教授首创"动-定序贯八法"理论,其在临证中擅长以相对固定而又动态变化的中药药串为基础进行遣方用药,丰富了中药配伍理论,应用方便,容易掌握,为临床一线医师辨证施治提供了很好的参考。
- 卢绮韵李秀铭陈本坚范冠杰
- 关键词:中药配伍
- 147例代谢综合征湿证患者中医体质调查分析被引量:2
- 2021年
- 【目的】探究代谢综合征湿证患者中医体质特征及其与湿证的内在联系,为运用"祛湿法"和"三辨诊疗模式"防治代谢综合征提供参考和依据。【方法】采用横断面调查方法,收集147例代谢综合征湿证患者的湿证证候积分及中医体质量表原始分数据,依据《中医体质分类与判定》的标准进行中医体质辨识,探讨代谢综合征湿证患者中医体质特征及其与湿证的相关性。【结果】(1)147例代谢综合征湿证患者中,平和质患者21例(占14.3%),偏颇体质患者126例(占85.7%),平和质与偏颇体质患者的湿证证候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其主要中医体质类型为痰湿质(47例)、气虚质(22例)、湿热质(21例)、平和质(21例)。偏颇体质患者以兼夹体质多见,主要兼夹体质类型为痰湿质兼湿热质(10例)、气虚质兼痰湿质(6例)。(2)痰湿质、气虚质、平和质体质量表原始分与湿证证候积分的Spearman相关系数分别为0.244、0.234、-0.165,差异均有统计学意义(P<0.05),而湿热质体质量表原始分与湿证证候积分的Spearman相关系数为0.034,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】代谢综合征湿证患者主要体质类型为痰湿质、气虚质、湿热质、平和质,其中痰湿质、气虚质为代谢综合征湿证的危险因素,平和质为代谢综合征湿证的保护因素。
- 程小平李秀铭魏华
- 关键词:代谢综合征湿证中医体质痰湿质气虚质
- 中医综合疗法治疗单纯性肥胖痰湿证的疗效及对患者内脏脂肪面积的影响被引量:8
- 2023年
- 目的:观察中医综合疗法治疗单纯性肥胖痰湿证的疗效及对患者内脏脂肪面积的影响。方法:收集2017年10月至2020年3月在广东省中医院内分泌科门诊就诊的406例辨证为痰湿证的单纯性肥胖患者,采用前瞻性、随机对照研究,按随机数字表法分为两组,最终完成试验362例,其中对照组患者183例,采用单纯生活方式管理;干预组患者179例,采用清脂茶、清脂饼、腹部按摩操三联中医综合干预,治疗12周。观察体质量指数(BMI)、体质量、腰围、臀围、血脂、体脂肪、体脂率、内脏脂肪面积的变化,并评价疗效。结果:干预组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组患者体质量、BMI、腰围、臀围、血脂、体脂肪、体脂率与干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组患者胆固醇、低密度脂蛋白与干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组患者体质量、BMI、腰围、臀围、甘油三酯、体脂肪、内脏脂肪面积较干预前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,干预组患者体脂肪、内脏脂肪面积、体脂率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合疗法可有效地减轻单纯性肥胖痰湿证患者体质量,降低甘油三酯,减少体脂肪及内脏脂肪面积,临床疗效显著。
- 李秀铭姜红叶魏华
- 关键词:单纯性肥胖痰湿证中医综合疗法疗效
- 糖尿病周围神经病变中医证候的分析与思考被引量:5
- 2011年
- 目的:分析近30年来糖尿病周围神经病变中医证候分布特点,为临床辨证提供参考依据。方法:采用主题检索及关键词检索方法检索1978—2010年在国内正式期刊上公开发表的糖周辨证治疗及辨证分型的文献进行统计分析,采用证候要素分析研究糖周的证候特点。结果:符合入选要求文献22篇。入选病例1912例,涉及10个证候,频率由高到低依次为:气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,其中气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚6个证候要素检出率大于10%。南方、北方患者主要证候要素分布未见明显差异。结论:近30年糖周证候频率由高到低依次为:气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,表现了其本虚标实的病机。
- 王映璇罗广波何嘉莉李秀铭范冠杰
- 关键词:糖尿病周围神经病变证候
- 健脾渗湿方对2型糖尿病黎明现象患者胰岛β细胞功能的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探讨健脾渗湿方对2型糖尿病黎明现象的有效性及其对患者胰岛β细胞功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,选取2020年8月至12月广东省中医院内分泌科收治的90例2型糖尿病伴黎明现象患者为研究对象。按照随机数字表法分为两组,每组45例。对照组在原降糖治疗基础上加服二甲双胍片,研究组在原降糖治疗基础上加服健脾渗湿方,治疗3个月。监测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、睡前血糖、凌晨血糖、血糖变异系数(CV)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平;采用稳态评估模型测定胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)衡量胰岛β细胞功能。结果治疗3个月,对照组FBG、2hBG、CV低于治疗前;研究组FBG、2hBG、睡前血糖、CV低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,研究组FBG、2hBG和CV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,两组HbA_(1c)低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,两组HOMA-IR低于治疗前,HOMA-β高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾渗湿方可改善2型糖尿病伴黎明现象患者的胰岛β细胞功能,利于维持晨间血糖的稳定性。
- 李秀铭范英
- 关键词:2型糖尿病黎明现象胰岛Β细胞
- 李丽芸教授治疗卵巢储备功能降低不孕中医临证思考被引量:9
- 2015年
- 总结了李丽芸教授治疗卵巢储备功能降低不孕的临证思考经验。李师认为卵巢储备功能降低病机特点主要是"肾气衰,天癸竭",与各脏腑相关。肾虚为本,李师将其分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳俱虚型,认为中医治疗以补肾填精为大法,温补肾阳:温肾暖宫,健固督带,滋养肾阴,调理气血,调理冲任。同时应强调预防为主,未病先防,已病防变,主张中西医结合治疗。
- 温丹婷李秀铭李秀铭张茜周慧萍刘志清曹立幸周慧萍
- 关键词:不孕
- 互联网平台互动慢病管理模式对2型糖尿病患者血糖的影响被引量:8
- 2023年
- 目的:探讨基于互联网平台互动方式的慢病管理模式对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖的影响。方法:将248例T2DM患者临床资料进行回顾性分析,按随访方式分为互联网平台互动组119例和常规组129例。互联网平台互动组通过微信互动方式进行慢病管理,常规组通过电话随访方式进行慢病管理。比较两组患者干预前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2h PG)及糖尿病患者自我管理行为量表(summary of diabetes self-care activities,SDSCA)评分、健康相关生活质量状况调查问卷(the MOS 36-item short-form health survey,SF-36)评分。结果:干预后互联网平台互动组HbAlc、FPG、2h PG降低幅度大于常规组,SDSCA及SF-36评分升高幅度大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:互联网平台互动方式的慢病管理模式可提高T2DM患者的自我管理能力及生活质量,降低患者血糖水平。
- 范英李秀铭邹冬吟邹涛望华南杨四萍魏华
- 关键词:2型糖尿病血糖
- 119例糖尿病周围神经病变中医证型规律探讨被引量:16
- 2011年
- 目的:通过回顾本院糖尿病周围神经病变(DNP)患者住院的诊治信息整理,探寻DPN的中医证型规律,为前瞻性的临床路径方案证型设计提供依据。方法:采用回顾性住院病历资料调查统计方法,将各病历西医诊断、中医辨证、性别、年龄、病程逐项登记,各组间进行比较。结果:DPN的患者年龄多为58~65岁,其性别存在显著差别(P<0.05);病程6~10年者发生率(35.29%)居首位;从各组中医证型的频次演变趋势来看,主证以气阴两虚型的频次最高(75.63%),兼证以血瘀的频次最高(91.60%),证型遵循气阴两虚-肝肾阴虚-肾阳亏虚规律演变,血瘀几乎贯穿病程始终。结论:DPN多发生在老龄患者;其最多见于气阴两虚、脉络瘀阻型。
- 范冠杰王映璇熊莉华罗广波李秀铭
- 关键词:DNP中医证型
- 从湿邪论治糖尿病前期
- 2024年
- 糖尿病前期处于糖调节受损的初期阶段,其起病隐匿,病情缠绵,符合中医湿邪的致病特征。中医湿邪致病理论认为糖尿病前期的病机以脾失健运为本,湿邪内羁为标,湿邪日久,瘀血内生。临床以益气健脾治其本,运化水湿治其标,通过多种方式除湿,治疗过程中注意兼顾五脏,辅以活血之品祛瘀。
- 于雪吴海李秀铭魏华
- 关键词:糖尿病前期湿邪脾失健运益气健脾运化水湿