- 曲伏前列腺素预防DR玻璃体切除术后24h高眼压的临床意义被引量：4
- 2013年
- 目的: 探索术前应用0.04g/L曲伏前列腺素滴眼液对预防糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)行玻璃体切除术后24h高眼压的临床意义。方法: 选择行玻璃体切除联合硅油、C3F8气体或平衡液(BSS)填充术治疗的102例102眼DR患者,分为A、B两组,其中B组术前60min用0.04g/L曲伏前列腺素滴眼液1滴点术眼,观察两组患者手术前24h与手术后24h最佳矫正视力、眼底情况,同时以Goldmann眼压仪测量眼压并分析。结果: 两组术眼术后24h平均眼压均高于对侧眼(t=2.17,2.09;均P<0.05),也均高于自身术前24h平均眼压(t=2.41,2.28;均P<0.05)。术后24h,A组高眼压(以平均眼压≥25mmHg为高眼压标准)及BCVA较术前下降发生率大于B组(χ2=4.86,3.99;均P<0.05)。A组患者术后24h最佳矫正视力低于B组,但差异均无统计学意义(t=1.43,P>0.05)。结论: 术前应用0.04g/L曲伏前列腺素滴眼液可以减少DR玻璃体切除术后24h高眼压发生,改善高眼压对视网膜及视盘血供的影响,对预防DR玻璃体切除术后高眼压所致视功能损害有意义。
- 李雪张晓光李林安刚
- 关键词：高眼压玻璃体视网膜手术糖尿病视网膜病变
- 自体RPE与Bruch膜复合体移植联合bevacizumab治疗隐匿性CNV的近期效果被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨自体视网膜色素上皮(RPE)与Bruch膜复合体移植联合bevacizumab(Avastin)治疗隐匿性脉络膜新生血管(CNV)的近期效果。方法:选择34例35眼病变范围大同时伴大面积黄斑区视网膜下积血的隐匿性CNV患者,分为A和B组。A组疗法分别为黄斑下积血和CNV取出术、bevacizumab玻璃体腔注射、bevacizumab玻璃体腔注射联合光动力疗法(PDT)、激光光凝。B组为黄斑下积血和CNV取出术基础上,行自体RPE与Bruch膜复合体移植,术后联合bevacizumab玻璃体腔注射。所有患者记录治疗前与治疗结束后随访期间最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、检眼镜下眼底情况、眼底血管造影(FFA和ICGA)、光学相干断层扫描(OCT)、多焦视网膜电图(mfERG)等检查情况。结果:治疗结束后随访11.7±6.5mo,B组BCVA较手术前提高10例10眼(71.43%,10/14),不变2例2眼(14.29%,2/14),下降2例2眼(14.29%,2/14),均未见CNV复发。B组BCVA4.3±1.1,较其治疗前(3.5±0.4)有提高(P<0.05),与A组治疗结束后BCVA(3.4±0.3)比较也有提高(P<0.05)。B组OCT后极部视网膜平均厚度236±71μm,较治疗前(371±97μm)有下降(P<0.05),与A组治疗结束后(364±86μm)比较也有下降(P<0.05)。结论:对于病变范围大同时伴大面积黄斑区视网膜下积血的隐匿性CNV,自体RPE与Bruch膜复合体移植联合bevacizumab玻璃体腔注射治疗有较好近期效果,是挽救此类患者视力的积极手段之一。
- 李林王友李雪安刚
- 关键词：脉络膜新生血管玻璃体视网膜手术
- 自体带Bruch膜视网膜色素上皮复合体移植术后早期眼压观察
- 2012年
- 目的:探讨联合自体视网膜色素上皮与Bruch膜复合体移植术后早期的眼压变化情况。方法:选择24例25眼黄斑区域视网膜下较大面积出血的年龄相关性黄斑变性(ARMD)患者分A,B两组,A组为行常规玻璃体切割、黄斑下出血和脉络膜新生血管膜(CNV)取出术联合硅油填充术患者,B组在A组手术方式基础上联合自体视网膜色素上皮与Bruch膜复合体移植。以Goldmann眼压仪为测量工具,记录各组患者手术前1d眼压,以及术后第1wk每天上午眼压情况,对结果进行统计处理并分析其可能原因。结果:A组患者手术眼术后第1,2d眼压及术后第1wk平均眼压、峰值眼压、高眼压发生率低于B组,其差异均具有统计学上的意义(P<0.05),而术后第1wk内其它各天的A,B两组手术眼眼压无显著差异。结论:对于黄斑区域视网膜下较大面积出血的ARMD,行联合自体视网膜色素上皮与Bruch膜复合体移植术较单纯行黄斑下出血和CNV取出术术后早期的眼压值及高眼压发生率略高,注意在围手术期内预防高眼压。
- 安刚王友李雪李林
- 关键词：高眼压玻璃体视网膜手术
