夏久成
- 作品数：2 被引量：9H指数：1
- 供职机构：攀枝花学院更多>>
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- 乙型肝炎两对半模式与乙型肝炎核酸检测结果的相关性分析被引量：9
- 2008年
- 目的探讨乙型肝炎免疫标志物两对半模式(HBV-M)与乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)阳性率及复制水平之间的关系及临床意义。方法乙型肝炎患者血清分别采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测乙型肝炎两对半免疫指标(HBSAg、抗HBS、HBeAg、抗HBe、抗HBC)和实时荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)检测乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)含量,对结果进行对比分析。结果乙型肝炎免疫标志物两对半(HBV-M)不同模式,其乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)的阳性率不同,HBV-DNA含量也不相同;相同的HBV-M模式,HBV-DNA含量也不相同,在HBV-M中HBeAg阳性与HBV-DNA检出率呈正相关。以HBSAg(+)HBeAg(+)抗HBC(+)组(大三阳组)HBV-DNA的阳性率最高,病毒载量较高,单纯HBSAg(+)的HBV-DNA的阳性率较低,HBV-M全阴模式组仍有HBV-DNA的阳性检出。结论不同的HBV-M反映不同的临床意义,而HBV-DNA是衡量乙肝传染性的最精确指标,是确定HBV感染不同复制状态的检测手段,HBV-DNA阳性反映有完整的病毒颗粒复制[1]即有传染性,因此,联合检测HBV-M和HBV-DNA,不仅可以提高检出率,避免漏诊,而且为临床对乙肝感染、复制、传染性判定以及抗病毒治疗的疗效评估提供更为可靠的判定依据。
- 何萍胡如华杨莉琼杨桂芬成霞夏久成
- 关键词：乙肝两对半HBV-DNA荧光定量PCR
- 人工肝支持系统治疗前后重型肝炎患者肝功能变化的研究
- 2008年
- 目的通过重型肝炎患者经人工肝支持系统(ALSS)之血浆置换(PE)和血浆灌流(PA)[1]交替联合治疗前后肝功能的变化,探讨人工肝支持系统之PE+PA联合治疗重型肝炎的作用机制,从代谢水平、分子水平为重型肝炎的治疗探寻重要依据。方法应用血浆置换和血浆灌流交替联合治疗本院重型肝炎46例,检测ALSS治疗前后及四周后患者肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰基转移酶(GGT)、胆碱脂酶(CHE)、腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、凝血酶原活动度(PTA)。结果ALSS之PE+PA联合治疗前后重型肝炎患者肝功能项目中:ALT、AST、ALP、GGT、ADA、LDH、TBA、明显下降(P〈0.05),TB、DB显著下降(P〈0.01),PA、CHE、CHOL明显升高(P〈0.05),PTA明显延长(P〈0.05),ALB无明显变化。四周后ALT、AST、ALP、GGT、ADA、LDH、TBA、TB、DB显著下降(P〈0.01),ALB明显升高P〈0.05),PA、CHE、CHOL显著升高(P〈0.01),PTA显著延长(P〈0.01)。结论重型肝炎经过ALSS之PE+PA联合治疗后,其肝功能指标明显改善,尤其是胆红素对机体有毒性的物质得到了大量的清除,同时补充了血浆蛋白、凝血因子等,明显改善了肝细胞的生理环境。因此,ALSS之PE+PA联合治疗是临床上治疗重型肝炎的安全、有效的措施,其主要机理为清除毒性物质,补充生物活性物质,为肝细胞的修复及再生创造良好的环境,较好地恢复了肝脏的各种功能,为进行临床治疗赢得了宝贵的时间,帮助患者渡过危险期,提高早期、中期重型肝炎的抢救成功率。
- 胡如华王堂明何萍成霞程长春夏久成
- 关键词：人工肝重型肝炎肝功能
