劳克诚
- 作品数：11 被引量：19H指数：3
- 供职机构：青岛市市立医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金国家自然科学基金山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创取部分腓骨短肌腱手术治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效被引量：5
- 2017年
- 目的回顾性分析微创小切口取部分腓骨短肌腱重建外侧副韧带手术治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效。方法笔者自2010-09—2015-04采用微创小切口取部分腓骨短肌腱重建外侧副韧带治疗慢性踝关节外侧不稳23例,比较术前与末次随访时患者的并发症、距骨倾斜角、美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分、正常行走时VAS评分。结果 1例失访,22例获得随访12~56个月,平均32.3个月。切口均一期愈合,未出现足外侧皮肤麻木。2例主诉走不平的路时感觉不稳。距骨倾斜角:术前(14.02±3.66)°,术后(3.80±1.80)°;踝与后足功能AOFAS评分:术前(71.08±5.93)分,术后(95.12±4.91)分;正常行走时VAS评分术前(6.65±1.15)分,术后(1.76±172)分,术后距骨倾斜角(t=11.750,P<0.001)、AOFAS评分(t=14.650,P<0.001)、VAS评分(t=11.085,P<0.001)均优于术前,差异有统计学意义。患者满意度优20例,良2例。结论微创小切口应用部分腓骨短肌腱重建外侧副韧带手术治疗慢性外侧踝关节不稳(CLAI),创伤小、临床效果可靠。
- 劳克诚宋春雷滕学仁张其亮王骥平
- 关键词：肌腱重建腓骨短肌腱微创
- 中药海马对脊髓损伤后内质网应激反应GRP-78/PERK/ATF-4信号通路的影响
- 2022年
- 目的观察中药海马对葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,GRP-78)/蛋白激酶R样内质网激酶(protein kinase R-like endoplasmic reticulum kinase,PERK)/激活转录因子4(activate transcription factor-4,ATF-4)信号通路的影响,探讨其改善脊髓损伤的相关机制。方法将36只大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组和海马组,每组12只。假手术组仅行椎板切除术,模型组及海马组制备脊髓损伤模型。术后海马组大鼠灌胃海马提取液10 ml/kg,连续干预14 d。采用大鼠脊髓损伤行为学评分(Basso Beattie Bresnahan,BBB)评价大鼠肢体运动功能,采用尼氏染色观察神经元形态,采用Western blot检测脊髓GRP-78、p-PERK和ATF-4蛋白表达,采用RT-qPCR检测GRP-78 mRNA和ATF-4 mRNA水平,采用ELISA法检测Caspase-3、Caspase-12含量,采用TUNEL染色检测细胞凋亡情况。结果与模型组比较,海马组术后第7、9、11、14天,BBB评分升高(P<0.05);海马组大鼠脊髓GRP-78[(0.49±0.06)比(0.74±0.03)]、p-PERK[(0.63±0.04)比(0.81±0.06)]和ATF-4[(0.51±0.06)比(0.69±0.05)]蛋白相对表达降低(P<0.05),GRP-78 mRNA[(0.54±0.05)比(0.63±0.06)]和ATF-4 mRNA[(0.61±0.06)比(0.78±0.04)]相对表达降低(P<0.05),脊髓组织Caspase-3、Caspase-12含量降低(P<0.05),海马组细胞凋亡率降低(P<0.05)。结论中药海马通过抑制GRP-78/PERK/ATF-4信号通路调控脊髓损伤后内质网应激反应,从而促进神经元修复。
- 范筱杨晓慧劳克诚尹海磊穆晓红
- 关键词：脊髓损伤内质网应激
- 跟骨外侧柱延长(LCL)联合胫后肌重建治疗合并疼痛性副舟骨柔韧性平足症的临床疗效被引量：4
- 2017年
- [目的]评估跟骨外侧柱延长(LCL)副舟骨切除胫后肌止点重建治疗疼痛性副舟骨柔韧性平足症的临床疗效。[方法]2010年1月~2014年12月,回顾性分析21例疼痛性副舟骨柔韧性平足症患者,男15例,女6例,年龄26~72岁,平均35岁。比较术前和终末随访的跟骨高度、跟骨倾斜角、距骨第一跖骨角及足踝功能评分,评估功能(AOFAS)。[结果]平均随访34.20个月(12~30个月),前足外展、后足外翻畸形获得纠正,所有患者对临床效果满意,术后6个月疼痛消失。所有病例均切口一期愈合,没有感染和神经损伤者,跟骨外侧柱延长植骨愈合。无足外侧并发症。术前和末次随访X线片各种测量参数均得到明显改善,P<0.001。AOFAS评分从术前的(49.50±4.30)分提高至末次随访(93.60±1.90)分,P<0.001。[结论]跟骨外侧柱延长(LCL)、副舟骨切除、胫后肌止点重建是治疗疼痛性副舟骨柔韧性平足症的有效的方法。
- 劳克诚刘云滕学仁张其亮王骥平
- 关键词：副舟骨
- 改良Z形截骨术联合解剖锁定钢板内固定治疗陈旧性腓骨远端骨折畸形愈合被引量：2
- 2019年
- 目的探讨改良Z形截骨术联合解剖锁定钢板内固定治疗陈旧性腓骨远端骨折畸形愈合的临床疗效。方法回顾性分析自2010-03-2015-01采用改良Z形截骨术联合解剖锁定钢板内固定治疗11例陈旧性腓骨远端骨折畸形愈合。常规完成腓骨远端Z形截骨后,将截骨形成的外侧臂外旋,于其内侧面与腓骨纵轴45°斜行截骨,腓骨延长及去外旋畸形后,腓骨外侧放置锁定解剖钢板固定。结果11例均获随访,随访时间平均18.3(9~28)个月。术后踝穴位X线片显示11例踝关节力线得到矫正,腓骨延长4~8 mm,腓骨截骨端均骨性愈合,愈合时间平均12.4(12~16)周。术后踝关节活动度较术前无明显改善。末次随访时AOFAS功能评分为(83.4±2.2)分,优6例,良3例,可1例,差1例。末次随访时疼痛VAS评分为(3.0±2.3)分,较术前明显改善。结论改良Z形截骨术更有效地去旋转矫正陈旧性腓骨远端骨折畸形愈合,操作简便,恢复了正常的踝穴,增加了踝关节稳定性,并且可减少并发症的发生。
- 劳克诚金沧海鞠峰安振齐金旭峰胡光亮
- 关键词：畸形愈合解剖锁定钢板
- 一种治疗脊髓损伤的携载中药单体及神经干细胞的导电性组织工程材料的制备方法
- 本发明提供了一种治疗脊髓损伤的携载中药单体及神经干细胞的导电性组织工程材料的制备方法，其特征在于，包括以下具体步骤：S1、电活性水凝胶制备；S2、高剂量川芎嗪‑电活性水凝胶制备；S3、携川芎嗪及神经干细胞电活性水凝胶制备...
- 劳克诚范筱胡光亮
- 以[⻊母]横动脉-跖腹静脉为蒂的微型甲皮瓣修复指腹甲床部分联合缺损
- 2023年
- 目的按探讨应用以[⻊母]横动脉-跖腹静脉为蒂的微型甲皮瓣游离移植修复指腹甲床部分联合缺损的临床疗效。方法自2018年5月至2020年12月,我们应用以[⻊母]横动脉-跖腹静脉为血管蒂的微型甲皮瓣游离移植修复指腹甲床部分联合缺损患者36例36指。术后定期随访,记录术后并发症、指甲生长时间。末次随访时观察手指外观及质地,按照Zook甲床修复评定标准评价指甲修复情况、记录Semmes-Weinstein触压觉及两点分辨觉。结果术后发生静脉危象2例、动脉危象2例,均经手术处理解除血管危象。36例36指全部存活。术后随访时间为21~28个月,平均(24.82±3.66)个月,指甲生长总时间为(11.56±1.78)个月,末次随访时指尖均恢复良好,Zook甲床修复评定疗效,优良率为100%;Semmes-Weinstein触压觉为(0.34±0.17)g,两点分辨觉为(6.33±0.89)mm;根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准功能评定优良率为100%。[⻊母]趾供区外形及功能良好。结论以[⻊母]横动脉-跖腹静脉为蒂的微型甲皮瓣游离移植修复指腹甲床部分联合缺损是有效的手术方法。
- 范筱刘金海劳克诚
- 关键词：外科皮瓣指损伤
- 脊髓损伤“气滞血瘀”病机理论与铁死亡的关系
- 2024年
- “气滞血瘀”是脊髓损伤重要的中医病机理论,其科学内涵有待进一步阐释。铁死亡作为脊髓损伤重要的病理,其分子生物学和病理学或许与“气滞血瘀”病机理论有密切相关性。从铁死亡的调控机制入手,揭示活血化瘀中药治疗脊髓损伤的分子机制,为中医药治疗脊髓损伤提供分子生物学依据,丰富中医药现代化的研究思路和手段。
- 范筱徐立柱陶经纬劳克诚戴世友穆晓红
- 关键词：脊髓损伤气滞血瘀瘀血生物学基础
- 一种可注射的携载川芎嗪缓释微粒的导电水凝胶组织工程材料的制备方法
- 本发明提供了一种可注射的携载川芎嗪缓释微粒的导电水凝胶组织工程材料的制备方法，其特征在于，包括以无毒性的聚噻吩为导电成分，首先制成水溶性聚噻吩水凝胶，以琼脂为基质，将琼脂与水溶性聚噻吩水凝胶融合，制成可注射导电水凝胶；利...
- 范筱王玮劳克诚
- 携川芎嗪超分子导电水凝胶表征分析及对脊髓损伤大鼠的修复作用被引量：2
- 2024年
- 背景:基于医工结合理念和中医药治疗的优势,将中药有效活性成分单体负载于组织工程材料构建新型复合材料在损伤局部递送药物,是修复脊髓损伤的研究热点,有望成为解决这一难题的有效手段。目的:观察携川芎嗪超分子导电水凝胶修复大鼠脊髓损伤的效果。方法:制备携川芎嗪超分子导电水凝胶,表征其微观结构、电导率、流变性、溶胀率及体外缓释性能。采用随机数字表法将45只SD大鼠分为3组,每组15只:假手术组不损伤脊髓,模型组建立脊髓损伤模型,水凝胶组建立脊髓损伤模型后向脊髓损伤区域注射携川芎嗪超分子导电水凝胶。造模前及造模后1,7,14,21,28 d,采用BBB评分评估大鼠后肢运动功能恢复情况;造模后28 d取损伤处脊髓组织,分别进行苏木精-伊红染色、免疫组化染色及Western blot检测。结果与结论:①扫描电镜下可见,携川芎嗪超分子导电水凝胶呈现出三维微米尺度的多孔网络结构,具有较高的孔隙率,孔径约为100μm;该水凝胶的电导率为7.66 S/m、溶胀率为3764.42%,具备一定的力学稳定性能,同时具有可注射性;体外缓释实验显示,携川芎嗪超分子导电水凝胶可持续释放川芎嗪达800 h以上,且随着时间延长,药物累计释放量呈上升趋势。②随着造模时间的延长,模型组、导电水凝胶组大鼠后肢运动功能逐渐恢复,水凝胶组造模后14,21,28 d的后肢运动功能优于模型组(P<0.05)。苏木精-伊红染色显示,模型组脊髓组织出现空洞,残端可见大量炎性细胞浸润;水凝胶组脊髓损伤区可见部分炎性细胞浸润,损伤区域空洞面积缩小,交接区出现神经元细胞,组织排列较为整齐。免疫组化染色及Western blot检测显示,水凝胶组大鼠脊髓组织中肿瘤坏死因子α、白细胞介素6蛋白表达低于模型组(P<0.05),神经元核抗原蛋白表达高于模型组(P<0.05)。③结果显示,携川芎嗪超分子导电水凝胶�
- 吴杨鹏杨晓慧劳克诚戴世友范筱
- 关键词：脊髓损伤川芎嗪组织工程支架
- 对等设计微型甲瓣整形性修复指尖毁损伤的疗效分析
- 2024年
- 目的探讨对等设计微型甲瓣整形性修复手指尖毁损伤的临床疗效。方法病例系列报告。纳入2015年5月—2020年5月海军第971医院及青岛市市立医院收治的应用对等设计微型甲瓣进行整形性修复的手指尖毁损伤患者56例(56指)。56例患者中,男36例,女20例,年龄30~50(40.2±5.4)岁;拇指指尖毁损20例,示指指尖毁损17例,中指指尖毁损10例,环指指尖毁损9例;门挤压伤36例、机器挤压伤20例。指尖软组织缺损范围为0.60 cm×1.00 cm~0.80 cm×1.50 cm,甲床缺损0.40 cm×0.70 cm~0.60 cm×0.80 cm。受伤至手术时间为2~7(4.8±1.4)h。对等设计微型甲瓣的大小为0.71 cm×1.22 cm~0.88 cm×1.71 cm。记录手术情况及术后并发症,计算甲瓣成活率。术后定期随访,记录指甲生长时间,观察手指外观及质地;按照Zook甲床修复评定标准评价指甲修复情况,记录Semmes-Weinstein触压觉、两点分辨觉;应用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价手术疗效。结果所有患者手术顺利,手术时间2~5(3.5±0.6)h,术中出血量13~27(20.7±4.9)mL;56指移植瓣全部成活,成活率100%。1例患者于术后48 h发生静脉危象,2例患者分别于术后13、17 h发生动脉危象,经手术处理后均成活。所有患者随访20~45(30.8±11.2)个月,指甲生长总时间为6~13(9.7±2.1)个月。末次随访时,56例患者指甲生长正常、指腹螺纹及精细感觉均恢复,指甲无畸形、外形美观逼真,皮瓣外形质地良好,保护性感觉恢复;Zook甲床修复评定标准优38例、良18例,优良率100%;Semmes-Weinstein触压觉0.1~0.2(0.32±0.14)g,两点分辨觉5~9(7.33±1.02)mm;根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定疗效,优秀46例、良好10例,优良率100%。结论对等设计微型甲瓣整形性修复手指尖毁损伤手术供区损伤小、毁损手指尖外形美观且功能恢复良好,是治疗指尖毁损伤的有效手术方法。
- 李秀忠于大志张华刚范筱薛子超劳克诚
- 关键词：指损伤甲瓣创面修复
