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互联网+微课程平台在心内科护士专科培训中的应用被引量：6: 2019年; 目的探索专科护士培养的新思路、新方法,通过互联网+微课程平台培训模式提高专科护士的培训效果。方法将参加2017-2018年心内科专科护士培训的64名护士按参加培训时间不同分为对照组和试验组,每组32名,对照组应用传统培训模式,试验组应用互联网+微课程平台培训模式,培训前后对2组学员进行护理操作考试、理论考试和批判性思维量表调研,并进行反馈调查,分析互联网+微课程平台培训模式下学员的培训效果。结果培训前,试验组理论成绩(85.78±2.59)分,操作技能成绩(85.66±2.60)分,批判性思维(347.50±6.61)分,对照组分别为(86.75±2.63)、(86.38±2.59)、(348.81±5.28)分,差异均无统计学意义(P>0.05)。培训后试验组理论成绩(94.25±1.75)分,操作技能成绩(95.68±2.02)分,评判性思维能力(407.81±5.45)分,均高于对照组的(90.34±1.40)、(94.25±1.75)、(380.40±11.20)分,差异均有统计学意义(t=-9.572、-2.960、12.445,均P<0.01)。结论互联网+微课程平台培训模式的效果优于传统培训模式,能够提高心内科专科护士批判性思维能力,有利于专科护士临床应变能力的培养。; 王秋节张臻罗岩王凤颖栾华曲丽吴晓杰; 关键词：专科护士心内科

危机处置情景模拟法结合Mini-CEX在急性心肌梗死护理教学中的应用: 2023年; 目的探讨应用危机处置情景模拟训练后采用迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评估实习护士对冠心病及其危急并发症处理的能力的效果。方法选取2018年1月—2019年12月于大连医科大学附属第二医院心脏病重症监护病房(cardiovascular care unit,CCU)实习的护理学本科生110名作为研究对象,分为观察组(55名)与对照组(55名),对照组采用常规的教学查房、幻灯片(powerpoint,PPT)讲解及临床实习的教学方法;观察组除与对照组相同的教学方法外,加用危机处置情景模拟教学法,采用Mini-CEX等方式进行考核。比较两组实习护士出科时理论考试、Mini-CEX及其单项技巧得分、课程满意度评价。结果观察组学生的出科理论考试、Mini-CEX评分均高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。两组学生合格率较高的是体格检查技巧、人文关怀能力、交流沟通能力,而临床判断能力、组织能力和效率合格率较低。在教学满意度评价中,观察组满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危机处置情景模拟教学法对提高护生急性心肌梗死的急救综合能力有一定帮助。而Mini-CEX评分法可多方位的评估不同教学方法对学生能力提升的情况。; 谢雯丽王莉莉张丽娇张瑜栾华; 关键词：急性心肌梗死护理实习心血管内科

临床诊疗过程中人文关怀的要点分析--以急性心肌梗死患者为例被引量：7: 2020年; 急性心肌梗死作为临床中的急重症,由于其发病急、死亡率高,一直得到急诊室及心内科医护人员的重视。然而,在临床治疗中往往重视针对疾病的诊治,却忽略了对患者真实世界的了解、情绪变化的观察以及温暖真挚的沟通。以提高急性心肌梗死患者治疗中的人文关怀为目的,从患者急诊就诊、住院治疗到院外复诊过程中患者及家属可能出现的紧张、害怕、焦虑情绪等一系列问题进行逐步探讨,提高医护人员在患者治疗过程中的人文关怀意识,强调重视患者的心理健康及疾病的真实世界是治疗中不可或缺的重要部分。; 刘珍竹栾华袁大军王虹艳; 关键词：人文关怀急性心肌梗死临床诊疗

针对性护理对经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎滑脱患者手术室的应用效果分析: 2023年; 探讨针对性护理对经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎滑脱患者手术室的应用效果。方法:选取我院2020年1月-2021年1月收治的经椎间孔椎体间融合术治疗的50例腰椎滑脱患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各25例,对照组实施手术室常规护理,观察组接受手术室针对性护理,比较2组护理效果。结果:护理后,观察组的焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度、SF-36评分、直抬腿高度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对接受经椎间孔椎体间融合术治疗的腰椎滑脱患者应用手术室针对性护理干预,可帮助患者缓解不良情绪,让患者对护理工作更满意,具有较高应用价值。; 齐子豪栾华; 关键词：针对性护理腰椎滑脱手术室

预测缺血性心肌病相关肺动脉高压列线图模型的建立被引量：3: 2022年; 目的明确缺血性心肌病(ICM)相关肺动脉高压(PAH)的危险因素并构建预测ICM患者发生肺动脉高压的列线图。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月于大连医科大学附属第二医院心血管内科因ICM心功能Ⅲ~Ⅳ级入院的患者180例。以超声心动图评估肺动脉收缩压(PASP)≥40 mm Hg作为诊断PAH的标准。将研究对象分为合并PAH组84例(PAH组),不合并PAH组96例(ICM组)。采用相关性分析评估PAH与生化、超声指标间的相关关系;采用二元logistic回归分析确定ICM相关PAH的独立预测因素,在此基础上构建列线图,并分析其一致性和区分度。结果与ICM组相比,PAH组D-二聚体、血浆脑利尿钠肽前体(pro-BNP)、血肌酐、尿酸、胱抑素C、同型半胱氨酸水平升高,三酰甘油水平降低(均P<0.05)。相关分析显示,PAH与红细胞分布宽度(r_(s)=0.238,P=0.029)、肌酐(r_(s)=0.274,P=0.012)、右心室流出道(r_(s)=0.260,P=0.017)呈正相关,与射血分数(r_(s)=-0.328,P=0.002)呈负相关。二元logistic回归分析显示,肌酐(OR=1.013,P=0.010)、三酰甘油(OR=0.609,P=0.046)、D-二聚体(OR=1.671,P=0.044)、同型半胱氨酸(OR=1.072,P=0.002)是ICM相关PAH的独立预测因素。内部验证提示C-指数为0.739(95%CI 0.665~0.811)。结论本研究建立的列线图在预测心功能分级Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者的ICM相关PAH方面显示出良好的一致性与区分度。; 谢雯丽曲鹏王虹艳栾华王莉莉; 关键词：列线图缺血性心肌病肺动脉高压

护士职业生涯不同阶段的心理健康状况与职业心理需求被引量：19: 2018年; 目的了解职业生涯不同阶段护士的心理健康状况与职业心理需求情况,为护士的分层次培养与动态管理提供现实依据。方法 2015年4月,采用分层抽样法选取大连市4所三级甲等医院446名临床护士作为研究对象。采用一般资料调查问卷、症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)、护士职业心理需求调查问卷进行调查。结果除偏执因子评分外,本组护士其他因子评分与国内常模比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。除强迫、抑郁、恐怖、偏执、精神病性、其他等维度外,在其余维度上,各阶段护士评分的差异均有统计学意义(均P<0.05)。对于心理需求,在职业确定阶段排在前3位的依次为提高工资待遇、改善工作条件、获得学习机会;在稳步发展阶段排在前3位的依次为提高工资待遇、职位晋升、职业发展;在职业中期危机阶段排在前3位的依次为提高工资待遇、改善工作条件、职位晋升;在维持阶段排在前3位的依次为提高工资待遇、工作稳定、被认同和尊重。结论职业生涯不同阶段护士的心理健康状况与职业心理需求是动态变化的,护理管理者应依据各阶段护士的不同特点进行分层次培养与管理,从而提高管理效能。; 郑英花张策沙丽艳蒋晶曲丽张璐栾华曲云霞; 关键词：护士职业生涯心理健康状况

小规模限制性在线课程在内科临床护理教学中的实践与研究被引量：10: 2019年; 目的探讨小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)在内科临床护理教学中的应用效果。方法选取某高校2015级护理本科实习生分别作为实验组(30人)和对照组(30人),实验组在《内科护理学》教学中采用SPOC的翻转课堂教学模式,对照组采用传统教学法。比较两组教学后护理实习生的出科理论知识、操作技能考核成绩和自主学习能力。结果实验组出科理论知识和操作技能考核成绩、自主学习能力总分以及学习动机、自我管理、学习合作、信息素质各维度得分显著高于对、照组(P<0.05)。结论小规模限制性在线课程教学能激发学生学习兴趣,提升学生自主学习能力,从而提高教学效果。; 王秋节张臻罗岩陈玲洪流栾华; 关键词：教学方法

阶段目标型护理干预对老年冠心病患者PCI术后治疗依从性及心理状况的影响被引量：5: 2020年; 目的探究阶段目标型护理干预对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后治疗依从性及心理状况的影响。方法70例行PCI术的老年冠心病患者,按随机数字表法分为护理组及对照组,各35例。对照组给予常规护理干预,护理组在对照组基础上给予阶段目标型护理干预。比较两组患者干预2个月后依从性,干预前及干预2个月后心理状况、生活质量,干预2个月内主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果干预2个月后,护理组患者依从率94.29%高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,两组患者情绪、情感、行为评分以及康奈尔健康指数测验(CMI)总分均低于本组干预前,且护理组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,两组患者身体、情绪、其他评分以及生活质量总分均低于本组干预前,且护理组身体、情绪、其他评分以及心功能不全生活质量量表(LHFQ)总分分别为(23.42±1.86)、(9.67±1.44)、(17.42±2.36)、(50.51±3.33)分,均低于对照组的(26.34±2.45)、(14.35±1.87)、(23.58±2.43)、(64.27±3.92)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阶段目标型护理干预可显著提升老年冠心病患者PCI术后治疗依从性,从而改善其心理状况、增强其生活质量。; 齐子豪栾华; 关键词：老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗治疗依从性

护理本科生对临床教学软环境评价的现状调查被引量：4: 2017年; 目的了解护理本科生对临床护理教学软环境的评价,分析主要影响因素,为改善医院临床护理教学软环境建设提供参考。方法采用便利抽样法,以大连市2所护理高等院校326名护理本科实习生为研究对象,使用临床护理教学软环境问卷进行调查,并对其中14名护理学生进行半结构式访谈。结果学生对临床护理教学软环境评价总分为(4.17±0.80)分。访谈结果共提炼4个主题:教学观念、教学评价体系需进一步更新完善;工作环境和谐融洽,但临床实践机会不足;教师业务能力强,但教学水平还需进一步提高;教学内容和方法较局限,学习效果不理想。结论护理本科生对目前临床护理教学软环境评价比较满意,但仍存在不足之处,管理者应针对现存问题采取有效的管理对策,营造良好的临床护理教学软环境,进一步提高教学质量。; 郑英花张策蒋晶隋晓燕张璐栾华刘玉; 关键词：教育护理学士临床教学软环境

2007年-2017年心脏康复运动疗法干预研究现状及热点分析被引量：6: 2020年; [目的]分析PubMed数据库中2007年-2017年心脏康复运动疗法干预研究热点,了解该领域发展现状及趋势。[方法]检索PubMed数据库中与心脏康复运动疗法干预相关研究,时间限定为2007年1月1日-2017年6月30日,条件限定为"clinical trial"AND"hunmans"。采用BIcomb系统和gCLUTO软件对文献进行主题词词篇矩阵、双向聚类分析,形成主题词聚类矩阵、主题词聚类山峰图。[结果]共333篇文献纳入分析,截取频次≥5次的主题词52个,聚类分析显示心脏康复运动疗法干预研究主要有10个研究热点,聚类0~9分别为心理状态及健康行为干预、冠心病病人峰值摄氧量干预、心力衰竭病人有氧训练和抗阻训练干预、植入心律转复器(ICD)病人术后干预、功能性能力及肌力干预、心血管风险因素干预、运动依从性干预、急性冠状动脉综合征病人健康教育与二级预防、心肌梗死恢复期病人心肺适能干预、互联网等远程医疗干预。[结论]心脏康复运动疗法干预研究设计具有科学性、严谨性,研究内容丰富,互联网等远程医疗发展迅速,为我国心脏康复运动疗法干预研究提供了借鉴。; 李娜栾华关红; 关键词：心脏康复干预聚类分析

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栾华

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