杨春生
- 作品数：4 被引量：28H指数：2
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺癌应用常规放疗与肺癌三维适形放疗的剂量学优势比较被引量：1
- 2016年
- 目的探讨肺癌应用常规放疗(CTP)与肺癌三维适形放疗(3DCRP)的剂量分布,比较分析3D-CRT的优势。方法选取2010年8月至2012年3月间山东省济宁市第一人民医院收治的32例无法耐受手术治疗肺癌患者,均采用美国RAHD 3D-CRT计划系统设计CTP和3D-CRT计划治疗,观察CTP及3D-CRT治疗效果并进行比较。结果 3D-CRT 90%等剂量线包绕靶区大体肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)和计划靶区(PTV)明显大于CTP,两种放疗方法差异有统计学意义(P<0.05)。相同处方剂量下,3D-CRT CTV最大剂量和最小剂量明显低于CTP,平均剂量和95%体积剂量明显高于CTP,两种放疗方法差异有统计学意义(P<0.05)。3D-CRT 90%等剂量线包绕肺和心脏体积明显小于CTP,两种放疗方法差异有统计学意义(P<0.05)。3D-CRT 90%等剂量线包绕食管体积略小于CTP,两种放疗方法差异无统计学意义(P>0.05)。3D-CRT全肺照剂量V20、V30和平均肺剂量(MLD)与CTP大致相同,两种放疗方法间差异无统计学意义(P>0.05)。3D-CRT脊髓照射最大剂量和心脏1/3体积照剂量明显低于CTP,两种放疗方法间差异有统计学意义(P<0.05)。3DCRT食管照射最大剂量略高于CTP,两种放疗方法间差异无统计学意义(P>0.05)。3D-CRT靶区适形指数和靶区均匀性指数明显高于CTP,两种放疗方法间差异有统计学意义(P<0.001)。结论3D-CRT可有效提高肺癌靶区剂量分布均匀性,降低正常组织器官受照剂量,与CTP比较具有明显的剂量学优势,值得临床推广应用。
- 宋倩杨春生
- 关键词：肺肿瘤三维适形放疗
- CT影像组学特征预测晚期肺腺癌表皮生长因子受体突变状态及表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗敏感性的效能被引量：14
- 2019年
- 目的应用CT影像组学特征预测晚期肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)的突变状态,筛选EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗的优势人群。方法回顾性分析行EGFR突变检测的253例晚期肺腺癌患者的临床资料。选取患者治疗前平扫期、动脉期和静脉期CT图像,每组CT提取715个影像组学特征。应用Lasso-logistic回归模型和10折交叉验证方法,分析预测EGFR突变的状态,筛选EGFR-TKIs治疗敏感人群的影像组学特征。结果EGFR突变状态验证组单时相(平扫期、动脉期和静脉期)的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.807和0.808,三时相所提取的影像组学特征分别为5、18、23个,可区分EGFR突变状态。EGFR-TKIs敏感验证组单时相(平扫期、动脉期和静脉期)的AUC值分别为0.730、0.833、0.895,三时相所提取的影像组学特征分别为3、7、22个,可筛选EGFR-TKIs治疗敏感的优势人群。静脉期CT图像特征在预测EGFR突变状态、EGFR-TKIs治疗敏感性方面的效能显著高于平扫期和动脉期。结论不同时相的CT扫描影像组学特征均可作为预测肺腺癌EGFR突变状态、筛选EGFR-TKIs治疗优势人群的无创手段,有利于提高中晚期肺腺癌患者靶向治疗的效能。
- 杨春生陈卫东巩贯忠李振江仇清涛尹勇
- 关键词：肺肿瘤表皮生长因子受体表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
- “增液解毒汤”防治局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗所致急性放射性食管炎30例临床研究被引量：11
- 2019年
- 目的:探讨增液解毒汤对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗所致急性放射性食管炎的防治效果。方法:将60例确诊为局部晚期非小细胞肺癌并采用同步放化疗的患者随机分为治疗组与对照组,2组照射剂量均为66Gy/33次。治疗组自放疗始口服增液解毒汤剂至放疗6周结束。对照组自放疗起给予利多卡因联合地塞米松联合碳酸氢钠混合溶液口服,自放疗开始至放疗6周结束。观察并比较2组患者治疗前后血清白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)含量以及Th1、Th2细胞分数水平改变情况,并比较2组临床疗效差异。结果:治疗组急性放射性食管炎的发生时间较对照组明显延迟(P<0.01),持续时间也明显短于对照组(P<0.01);治疗组患者治疗后IL-4、IFN-γ含量以及Th1、Th2细胞分数和Th1/Th2均显著低于对照组(P<0.05);治疗组与对照组相比Ⅱ级以上急性放射性食管炎的发生率明显较低(P<0.01);治疗组的总有效率为96.7%,明显高于对照组的66.7%(P=0.023)。结论:增液解毒汤能推迟放射性食管炎的发生时间,降低炎症反应,恢复机体免疫力,减少食管炎的发病率,减轻临床症状,对同步放化疗所致急性放射性食管炎有一定的防治作用。
- 杨春生种道群
- 关键词：放射性食管炎TH2
- SOX方案联合细胞因子诱导的杀伤细胞一线治疗71例老年转移性胃癌的近期疗效被引量：2
- 2016年
- [目的]探讨替吉奥联合奥沙利铂(SOX)方案联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗老年转移性胃癌的近期疗效。[方法]采用信封法将143例老年转移性胃癌患者随机分为SOX组(SOX方案化疗)72例和CIK组(SOX方案化疗+CIK治疗)71例,对比分析两组患者的近期疗效差异。[结果]SOX组的缓解率(34.7%)显著低于CIK组(52.1%),差异具有统计学意义(P<0.05),CIK组的总有效率(88.7%)高于SOX组(80.6%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后CIK组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于SOX组(P<0.05),CD8+水平低于SOX组(P<0.05);治疗后CIK组的Karnofasky评分显著高于SOX组(P<0.05);SOX组和CIK组的血小板减少、红细胞减少、腹泻、恶心呕吐、口腔黏膜炎、肝功能损害、周围神经反应、手足综合征发生率差异均不具有统计学意义(P>0.05),CIK组的白细胞减少发生率(26.8%)显著低于SOX组(44.4%,P<0.05)。[结论]SOX方案联合CIK治疗老年转移性胃癌患者具有提高治疗效果的作用,且能增强患者的免疫能力。
- 杨春生张红梅任梅张旭升
- 关键词：奥沙利铂疗效
