李健雄 作品数:15 被引量:15 H指数:2 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腰椎管狭窄症患者血清维生素D及钙离子磷离子水平的临床价值 被引量:1 2019年 目的探讨血清维生素D、钙离子及磷离子在腰椎管狭窄症患者的水平检测中的临床价值。方法选择我院收治的腰椎管狭窄症患者30例,作为试验组,然后根据腰椎管狭窄症患者的性别和年龄组成选取本院同期体检正常受试者30例为对照组。检测受试者血清维生素D、钙离子及磷离子水平,从而对维生素D、钙离子及磷离子与腰椎管狭窄症发生风险的相关性进行分析。结果腰椎管狭窄症与年龄有关(P<0.05),年龄大的患病率高。Logistic分析发现维生素D水平与腰椎管狭窄症的发生风险显著相关,即维生素D可能是腰椎管狭窄症的一个保护性因素,而钙离子和磷离子与腰椎管狭窄症的发生风险不相关。结论血清维生素D、血清钙离子和磷离子在腰椎管狭窄症患者中水平显著降低,维生素D与腰椎管狭窄症发生发展密切相关,低水平的维生素D可能增加腰椎管狭窄症发生的风险。 张士武 李健雄 孙洪波关键词:腰椎管狭窄症 维生素D 钙离子 一种骨科用的复位拉钩支架 本实用新型提供一种骨科用的复位拉钩支架,属于医用技术领域,该骨科用的复位拉钩支架,包括底板,底板的顶端固定连接有第二连接板;复位拉钩机构,复位拉钩机构包括螺杆、滑板、套筒、第二强力弹簧、活动杆、固定杆和支撑板,螺杆、滑板... 毕文志 李健雄文献传递 一种用于骨肿瘤手术穿刺定位装置及其使用方法 本发明公开了一种用于骨肿瘤手术穿刺定位装置及其使用方法,包括:支撑机构,支撑机构包括底座和调节部件,底座前表面靠近一侧边缘处开设有第一移动口,底座前表面靠近中心处开设有第二移动口,底座底部通过螺栓固定连接有连接架。本发明... 李健雄 毕文志文献传递 发生于左腋窝局灶性Castleman病1例 被引量:2 2018年 Castleman病属于原因未明的反应性淋巴结病之一,常以无痛性淋巴结增大为主要表现,临床较为少见,病理学组织活检可明确诊断,手术切除后患者可长期存活,部分患者需联合放化疗治疗。本文报告了发生于左腋窝局灶性Castleman病1例,术前经穿刺活检确诊,行局部肿物完整切除,术后恢复良好。术后病理检查结果提示Castleman病,为透明血管型。 曹李 田靖波 刘志刚 李健雄 杨阳 董光龙关键词:CASTLEMAN病 局灶性 一种骨科用手肘专用康复器械 本发明公开了手肘专用康复技术领域的一种骨科用手肘专用康复器械,包括两块开设有凹槽的支撑板,两个支撑板靠近的一端设置有滑杆,其中一组滑杆远离支撑板的一端设置有铰接板,另外一组滑杆通过销轴转动设置在铰接板中央,其中一个支撑板... 李健雄 毕文志文献传递 骨肉瘤术后肿瘤型假体周围感染危险因素 被引量:4 2020年 目的探讨肿瘤型假体治疗骨肉瘤术后假体周围感染的相关因素,为骨肉瘤治疗提供理论依据。方法回顾性分析2005年1月-2017年12月在解放军总医院第一医学中心接受肿瘤假体治疗的一组骨肉瘤患者,按照术后感染情况分为感染组(n=28)和非感染组(n=223),收集患者的围手术期资料及预后情况,并进行对比分析。总结术后假体感染的有关危险因素,探讨感染与生存预后的关系。结果251例骨肉瘤患者行假体置换术后发生假体周围感染28例,发生率为11.15%,11例患者关节液细菌培养阳性。术前白细胞及中性粒细胞低、手术时间长、术后接受放疗会增加感染风险(P<0.05)。死亡患者中感染组的生存时间更长(P<0.05)。结论术前白细胞及中性粒细胞低、手术时间长、术后接受放疗的骨肉瘤患者采用肿瘤假体治疗时术后感染发生率高,在临床中需要采用多种方法预防感染。感染对生存时间的影响需要进一步研究证实。 毕竟优 李健雄 李健雄 武亚楠 武亚楠 聂少波 毕文志关键词:骨肉瘤 放疗 四肢肿瘤型假体周围感染的危险因素分析 被引量:2 2020年 目的分析四肢肿瘤型假体周围感染的危险因素,探讨感染防治策略的选择。方法回顾性分析 2005 年 1 月至 2017 年 12 月,在我科行四肢肿瘤型假体置换患者的临床资料,计算假体周围感染的发生率。采用 Kaplan-Meier 生存曲线描述患者的生存率及假体的存留率;采用单因素及多因素 Logistic 回归分析明确感染的危险因素。结果 414 例中术后发生假体周围感染 37 例,感染率为 8.9%。Kaplan-Meier 生存分析显示良性或侵袭性肿瘤患者 3 年总体生存率 94%,5 年总体生存率 92%,10 年总体生存率 83%;恶性肿瘤患者3 年总体生存率 78%,5 年总体生存率 70%,10 年总体生存率 56%;假体 3 年存留率 79%,5 年存留率 70%,10 年存留率 51%。中性粒细胞百分比、胫骨近端、手术史、放疗、手术时间与肿瘤型假体周围感染有关,白细胞计数、股骨近端、转移瘤、化疗、截骨长度、术中失血量与感染无关。结论肿瘤型假体周围感染发生率高、治疗难度大,明确感染的危险因素、采取预防性措施是降低感染率的合理选择。 李健雄 廖松 毕竟优 毕文志关键词:关节成形术 骨肿瘤 改良Ganz-髂腹股沟入路联合Lars韧带行软组织重建治疗骨盆Ⅱ区肿瘤的疗效研究 2024年 背景骨盆肿瘤切除重建术中,软组织重建的有效性尚无系统研究。目的 评估骨盆肿瘤切除术中应用改良Ganz-髂腹股沟入路联合Lars韧带与假体进行骨与软组织缺损重建的临床疗效。方法 回顾性分析解放军总医院第四医学中心2019年2月—2022年1月收治的骨盆Ⅱ区肿瘤患者资料,按照不同的手术方式分为改良Ganz—髂腹股沟入路联合Lars韧带与假体行骨盆重建术组和传统髂腹股沟入路联合假体行骨盆重建组。记录并比较两组患者围术期指标以及术后12个月时MSTS评分、Harris评分、VAS评分,影像学方法复查肿瘤复发及转移情况。结果 改良手术组中,男10例,女9例,平均年龄(38.42±19.89)岁,恶性肿瘤16例,非恶性肿瘤3例;传统手术组中,男9例,女7例,平均年龄(39.68±17.52)岁,恶性肿瘤14例,非恶性肿瘤2例。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均按术前计划完成半骨盆假体重建,无围术期死亡病例,均实现完整切除。相较于改良组,传统组术后放置引流管时间更长[(7.57±0.80) d vs (10.06±1.08) d,P<0.001],术后引流量更多[(1 519.84±280.57) mL vs (1 711.25±266.07) mL,P=0.023],差异均有统计学意义。术后12个月两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);改良组MSTS评分(23.18±1.34 vs 21.10±1.03,P=0.004)、Harris评分(68.65±7.57 vs 64.17±6.94,P=0.040)均高于传统组,差异有统计学意义。传统组2例发生伤口感染,3例深部感染,改良组无并发症发生。术后平均随访(21.51±6.92)个月,两组均无肿瘤复发。结论 对于骨盆Ⅱ区肿瘤切除,与传统髂腹股沟入路重建手术相比,改良Ganz-髂腹股沟入路联合Lars韧带可更有效地恢复患者术后功能,并发症发生率更低。 赵子仪 赵雪林 郭子轩 朱庆岩 李健雄 王振 王梓颖 许猛关键词:骨盆肿瘤 肿瘤型假体周围感染的研究进展 被引量:2 2020年 肿瘤型假体置换是重建肿瘤切除后骨缺损最常见的方式,而假体周围感染是导致假体失效最主要的原因之一。截肢是既往治疗肿瘤型假体周围感染常采用的方式,虽能较好控制感染,但术后功能较差,给患者带来了沉重的心理负担。保肢治疗主要方式包括清创灌洗、一期翻修、二期翻修等。清创灌洗和一期翻修具有耗时短、翻修术后功能较好的优点,但再感染发生率高;二期翻修虽然存在手术次数多、住院时间长、术后功能较差等问题,但感染控制效果明显优于一期翻修。本文就肿瘤型假体周围感染病因、诊断、预防以及治疗等方面的研究进展进行综述。 李健雄 廖松 毕竟优 毕文志关键词:肿瘤 假体 人工关节置换术 一种骨科用手肘专用康复器械 本发明公开了手肘专用康复技术领域的一种骨科用手肘专用康复器械,包括两块开设有凹槽的支撑板,两个支撑板靠近的一端设置有滑杆,其中一组滑杆远离支撑板的一端设置有铰接板,另外一组滑杆通过销轴转动设置在铰接板中央,其中一个支撑板... 李健雄 毕文志