朱远
- 作品数：14 被引量：123H指数：7
- 供职机构：南京中医药大学护理学院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目南京医科大学科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同断脐方法对胎龄低于32周早产儿循环系统的影响被引量：13
- 2018年
- 目的探讨不同断脐方法对胎龄<32周早产儿循环系统的影响。方法将120例经阴道分娩的胎龄<32周的早产儿随机分为三组,分别采用挤压脐带(挤压组,n=40)、延迟断脐(延迟组,n=42)和娩出后立即断脐((常规组,n=38)方法处理脐带。比较三组早产儿出生后初始血气分析、住院期间平均动脉压、扩容升压治疗率及相关并发症的发生率。结果挤压组和延迟组早产儿出生后初始碱剩余(sBE)、住院期间平均动脉压显著高于常规组(P<0.05,P<0.01),扩容升压治疗率和贫血发生率显著低于常规组(均P<0.05);三组其他相关并发症发生率、新生儿死亡率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论挤压脐带和延迟断脐可改善胎龄<32周早产儿的循环灌注状态,降低部分并发症发生率,有利于改善该类早产儿预后。
- 周春秀樊雪梅李六兰刘晓朱远张爱霞
- 关键词：早产儿贫血
- 妊娠合并糖尿病管理模式的研究进展被引量：25
- 2017年
- 目前国内外糖尿病的管理模式主要有饮食管理模式、血糖管理模式、健康教育管理模式、综合干预模式等,但在管理模式中鲜少关注运动及情绪管理,同时也缺乏特异性的研究工具,建议加强妊娠糖尿病的运动和情绪管理,开发自我管理和健康教育工具,选择适合的教育模式,将多种管理模式相结合,为临床管理方案提供更多依据。
- 朱远张爱霞徐桂华
- 关键词：糖尿病妊娠糖尿病综合干预血糖管理健康教育
- 产时会阴侧切对女性盆底功能的影响探讨被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨会阴侧切术对阴道分娩初产妇产后盆底功能的影响。方法:选取2017年3~6月我院产后康复中心进行产后6~8周盆底功能检查产妇136例。其中,会阴侧切组65例,非侧切组71例,比较两组产妇在产后42 d压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、会阴疼痛的发生率与盆底肌力筛查结果。结果:两组产妇压力性尿失禁、盆底脏器脱垂、盆底肌力筛查差异均无统计学意义(P>0.05);会阴侧切组切口疼痛明显高于非侧切组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:会阴侧切不能改善产妇的盆底功能障碍,反而还会引起产后疼痛,应结合会阴条件,严格掌握侧切指征。
- 钱君朱远张爱霞朱丽娟梅士娟
- 关键词：初产妇阴道分娩会阴侧切盆底功能
- 国内外养老机构分级护理现状及我国的构建思路被引量：12
- 2017年
- 人口老龄化已经成为全球不可逆转的趋势。机构养老作为老年人养老的重要方式,是否能够客观评估老年人的病情、自理能力及需求,以科学划分老年人的护理等级,显得极其重要。然而,目前我国的养老机构分级护理制度尚不完善,分级护理体系尚未健全。本文对国内外养老机构的分级护理现状进行综述,旨在借鉴国外经验,针对我国养老机构分级护理存在的问题,以健康管理为理论指导提出相应构想,从而为我国的老年人分级护理建设以及进一步研究提供思路。
- 王燕君朱远张沁桂前徐桂华
- 关键词：护理老年人
- 产时会阴保护方式评估工具的初步构建被引量：1
- 2017年
- 目的 了解我国会阴保护方式的影响因素,初步构建产时会阴保护方式评估工具.方法 采用焦点团体访谈法对10名专家进行访谈,探讨会阴切开综合影响因素,运用Colaizzi资料分析方法对资料进行整理和分析.结果 得到产时会阴保护方式评估工具的主要框架,包括3项一级条目、18项二级条目、57项评分标准,以及工具的应用指南.结论 产时是否执行会阴切开需要综合考虑各项影响因素,动态关注产程变化,最大限度降低会阴切开率.
- 朱远徐桂华刘婧岩张爱霞
- 关键词：会阴切开会阴保护
- 降低产时会阴损伤干预方法的现状及展望被引量：18
- 2018年
- 本文阐述了产时会阴损伤发生的部位和原因,基于循证证据,总结国内外降低会阴损伤的干预方法,包括会阴按摩、产前盆底肌和瑜伽球锻炼、自由体位、延缓用力、硬膜外麻醉、限制性会阴切开、无保护会阴接产、对产妇持续的支持等。基于我国国情,提出改进产前助产保健服务、推进产程中自由体位开展、建立适合我国国情的分娩镇痛医疗服务体系、明确会阴切开评估指标、改进产时分娩服务模式等重点干预方向。
- 朱远张爱霞樊雪梅周春秀刘婧岩
- 关键词：会阴损伤会阴裂伤会阴切开
- 妊娠合并糖尿病的管理研究进展
- 随着生活水平提高,肥胖增多,2015年"全面二孩"政策的颁布,高龄产妇增多,而35岁以上孕妇妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发生率是25岁以下者的5.5倍,因此GDM发病...
- 朱远徐桂华
- 关键词：妊娠糖尿病饮食管理血糖管理健康教育综合干预
- 反向压力软化法减轻产后乳胀的效果观察被引量：4
- 2017年
- [目的]比较传统乳房按摩手法与反向压力软化法对缓解产妇产后乳胀的疗效。[方法]便利抽样选取经阴道分娩发生乳房肿胀的产妇198例,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组99例。对照组采取传统的乳房按摩手法,观察组采取乳房反向压力法,观察两组产妇干预后乳胀和疼痛缓解程度以及乳汁分泌情况。[结果]两组产妇干预后乳胀和乳房疼痛情况及泌乳量均有改善,观察组治疗效果明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]反向压力软化法对产后早期乳房肿胀缓解有很好的效果。
- 钱君张爱霞朱远邓安民梅士娟
- 关键词：产后乳房肿胀疼痛
- 基于德尔菲法和层次分析法构建产时会阴切开评估工具被引量：15
- 2018年
- 目的:运用德尔菲法和层次分析法构建一套科学的产时会阴切开评估工具,为临床会阴切开提供衡量尺度。方法:通过运用团体焦点访谈法及德尔菲(Delphi)专家咨询法初步确立会阴切开评估工具,利用层次分析法确定各条目权重。结果:经两轮专家咨询最终构建了产时会阴切开评估工具的主要框架,包括一级条目3项,二级条目12项,评分标准34项。结论:两轮专家咨询积极性都为100%,权威系数为0.935,2轮专家函询的肯德尔和谐系数分别为0.457和0.510。指标筛选较为全面、合理,为临床会阴切开提供有效依据。
- 朱远徐桂华刘婧岩樊雪梅张爱霞
- 关键词：会阴切开层次分析法德尔菲法
- 降低产妇会阴切开率干预方法的研究进展被引量：16
- 2017年
- 文章综述了国内外降低会阴切开率的干预方法,包括无创助产技术、无痛分娩技术、导乐分娩、水中分娩、第二产程坐式分娩、会阴按摩、会阴管理,并提出了降低我国会阴切开率的建议,包括明确会阴切开评估指标、探索适合我国国情的助产服务实践模式、提高我国助产士的核心胜任力、规范诊疗行为,为降低我国临床会阴切开率提供更多依据。
- 朱远张爱霞徐桂华
- 关键词：产妇会阴切开助产
