张义辉
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
- 供职机构：安徽省涡阳县中医院更多>>
- 发文基金：国家中医临床研究基地建设项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替罗非班治疗急性脑梗死阿替普酶溶栓后再闭塞患者预后及其影响因素分析
- 2024年
- 目的 探讨替罗非班治疗急性脑梗死(ACI)阿替普酶溶栓后再闭塞患者的预后情况,并分析其不良预后的影响因素。方法 前瞻性选取安徽省涡阳县中医院2021年2月至2022年3月收治的住院期间予阿替普酶溶栓治疗且出现再闭塞的ACI患者154例,均予替罗非班治疗。随访1年,统计随访期间患者颅内出血、症状性颅内出血、血小板减少、发热乏力、死亡等不良预后的发生情况。对影响替罗非班治疗ACI阿替普酶溶栓后再闭塞患者预后的因素进行单因素分析,采用多因素Logisitic回归分析筛选独立危险因素,构建风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素对预后的评估价值。结果 154例患者不良预后发生率为31.17%。单因素分析结果显示,年龄、饮酒史、梗死部位、再闭塞到治疗时间、再闭塞后梗死体积、脑梗死溶栓(TICI)分级、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、合并高血压均与发生不良预后存在明显关联(P <0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(β=0.192,OR=1.212,P=0.005),饮酒史(β=1.938,OR=6.946,P=0.007),NIHSS评分(β=0.383,OR=1.467,P <0.001),再闭塞到治疗时间(β=0.026,OR=1.026,P=0.010),再闭塞后梗死体积(β=0.618,OR=1.855,P=0.003),TICI分级(β=1.852,OR=6.371,P=0.012),合并冠心病(β=2.226,OR=9.267,P=0.002),合并高血压(β=1.448,OR=4.255,P=0.041)均是替罗非班治疗ACI阿替普酶溶栓后再闭塞患者发生不良预后的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,模型的曲线下面积(AUC)为0.923[95%CI(0.880,0.965),P <0.001],最佳截断值0.351对应的灵敏度、特异度分别为0.938,0.849。结论 替罗非班治疗ACI阿替普酶溶栓后再闭塞患者预后不良受多种因素影响,所建立的风险预测模型具有较好的预后预测效能。
- 张曼张盈张义辉张健民
- 关键词：替罗非班急性脑梗死阿替普酶再闭塞预后
- 复方丹参滴丸对2型糖尿病患者血管保护作用多中心、前瞻性研究被引量：4
- 2015年
- 目的:复方丹参滴丸对2型糖尿病患者颈部血管内内中膜厚度及斑块面积有效性的观察。方法:本研究共14家医院参加,将744例2型糖尿病患者,随机分组,对照组360人,治疗组384人。所有患者给予基础药物(常规口服降糖药物+他汀类药物)治疗,治疗组采用基础药物+复方丹参滴丸,疗程均为24周。结果:对照组有效率73.33%;治疗组有效率84.38%。治疗组优于对照组(P<0.05);血清中MMP-9水平均比用药前显著降低(P<0.01),且治疗组降低程度明显优于对照组(P<0.01);2组CIMT、斑块面积均降低(P<0.05或P
- 方朝晖吴吉平刘剑陆瑞敏杨慧谢峰涛王家琳王璐哈团结刘诗富曹会波李成俊韩进军孟庆贺陆平张义辉汪晓鸿陈文实张军付国春喻怀斌
- 关键词：糖尿病颈动脉内中膜厚度复方丹参滴丸多中心
