陶娜
- 作品数:20 被引量:88H指数:6
- 供职机构:甘肃省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:甘肃省卫生行业科研计划项目中华国际医学交流基金兰州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生核科学技术机械工程更多>>
- VMAT技术在早期乳腺癌保乳术后放射治疗中的应用研究
- 2023年
- 目的:探讨保乳术后辅以容积旋转调强放疗(VMAT)在早期乳腺癌患者中的应用效果。方法:选择2020年6月至2022年6月收治的早期乳腺癌保乳术后患者50例,根据放疗方法将其分成对照组和观察组。观察组25例患者用VMAT放疗,对照组25例患者用IMRT放疗,观察比较相关指标。结果:观察组CI(0.52±0.06)低于对照组(0.70±0.09),HI(1.03±0.09)低于对照组(1.32±0.11),V_(100%)(9.62±1.35)%低于对照组(40.78±5.16)%,V105%(1.35±0.61)%低于对照组(24.30±1.34)%,V_(110%)(0.05±0.02)%低于对照组(5.13±1.18)%,心脏D_(mean)(513.04±67.35)cGy低于对照组(641.29±85.42)cGy,V20%(5.10±1.17)%低于对照组(17.57±3.28)%,健侧肺脏D_(mean)(15.48±4.35)cGy低于对照组(29.46±5.27)cGy,患侧肺脏D_(mean)(805.63±90.72)cGy低于对照组(915.86±105.24)cGy,V20%(15.16±3.96)%低于对照组(18.30±4.63)%,皮肤不良反应4.0%低于对照组24.0%,心脏毒性反应8.0%低于对照组32.0%,放射性肺炎4.0%低于对照组28.0%,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:保乳术后辅以VMAT放疗对早期乳腺癌患者的治疗安全性高,计划靶区与危及器官的剂量学指标不同程度降低,对患者机体造成的损伤较轻。
- 杨进福陶娜魏玺仪文多成贾怀琳魏世鸿
- 关键词:早期乳腺癌保乳术VMAT
- 3种宫颈癌近距离放射治疗技术剂量学研究被引量:1
- 2022年
- 目的:基于三维后装不同模式近距离治疗方案,分析研究不同技术后装治疗过程中靶区和危及器官(OARs)的物理剂量差异。方法:选取72例宫颈癌患者进行回顾性分析,根据施源器的不同模式分为以下3类:常规三维腔内治疗(ICBT)组、徒手插植(ISBT)组和3D打印阴道塞(3DP-ISBT)组。分析不同组别的OARs受量情况。结果:ISBT组平均4根插植针,3DP-ISBT组平均6根插植针,3D打印阴道塞针数多于徒手插植针数量,差异有统计学意义(P<0.001)。3组两两比较,HR-CTV靶区剂量D_(90)和HR-CTV靶区体积差异均没有统计学意义(P>0.05)。以ICBT组作为对照,膀胱受量(D_(0.1 cc)、D_(1 cc)和D_(2 cc))ISBT组和3DP-ISBT组均显著低于ICBT组(P<0.01),但是ISBT组和3DP-ISBT组之间差异没有统计学意义(P=0.993)。直肠D_(0.1 cc)、D_(1 cc)和D_(2 cc)3组之间差异没有统计学意义。以ICBT组作为对照,小肠受量(D_(0.1 cc)、D_(1 cc)和D_(2 cc))ISBT组和3DP-ISBT组显著低于ICBT组(P<0.01)。ISBT组和3DP-ISBT组比较,小肠D_(0.1 cc)、D_(1 cc)和D_(2 cc)3DP-ISBT组显著低于ISBT组(P<0.01)。结论:通过分析3种近距离治疗模式的OARs受照剂量情况,ISBT技术相比ICBT技术在保护膀胱和小肠方面有较大的优势,其中3DP-ISBT在膀胱和小肠的保护方面是最优的,在直肠保护方面没有显示出明显优势。
- 成坚强安永伟陶娜牛瑞军魏玺仪张春林高力英魏世鸿
- 关键词:宫颈癌3D打印插植治疗
- 两种计划系统调强计划结果对比
- 目的:对比Oncentre和Eclipse两种计划系统设计的IMRT计划的结果.方法:使用Oncentre4.1和Eclipse8.9版本的计划系统,设计10例调强计划,对比计划结果的适行指数、靶区及危及器官的DVH、总...
- 刘志强魏玺仪欧阳水根陶娜安永伟高力英
- 关键词:调强放疗
- 3D打印阴道模型塞应用在宫颈癌近距离治疗中的剂量学研究被引量:6
- 2020年
- 比较宫颈癌近距离治疗中肿块体积在50~90 cm^3之间,应用3D打印阴道模型塞插植治疗与常规三维腔内治疗的剂量学差异,研究3D打印阴道模型塞应用在大肿块宫颈癌近距离治疗中的可行性,为临床应用提供参考。收集甘肃省肿瘤医院放疗科2017年5月至2019年5月收治的宫颈癌患者行近距离放射治疗,肿块体积在50~90 cm^3之间的患者27例,其中14例患者在近距离治疗中行3D打印阴道模型塞插植治疗(3D printing interstitial BT,3DP-ISBT),另13例行常规三维腔内治疗(Intracavitary BT,ICBT)。在高危临床靶区(HR-CTV)处方剂量为6 Gy的情况下,评估HR-CTV体积大小,HR-CTV的D90(90%体积接收到的最低吸收剂量)、膀胱、直肠的剂量学差异。与ICBT组相比,3DP-ISBT组HR-CTV的体积及D90、直肠大于1 cm^3、2 cm^3、3 cm^3体积接收到的吸收剂量D1cc、D2cc和D3cc均无统计学差异(p>0.05)。膀胱的D1cc、D2cc和D3cc低于ICBT组,有统计学差异(p<0.05)。宫颈癌近距离治疗中肿块体积在50~90 cm3之间应用3DP-ISBT技术在剂量学上能够满足临床要求,与ICBT技术相比能更好地保护膀胱,在直肠的保护上未显示出优势。
- 陶娜安永伟欧阳水根罗莉孙晓燕张春林魏玺仪
- 关键词:宫颈癌腔内治疗剂量学
- 乳腺癌根治术后调强放射治疗下不同硅胶设置的肺组织剂量评估被引量:4
- 2016年
- 目的:比较乳腺癌患者调强放射治疗在不加硅胶、半程硅胶和全程硅胶下的肺剂量差异,探讨最优治疗方案。方法:选取22例乳腺癌患者,Oncertra系统上调强放射治疗计划设计。每个病例有3种方案,即不加硅胶、半程硅胶和全程硅胶。处方剂量50 Gy,覆盖90%的靶区体积。利用SPSS统计软件分析3种方案中靶区最大剂量以及肺剂量的差异,评估并探讨最佳方案。结果:对3种方案的剂量学参数进行比较,三者肺组织剂量无显著变化;靶区D_(50)、D_(90)无明显差别;D_(max)分别为(62.64±2.36)、(57.91±0.99)、(57.46±1.51)Gy,以及均匀性指数为0.21±0.03、0.15±0.02、0.13±0.01,均有统计学差异(P<0.05)。且加硅胶优于不加硅胶,半程硅胶与全程硅胶无差异。结论:加硅胶优于不加硅胶,半程硅胶既达到靶区预防,也能提高患者生命质量。
- 刘婷婷刘志强欧阳水根陶娜魏玺仪高力英
- 关键词:乳腺癌调强放疗硅胶
- 早期乳腺癌保乳术后不同体位在动态容积旋转调强放疗中的摆位误差对比研究
- 2023年
- 目的:仰卧位乳腺托架和俯卧位乳腺托架两种放疗固定模式在早期乳腺癌保乳术后容积旋转调强放疗(VMAT)中摆位误差的对比研究。方法:选取2021年1月至2021年12月在我院需要放疗的早期乳腺癌保乳术后女性患者40例,固定方式分别为仰卧位乳腺托架和俯卧位乳腺托架,然后根据两组CT定位图像及靶区的情况分别来设计VMAT计划,最后按照放疗计划实施放疗。结果:早期乳腺癌保乳术后使用VMAT中仰卧位乳腺托架的数据:左右(X轴)、头脚(Y轴)、腹背(Z轴)分别为(0.48±4.86)mm、(0.55±5.48)mm、(0.36±3.62)mm;用俯卧位乳腺托架的数据:左右(X轴)、头脚(Y轴)、腹背(Z轴)分别为(0.53±5.29)mm、(0.68±6.83)mm、(0.41±4.08)mm。早期乳腺癌保乳术后使用VMAT中仰卧位乳腺托架和俯卧位乳腺托架两组数据左右(X轴)、腹背(Z轴)方向误差数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);但从头脚(Y轴)方向误差数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期乳腺癌保乳术后放疗,仰卧位可保证摆位的重复性和稳定性,放疗摆位精度上更优于俯卧位,在临床应用中具有一定的优势。
- 郑安梅魏世鸿苏群陶发利陶娜郭晴
- 关键词:乳腺癌乳腺托架摆位误差
- 使用delta4对IMRT剂量验证中的通过率影响因素研究
- 目的:使用瑞典ScandiDos公司的delta4测量模体对IMRT剂量进行验证,评价其γ通过率时会发现有一些验证中会存在不能通过验证的情况,本文对一些没有通过验证的计划进行分析,试图得到影响通过率的因素。方法:分析我治...
- 刘志强欧阳水根魏玺移安永伟陶娜王小虎
- 关键词:IMRT
- 宫颈癌患者分次间位置不确定性对调强放疗靶区结构累积剂量的影响被引量:3
- 2021年
- 目的探讨分次间位置不确定性(IFPU)对宫颈癌靶区结构累积剂量(Dsum)与标准计划剂量(Dplan)比较,计算靶区百分剂量偏差(Ddev),为临床提供参考。方法选取2018-07-05-2019-12-27甘肃省肿瘤医院宫颈癌调强放疗(IMRT)患者110例,其中宫颈癌49例(仰卧位),宫颈癌术后61例(俯卧位)。处方剂量46.00~58.80 Gy,分割次数23~28次。运用锥形束计算机断层(CBCT)获取宫颈肿瘤IMRT IFPU,全程1 623次CBCT扫描。将IFPU输入治疗计划系统中,计算分次剂量并对其剂量叠加得到IFPU靶区结构Dsum,通过偏差公式计算获得靶区结构Ddev。IFPU采用单因素方差分析;Dsum与Dplan采用配对wilcoxon检验,配对用Dpair, D95%表示。结果 y轴宫颈癌仰卧位与俯卧位IFPU比较,差异有统计学意义,Z=-7.967,P<0.001。2种固定体位靶区结构Ddev比较,差异无统计学意义,临床靶区(CTV)all结构为例,D95%,dev,Z=-0.183,P=0.855。IFPU x、y、z轴组间比较,差异有统计学意义,F=3.734,P=0.024;两两比较,x与z轴比较,差异有统计学意义,均值差=-0.036,P=0.010;y与z轴比较,差异有统计学意义,均值差=-0.030,P=0.036。IFPU靶区结构Dsum和Dplan配对比较,差异均有统计学意义,均P<0.001。CTV2为0.13(-0.46,0.37),差异无统计学意义,Z=-0.314,P=0.753。IFPU靶区Dsum微分剂量体积直方图(DVH)呈负偏态分布,峰度降低。结论宫颈癌IMRT IFPU对靶区累积剂量影响存在统计学差异性,靶区累积剂量降低,靶区剂量均匀性变劣。宫颈癌患者IMRT治疗前需借助相应措施进行位置校准以保证靶区各结构剂量准确性。
- 欧阳水根成坚强陶娜刘婷婷郭晴魏玺仪陶发利牛瑞军安永伟
- 关键词:治疗计划系统
- 医用射线防护剂防治乳腺癌根治术后急性放射性皮肤损伤的临床观察被引量:8
- 2018年
- 目的观察医用射线防护剂在防治乳腺癌根治术后胸壁照射急性放射性皮肤损伤中的作用。方法选取行乳腺癌根治术后放疗的患者196例,随机分为观察组(医用射线防护剂治疗)和对照组(常规治疗)各98例。结果两组均无4级急性放射性皮肤损伤发生;观察组1级急性放射性皮肤损伤发生率高于对照组;2级、3级急性放射性皮肤损伤发生率均低于对照组,差异均有显著性(P<0.05);观察组发生1、2级急性放射性皮肤损伤时的照射剂量均高于对照组(P<0.05)。在累积照射剂量14Gy、28Gy、42Gy时,观察组急性放射性皮肤损伤发生率低于对照组,差异有显著性。结论医用射线防护剂能有效减少乳腺癌患者术后放疗靶区放射性皮肤损伤的发生。
- 魏世鸿罗宏涛王小虎陶娜马小琴周媛媛刘锐锋董玉梅郭丽云宋海侠
- 关键词:乳腺癌放射性皮肤损伤
- 乳腺癌改良根治术后大分割放疗初步临床结果
- 目的:探讨乳腺癌改良根治术后大分割放射治疗的安全性及有效性.方法:2016年10月至2018年01月甘肃省肿瘤医院96例Ⅰ-Ⅲ期乳腺癌改良根治术后拟行胸壁和/或锁骨上区放疗患者随机分成大分割放疗组(试验组47例)和常规分...
- 罗宏涛魏世鸿王小虎刘锐锋张秋宁董玉梅陶娜宋海侠郭丽云
- 关键词:乳腺癌术后放疗大分割放疗近期疗效毒副反应