胡炜
- 作品数：5 被引量：32H指数：3
- 供职机构：解放军第九四医院更多>>
- 发文基金：江西省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 奇正消痛贴膏联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效被引量：11
- 2018年
- 目的观察奇正消痛贴膏外用联合玻璃酸钠注射液膝关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择2014年1月至2015年7月解放军第九四医院收治的96例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,各48例。对照组给予麝香壮骨膏联合玻璃酸钠注射液治疗,观察组给予奇正消痛贴膏联合玻璃酸钠注射液治疗。治疗前和治疗5周后,对两组进行膝关节炎纽约特种外科医院膝关节评分(HSS),评价疼痛程度和关节功能。结果观察组总有效率高于对照组[85.35%(41/48)比60.42%(29/48)](P<0.05)。治疗后,观察组疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形、稳定性、总分高于对照组[(21.56±4.74)分比(18.02±6.42)分,(18.50±5.51)分比(13.15±5.71)分,(12.54±3.31)分比(11.27±2.09)分,(8.25±0.67)分比(7.33±2.08)分,(8.55±0.91)分比(7.40±1.59)分,(9.54±0.85)分比(9.13±1.03)分,(77.52±5.83)分比(66.21±3.46)分](P<0.05)。观察组5例(10.42%),对照组有3例(6.25%)出现瘙痒、烧灼感,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奇正消痛贴膏或麝香壮骨膏联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎均有良好的疗效,奇正消痛贴膏的临床效果更优。
- 邵银初胡炜李浩杨红双峰
- 关键词：膝关节骨性关节炎奇正消痛贴膏玻璃酸钠注射液
- 微型外固定架治疗难复性儿童前臂远端骨折被引量：3
- 2012年
- 目的探讨微型外固定支架复位并固定难复性儿童前臂远端骨折的疗效,分析其优缺点。方法回顾性分析2009年8月-2011年12月解放军总医院小儿骨科采用单臂微型外固定架(Orthofix)复位并固定治疗难复性儿童前臂远端骨折16例,其中单纯闭合性骨折14例、开放性骨折2例,均为行手法复位、手法牵引复位或者克氏针撬拨复位失败后,采用C臂机透视下使用Orthofix微型外固定支架行牵张复位并固定。结果手术时间20-60min,平均36min,出血量均在5ml以下。2例在固定过程中出现I级针道感染,通过换药等手段处理后痊愈;固定过程中腕关节活动无受限,骨折愈合时间8-12周,平均10.1周。术后随访2-20个月,平均11.7个月,骨折全部骨性愈合。结论应用微型外固定架治疗难复性小儿前臂远端骨折,不破坏骨折断端血运、允许早期功能锻炼且不影响腕关节功能、后期骨折无再次移位、护理负担轻。
- 胡炜蔡刚王浩许瑞江
- 关键词：儿童外固定架前臂远端骨折
- 创伤合并弥散性血管内凝血患者血栓弹力图诊断标准的临床研究被引量：12
- 2018年
- 目的研究创伤合并弥散性血管内凝血(DIC)血栓弹力图(TEG)诊断标准的临床价值。方法回顾性分析2015年9月至2017年12月解放军第九四医院重症医学科收治的128例创伤患者,根据预后分为生存组(n=116)与死亡组(n=12),比较2组患者入院2h的TEG和常规凝血指标如血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(TT)、纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(D-Dimer),比较国际血栓与止血学会诊断标准与TEG诊断DIC发病率和病死率的相关性。结果与生存组K值[3.0(2.1~4.5) min]相比,死亡组K值[5.0(2.1~8.7) min]明显延长差异有统计学意义(P<0. 05);生存组α角[51.6°(40. 8~59.6)°]、血块最大强度(MA)[(51.82±13.07) mm]与凝血指数(CI)值[-2.9(-6.3^-0. 7)]均分别显著高于死亡组α角[39.5°(28.2~55.6)°]、MA值[(37.35±17.49) mm]和CI值[-6.85(-11.45^-2.73)]均明显降低(P<0. 05)。符合TEG-DIC诊断标准的DIC患者发病率较ISTH-DIC诊断标准升高(P=0. 048); TEG评分与病死率呈正相关(r2=0. 9423,P=0. 006)。结论 TEG可用于诊断创伤合并DIC和判断预后。
- 曾庆波宋景春林青伟胡炜邓星平张昕陈涛宋晓敏
- 关键词：创伤血栓弹力图弥散性血管内凝血
- 肝素酶修饰的血栓弹力图用于血液净化时肝素监测的临床研究被引量：7
- 2018年
- 目的研究肝素酶修饰的血栓弹力图(hm TEG)用于持续性血液净化(CBP)时肝素监测的临床价值。方法选取2017年9月至2018年5月解放军第九四医院重症医学科进行CBP治疗时应用肝素抗凝的50例患者,依据CBP抗凝时采用部分活化凝血酶原时间(APTT)监测或hm TEG监测,将患者分为APTT组(19例)和TEG组(31例),比较2组患者血液净化前后序贯性器官衰竭评分(SOFA)评分差值、血液净化时间、肝素总剂量与出血并发症(包括置管处、口腔、鼻腔、胃肠道等部位)情况。结果与APTT组肝素总剂量[45(20~62.5) mg]相比,TEG组的肝素总剂量[73.5(29~84.5) mg]明显增加(P<0. 05);与APTT组的血液净化时间[23(14~29.5) h]相比,TEG组的血液净化时间[26.8(20. 00~47.25) h]明显延长(P<0. 05);与APTT组的SOFA评分减少差值(1.16±1.15)相比,TEG组的SOFA评分差值(2.16±0. 95)明显增加(P<0. 05); 2组间出血并发症比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论应用hm TEG监测CBP时的肝素剂量可以延长滤器使用时间,疗效优于使用APTT监测。
- 邓星平曾庆波胡炜林青伟陈涛宋景春钟林翠张昕
- 关键词：血液净化肝素凝血
- 应用血栓弹力图评价乌司他丁的体外抗凝作用
- 2018年
- 目的应用血栓弹力图仪评价不同剂量乌司他丁的体外抗凝作用。方法招募健康志愿者20名,男10名,女10名,从肘静脉采集静脉血4 mL,按乌司他丁剂量设置空白对照组、低剂量组(1000 IU/mL)、中剂量组(2000 IU/mL)和高剂量组(4000 mL/IU),同时检测血栓弹力图,并对R值、K值、α角、最大振幅(MA)和综合凝血指数(CI)参数进行统计学分析。结果与对照组比较,低、中、高剂量组的R值和K值均显著延长(P<0. 05),α角、MA和CI均显著降低(P<0. 05)。与低剂量组比较,中剂量组和高剂量组的R值均显著延长(P<0. 05),MA和CI均显著降低(P<0. 05)。针对健康男性,对照组与低剂量组在各项指标上均差异无统计学意义(P>0. 05);与对照组与低剂量组比较,中剂量组和高剂量组的R值和K值均显著延长(P<0. 05),MA和CI均显著降低(P<0. 05)。针对健康女性,与对照组比较,低、中、高剂量的R值和K值均显著延长(P<0. 05),α角、MA和CI均显著降低(P<0. 05),但低、中、高剂量组间的R值、K值、α角、MA和CI差异无统计学意义(P>0. 05)。结论乌司他丁在体外能够明显抑制凝血因子活性、降低纤维蛋白原及血小板功能,促使机体形成低凝状态。这种体外抗凝作用与剂量和性别显著相关。
- 宋景春胡炜杨洋林青伟曾庆波邓星平
- 关键词：乌司他丁血栓弹力图凝血体外性别
