张晓雪 作品数:29 被引量:246 H指数:10 供职机构: 首都医科大学宣武医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 文化科学 电子电信 更多>>
危重症患者肠内营养不耐受评估与干预措施的研究进展 被引量:10 2020年 在危重症患者治疗期间,肠内营养的应用日渐广泛,但产生的一系列并发症值得人们的关注。其中,肠内营养不耐受的发生率为30.5%~75%。近年来国内外研究者围绕肠内营养不耐受的评估与干预展开研究,其研究成果的应用有效改善了患者的营养耐受性。为能提供更全面及新的研究信息,现进行综述。 练鹏敏 张晓雪 钟丽霞 王欣然关键词:肠道营养 护理评估 危重症护理 临床护理教师教学能力提升策略的研究进展 被引量:6 2022年 临床护理教师在实践教学中发挥主导作用,教师教学能力直接影响教学行为和教学效果。本研究总结了临床护理教师教学能力在教学和护理中的意义,并对教学能力的提升策略进行综述。首先,重视临床护理教师选拔,提高遴选标准,实施多维度、全程化评价。其次,完善教学培训体系,个性化管理发挥不同教师的优势。此外,健全教学激励机制和职业素质教育,培养护理和教学专业的双重认同感,旨在为提高临床护理教学质量提供保障。 王欣然 王文爽 张晓雪 靳瑾关键词:临床护理教师 教学能力 外科护理学见习网络课程的开发与实践 2023年 围绕外科护理学见习网络课程的开发与实践进行探讨,介绍课程设计开发过程及评价。教师认为见习网络课程可帮助护生快速进入见习情景,提升护生见习兴趣、学习的便利性及见习效果。 王海娇 张晓雪 靳瑾 郭京 张明名 王欣然关键词:外科护理学 见习 网络课程 早期渐进式抗阻运动方案对胰腺手术术后患者临床结局的影响及安全性评价 被引量:11 2021年 目的:分析早期渐进式抗阻运动方案对胰腺手术术后患者临床结局的影响,并评价其安全性。方法:选取在北京市某三级甲等医院普通外科ICU接受治疗的131名胰腺手术术后患者为研究对象,2019年1—12月入组的为对照组,2020年1—12月入组的为实验组。对照组给予常规术后活动指导,实验组给予早期渐进式抗阻运动干预。比较干预后两组患者的活动能力、胃肠功能恢复时间、ICU住院日等指标,以及评价渐进式抗阻运动的安全性。结果:实验组患者比对照组干预后第3天和第5天活动能力均有所改善(t=0.496,P<0.001;t=1.652,P=0.005),实验组患者术后排气时间比对照组短(t=10.812,P<0.001);实验组患者首次下床活动时间比对照组短(t=11.744,P<0.001);实验组患者住ICU时间比对照组短(Z=-2.171,P=0.030);两组患者均未发生运动相关不良事件。结论:早期渐进性抗阻动具有良好的安全性,可以提高胰腺术后患者的活动能力、促进胃肠功能恢复,缩短ICU住院时间。 王硕 姜灿 张晓雪 王欣然关键词:胰腺手术 抗阻运动 儿童行视频脑电监测引起头皮损伤的影响因素分析 被引量:1 2017年 目的调查行视频脑电监测患儿头皮损伤的发生率,分析其影响因素,为预防患儿行视频脑电监测引起头皮损伤提供依据。方法采取方便抽样法对病房228例行视频脑电监测的患儿进行脑电后皮肤损伤的评估,并记录相关信息,应用Logistic回归分析进行多因素分析。结果 228例视频脑电患儿中,头皮损伤发生率为39%,其中头部皮肤损伤Ⅲ级的约占患儿总数的65%。Logistic回归分析结果显示:性别、年龄、体质量指数、脑电监测时间为脑电头皮损伤的独立危险因素,P<0.05。结论性别、年龄、体质量指数、脑电时间可能为脑电头皮损伤的独立危险因素,应在临床实践中予以重视,并采取应对措施。 霍光研 张晓雪 战艳 康艳 刘瑾 安宁 刘慧蕊 王聪关键词:视频脑电监测 头皮损伤 儿童 护理 外科ICU患者转出后急性应激障碍发生现况及影响因素分析 被引量:4 2018年 目的调查ICU幸存者转出后的急性应激障碍的发生现况,分析其影响因素。方法选取2016年5~8月住院期间我院普通外科和血管外科进入ICU治疗>48 h并从ICU转出者为研究对象,分析73例ICU幸存者中ASD情况,分析ASD发生的影响因素。结果外科ICU患者转出ICU后1周内急性应激障碍(ASD)症状的阳性率为39.7%,Logistic回归发现:高年龄与Barthel指数低是外科ICU患者转出ICU后发生ASD的危险因素。结论外科ICU幸存者ASD的发生率高达39.7%,与患者年龄和转出ICU时的日常生活能力水平有关。 吴薇 郭京 张晓雪 王欣然 杨洋 冯新玮关键词:重症监护病房 应激障碍 日常生活能力 危重症患者失禁性皮炎的发生现况及其影响因素 被引量:55 2018年 目的探讨危重症患者失禁性皮炎的发生率并分析其影响因素,以期为临床护理工作提供借鉴。方法2016年11月至2017年12月,便利抽样法选取北京市2所三级甲等医院的5个重症监护室(intensive care unit,ICU)收治的100例失禁患者为研究对象。调查研究对象的一般资料、皮肤情况、营养情况、治疗情况、失禁相关情况等,并进行影响因素分析。结果100例失禁患者中,发生失禁性皮炎的有20例,发生率为20.0%。单因素分析显示,是否存在意识障碍、Braden压疮评分、营养风险筛查量表评分、血清白蛋白水平、是否存在感染、是否进行机械通气、失禁类型、大便性状、会阴部位皮肤状况评分是影响ICU失禁患者失禁性皮炎的危险因素(均P<0.05);Logistic多元回归分析结果显示,失禁类型、大便性状和意识障碍是失禁性皮炎发生的独立危险因素,而血清白蛋白水平属于保护性因素(P<0.05)。结论失禁性皮炎在ICU的发生率较高,在临床护理工作中,应采取针对性的预防护理措施,维持患者皮肤的完整性,从而改善其生活质量,提高护理工作质量。 张宇 张晓雪 赵晓维 羡红涛 王欣然关键词:失禁 ICU 发生率 鼻肠管尖端定位方法的研究进展 被引量:16 2022年 鼻肠管是临床肠内营养支持的重要途径之一,尖端位置正确是鼻肠管正常使用的前提。目前,临床使用的鼻肠管尖端定位方法主要包括腹部X线摄影定位法、体外测量法、消化液判定法、腹部听诊法、数字减影血管造影法、超声定位法、电磁导航定位法等,不同定位方法的应用现状和准确性存在较大差异。该文针对以上定位方法进行综述,旨在为临床实践提供参考。 王硕 张晓雪 王欣然关键词:鼻肠管 肠内营养 护理 三级甲等医院护理人员动态岗位认知及意愿现状 被引量:5 2020年 [目的]调查护理人员对于动态岗位的认知及意愿,为护理动态岗位方案的完善和实施提供参考依据。[方法]采用护士动态岗位意愿调查问卷对北京市某三级甲等医院848名护士进行调查,主要内容包括护士对动态岗位的认知、动态岗位参与意愿与原因、动态岗位方案实施建议。[结果]74.8%的护士对动态岗位有一定的了解,18.4%的护士参加过动态岗位,38.1%的护士有意愿参与动态岗位,79.0%的护士认为实施动态岗位是可行的。护士参与动态岗位的影响因素包括年龄和婚姻状况。护士不愿意参与动态岗位的前3位原因分别为本职工作已经很累、没有多余精力,需要陪伴和照顾家人,业余时间希望做其他事情。[结论]目前护士对于动态岗位的认知程度和动态岗位参与意愿有待提高,年龄较小和未婚的护士参与意愿较高,不愿参与的主要原因是目前的工作负荷较大,动态岗位的实施与推行需要更多的支持和探索。 王思 张晓雪 韩斌如 董婷婷关键词:护理人员 参与意愿 护理管理 一种新型鼻肠管 本实用新型公开了一种新型鼻肠管,包括鼻肠管管体、引导丝、套管和pH值在线检测装置。pH值在线检测装置包括一个带有显示屏的遥控器和一个控制器,以及与控制器信号连通的pH值检测探头、无线传输模块和电源。pH值检测探头位于鼻肠... 张晓雪 王硕 王欣然