目的探究高脂血症病人股骨颈骨折的分型特点。方法将2012年8月至2017年11月在湖北省宜昌市第二人民医院骨外科和云南省中医医院骨科诊断为股骨近端骨折并符合纳入标准的196例病人作为研究对象,分为高血脂组(97例)和血脂正常组(99例)。根据股骨颈骨折部位及股骨转子间Evans骨折分型判断各例病人的骨折类型。入院及出院时分别检测各例病人的总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)水平,将高血脂组按照高血脂病程分为短期组(≤1年)、中期组(>1年,≤3年)和长期组(>3年)。探究血脂水平与股骨颈骨折分型之间的潜在规律。结果高血脂组股骨颈骨折者81例(83.5%),显著高于血脂正常组的67例(67.7%),差异有统计学意义(χ~2=6.638,P=0.010);长期组以颈中型骨折(19例,61.3%)最为多见,与短期组(1例,6.7%)、中期组(12例,23.5%)相比,差异有统计学意义(χ~2=12.973,P=0.004;χ~2=16.413,P均<0.001)。高血脂组中,中、长期组血脂水平(总胆固醇、LDL-C)均高于短期组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论合并长期(>3年)高脂血症的股骨颈骨折病人中,以股骨颈颈中型骨折较为多见。
目的探讨阿尔茨海默病(AD)对绝经后妇女骨密度(BMD)的影响。方法计算机网络检索除PubMed、Embase、Web of science外文数据库及CNKI、VIP、WanFang、Chinese Biomedical等中文数据库自建库起至2019年1月15日公开发表的关于AD与绝经期妇女BMD相关并符合纳入标准的9篇文献。由2名研究员独立筛选文献并提取资料。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究、全部为临床随机对照试验(RCT)研究,采用随机效应模型合并效应量均数差(MD)对文献进行分析,显示AD可以显著降低绝经期妇女腰椎(L2~4)和股骨颈BMD水平,差异有统计学意义(P<0.001);与腰椎相比,AD患者股骨颈BMD降低更为显著(P<0.01)。结论AD是导致绝经期妇女腰椎及股骨颈BMD显著下降的危险因素之一;绝经期AD妇女BMD降低具有部位差异性,股骨颈BMD下降更为显著。
目的:探究推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及不同推拿手法时间应用的差异性。方法:检索PubMed、Embase、Web of science外文数据库及CNKI、VIP、WanFang、Chinese Biomedical等中文数据库自建库起至2018年7月1日公开发表的关于推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照研究(RCT)6项。由2名研究人员独立筛选文献并提取资料。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6项研究,全部为RCT试验研究,采用随机效应模型合并加权均数差(WMD)对文献进行分析,显示无论长期(>3周)或短期(≤3周)推拿手法均可以缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,差异具有统计学意义(P<0.00001);从SF-36健康调查简表功能评分来看长期(>3周)推拿手法可能对于腰椎间盘突出症患者生存生活治疗改善有限(P=0.04),而对于腰椎间盘突出症患者Oswestry功能障碍指数评分的改善可能更为明显(P<0.00001)。结论:无论长期(>3周)或短期(≤3周)推拿手法均可以明显改善腰椎间盘突出症患者的疼痛症状及腰椎的功能,同时在严格把握适应症的基础上推拿手法具有安全性高、副作用少等治疗优势。
