沈靖
- 作品数:10 被引量:28H指数:3
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- 多层螺旋CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中的应用被引量:2
- 2019年
- 目的探讨多层螺旋CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析我院经外科手术切除、病理标本证实的7例小肠间质瘤患者(术前均行MSCT小肠造影检查)的多层螺旋CT小肠造影的影像学特征及临床资料。结果本组7例小肠间质瘤患者中,男性4例,女性3例。年龄51~68岁,平均年龄为(58.43±6.55)岁。位于空肠5例、回肠2例。腔内生长型1例,腔外生长型4例,混合生长型2例。最大径<2cm的0例,最大径>2cm且≤5cm的2例,最大径>5cm且≤10cm的4例,最大径>10cm的1例。术后病理诊断高危险度5例,中危险度1例,低危险度1例。病灶内存在坏死区5例、钙化2例、出血1例,肝转移1例。7例患者肿瘤均呈动脉期明显均匀或不均匀强化,门静脉呈持续渐进性强化,延迟期病灶强化程度减退。结论 MSCT小肠造影不仅在小肠间质瘤的定位诊断方面有其独特优势,而且具有较好的定性诊断价值,为临床对该疾病的诊治提供重要参考。
- 陈义磊卢虹杨波叶云沈靖
- 关键词:间质瘤体层摄影术X线计算机
- 小脑髓母细胞瘤30例临床病理分析
- 2012年
- 目的探讨髓母细胞瘤的临床病理特征。方法回顾性分析30例髓母细胞瘤的临床资料、光镜下特征和免疫组织化学染色的特点。结果患者30例,男16例,女14例;发病年龄5个月~40岁。临床表现为头痛头晕伴行走不稳,CT及MRI示后颅凹占位。镜下见肿瘤由未分化小圆细胞组成,呈弥漫性及结节状分布,可伴有少量间质。免疫组化染色神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S-100蛋白阳性数分别为26/30、17/30、13/30。结论髓母细胞瘤为侵袭性强的恶性肿瘤,诊断应与非典型畸胎样/横纹肌样瘤、室管膜瘤、毛细胞性星形细胞瘤、淋巴瘤、小细胞未分化癌、胚胎型横纹肌肉瘤相鉴别。
- 沈靖芦华莉
- 关键词:小脑肿瘤髓母细胞瘤免疫组化预后
- 进展期结肠癌局部浸润的多层螺旋CT特征被引量:11
- 2016年
- 目的:总结进展期结肠癌局部浸润的多层螺旋CT(MSCT)特征。方法:经手术病理证实的进展期结肠癌患者31例,术前行MSCT检查。以病理切片所见为标准,对术前影像资料进行回顾性对比分析。结果:对照手术病理,31例进展期结肠癌患者中,以MSCT显示肠壁增厚、伴肠周脂肪间隙内条索状或云絮状密度增高影、伴肠壁外相续楔形或结节状软组织密度影判定癌肿局部浸润至深肌层、浆膜外的准确性分别为77.42%、22.58%、80.65%,敏感性分别为37.50%、13.04%、78.26%,特异性分别为91.3%、50.00%、87.50%。MSCT显示肿块旁淋巴结肿大判定淋巴结转移的准确性为80.65%,敏感性为61.54%,特异性为94.44%。结论:进展期结肠癌的局部浸润具有一定的MSCT表现特征,MSCT征象的正确识别和对肿瘤局部浸润程度的评价有助于制定合理的治疗方案及判断预后。
- 杨波刘浩卢虹沈靖朱亚楠
- 关键词:结肠肿瘤
- Merkel细胞癌二例临床病理分析
- 2022年
- 目的探讨2例Merkel细胞癌(MCC)的临床表现、病理特征及免疫表型。方法收集2例MCC细胞癌患者的临床资料,对其临床及病理进行分析,2例患者均采取肿瘤扩大手术切除治疗,术后进行化疗,对2例患者进行随访,观察预后情况。结果2例患者均为女性,年龄分别为63岁和85岁,发病部位1例位于左唇部,1例为原发病灶不明的腹股沟肿块。镜下见2例肿瘤位于真皮或皮下组织,未侵及表皮,瘤细胞弥漫分布,或呈小梁状及巢状分布,肿瘤组织细胞形态单一,胞质少,核圆形或椭圆形,核膜清楚,染色质细尘状。免疫组化染色显示上皮及神经内分泌标记阳性,其中CK20及PCK均呈特征的核旁点状阳性。2例患者均进行随访,例1术后9个月出现全身转移,于2019年1月死亡;例2术后3个月出现肺转移,未发现皮肤暴露部位隐匿的原发病变,于2020年5月死亡。结论MCC临床主要发生于老年患者,多见于阳光暴露部位皮肤,结合组织形态学和免疫组化染色特征有助于病理诊断。
- 沈靖芦华莉刘德纯
- 关键词:MERKEL细胞癌临床病理免疫组化
- 进展期结肠癌局部浸润的多排螺旋CT表现与病理学TN分期对照被引量:5
- 2018年
- 目的:探讨进展期结肠癌局部浸润的多排螺旋CT(MSCT)征象与病理分期的关系。方法:收集某院经手术病理标本证实的进展期结肠癌患者36例,术前均行多排螺旋CT检查。对结肠癌局部浸润的CT征象进行分析,做出分期诊断,并与病理组织学肿瘤TN分期进行对照。结果:对照手术病理,36例进展期结肠癌患者中,多排螺旋CT T分期总的诊断准确性为80.56%,以显示肠壁增厚、伴肠周索条状或云絮样密度增高影、伴肠壁浆膜面相续分叶状或结节状软组织密度影来判定癌肿局部浸润程度的T2~T4期诊断准确性分别为83.33%,80.56%,97.22%;以显示肿块旁淋巴结肿大判定淋巴结转移的N分期准确性为42.86%。结论:进展期结肠癌的局部浸润具有一定的CT表现特征,MSCT对T分期有较高的诊断准确性,但对N分期较困难。
- 陈义磊刘浩卢虹沈靖
- 关键词:结肠肿瘤肿瘤分期
- 肠病性T细胞淋巴瘤临床病理特征分析被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨肠病性T细胞淋巴瘤(enteropathic T-cell lymphoma,ETCL)临床病理特点、免疫表型及分子遗传学特征。方法:对1例ETCL的临床、病理组织学、免疫表型及免疫球蛋白重链和T细胞受体(TCR)基因克隆性重排进行观察并复习相关文献。结果:眼观部分回肠及右半结肠切除标本:回肠、结肠节段性溃疡。镜检回肠浅表溃疡病变累及黏膜层和黏膜下层,深度溃疡病变累及全层,肠壁各层在炎症背景下出现异常淋巴细胞浸润。结肠病变与回肠相同。免疫表型见瘤细胞呈CD43+,CD45RO+,CD56+,TIA1+,GB+,PF+,CD3-,CD3(单),CD30-,EMA-,CD20-,CD79a-。TCRγ重排:JVⅠ(+)JVⅡ(+)。EBER原位杂交检测(-)。结论:ETCL多发生于青年男性,临床症状多无特异性,病程发展迅猛,预后极差。病变的肠管表现为多发性溃疡,TCRγ克隆性重排。
- 芦华莉沈靖王朝夫
- 关键词:淋巴瘤基因重排
- 原发性胃腺鳞癌2例报道并文献复习被引量:3
- 2013年
- 目的探讨原发性胃腺鳞癌(PACS)的发病率、临床病理特征、治疗及预后。方法分析2例PACS的临床特点、光镜观察其组织病理学形态及免疫组化特征并复习相关文献。结果 2例患者病变部位分别位于胃体大弯侧及胃窦部小弯侧,组织学观察肿瘤由腺癌和鳞癌混合构成,病变周围全为胃黏膜。免疫组化标记:肿瘤细胞巢中央细胞表达CK高分子,巢团周围细胞及肿瘤性腺体表达CK低分子,NSE、CgA、Syn均不表达。结论 PACS是一种罕见病变,男性多见,好发部位依次为胃窦、胃体、胃窦胃体部、胃底。该肿瘤恶性程度高,预后较差。
- 沈靖芦华莉
- 关键词:胃肿瘤腺鳞癌腺癌
- 经阴道彩超与经腹部彩超对子宫内膜息肉的临床诊断价值被引量:6
- 2019年
- 目的:探讨经阴道彩超与经腹部彩超对子宫内膜息肉的临床诊断价值。方法:回顾性分析某院67例被病理证实为子宫内膜息肉患者的彩色多普勒超声声像图特征与临床资料,67例患者均同时行经阴道彩超及经腹部彩超2种检查,对2种检查的诊断结果进行分析比较。结果:与病理结果对照,经阴道彩超检查诊断符合率为88.06%,经腹部彩超诊断符合率为76.12%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);经阴道彩超和经腹部彩超的病灶数目检出率、病灶最大径≤1 cm病灶检出率及CDFI血流信号分级结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉的检出及诊断准确性优于经腹部多普勒彩色超声,经阴道彩色多普勒超声作为一种无创、便捷检查方式,可以对子宫内膜息肉做出更为精确的诊断。
- 王亚萍张锋沈靖
- 关键词:息肉阴道彩超腹部彩超
- 肝脏多发上皮样血管内皮瘤CT影像特征分析
- 2018年
- 上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)是一种极其少见的血管源性的间叶性肿瘤,WHO2002将EHE归入恶性肿瘤分类中-([1]),将EHE定性为恶性肿瘤性病变。EHE最早于1982年由Weiss等首先描述并命名-([2]),原发于肝脏者极少见,本病较多生长在软组织、肺、脑、骨及肠管、浆膜等部位。
- 陈义磊刘浩卢虹杨波沈靖
- 关键词:上皮样血管内皮瘤体层摄影术X线计算机