目的评价音乐疗法对心力衰竭患者心功能、负性情绪、生活质量和疲乏的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库等9个中英文数据库和临床试验注册平台,检索时限为从建库至2023年6月12日。纳入音乐疗法对心力衰竭患者心功能、生活质量和负性情绪等干预效果的随机对照试验。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、使用Cochrane手册最新推荐偏倚风险评估工具2.0对纳入研究进行质量评价,采用RevMan 5.4进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,包括931例患者。Meta分析结果显示,音乐疗法有助于改善心力衰竭患者的左室射血分数[SMD=6.46,95%CI(1.81,11.10),P=0.006]、峰值摄氧量[SMD=3.94,95%CI(2.45,5.42),P<0.001]、生活质量[SMD=-6.61,95%CI(-8.74,-4.47),P<0.001]、焦虑情绪[SMD=-2.25,95%CI(-3.55,-0.95),P<0.001]和抑郁情绪[SMD=-1.80,95%CI(-2.75,-0.86),P<0.001],但在疲乏症状[SMD=-1.18,95%CI(-2.85,0.49),P=0.170]方面差异无统计学意义(P>0.05),对疲劳的干预效果尚不明确。结论音乐疗法可改善心力衰竭患者的心脏功能、负性情绪,提高患者的生活质量。因此,护士可建议患者接受音乐疗法,也可将音乐疗法与运动训练、中医疗法相结合使用。由于研究数量较少,干预措施具有较大的异质性,还需更多大样本且高质量的研究进行验证。
