张志彬
- 作品数：5 被引量：24H指数：1
- 供职机构：冀中能源峰峰集团有限公司总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 下肢闭合骨折术前深静脉血栓形成的流行病学调查及影响因素分析被引量：22
- 2015年
- 目的探讨下肢闭合骨折术前深静脉血栓形成的发生率及影响因素。方法采用前瞻性研究,以2012年12月至2014年7月我科所收入的下肢闭合骨折患者作为研究对象,不包括陈旧骨折及入院前即有深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的患者,纳入研究对象的每一位患者术前1天下午常规行下肢血管彩色多普勒超声检查,以明确患者是否发生DVT,数据收集包括性别、年龄、骨折部位、合并疾病、是否应用活血药物、是否应用消肿药物、是否应用抗凝药物及是否发生DVT。计算下肢闭合骨折术前DVT的总发生率,并采用二分类多因素logistic回归方法对一些可能影响DVT发生的因素进行研究分析。结果共有256例患者纳入研究患者中,共发生DVT 47例,DVT总发生率18.4%,发病率位于前三位的骨折种类分别是股骨干骨折、膝部骨折、髋部骨折,年龄及骨折部位纳入了方程。结论下肢闭合骨折术前DVT相关的影响因素为年龄和骨折部位,性别、合并病、术前是否应用活血化瘀药物、术前是否应用消肿药物、术前是否应用抗凝药物并不是下肢骨折术前发生DVT的相关因素,尤其需要注意的是对于下肢闭合骨折患者入院即应用抗凝药物可能并不能降低术前DVT的发生率。此外,鉴于股骨干骨折、膝部骨折及髋部骨折DVT的高发生率,我们还应在术前一天给这些患者行下肢血管彩色多普勒超声检查,及时发现DVT,及时处理。
- 张建利杨辉张志彬李瑞平李九月黄文正陈志东武雷周浩刘恩赵占国仝超田小运张奉琪
- 关键词：深静脉血栓形成骨折流行病学
- miR-26a和第10号染色体上缺失磷酸酶和张力蛋白同源物在糖尿病足中的表达及意义
- 2021年
- 目的检测糖尿病足患者皮肤溃疡组织处微小RNA(miR)-26a、第10号染色体上缺失磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)的表达情况,探讨2者在糖尿病足中的作用及关系。方法回顾性选取2018年1月至2019年1月冀中能源峰峰集团有限公司总医院骨科103例糖尿病足患者作为糖尿病足组,同期选取105例单纯糖尿病患者作为对照组。糖尿病足患者采集患者皮肤溃疡组织、对照组采集皮肤创伤组织,实时荧光PCR(qRT-PCR)法检测皮肤溃疡组织、皮肤创伤组织miR-26a表达水平。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测皮肤溃疡组织、皮肤创伤组织PTEN表达水平。根据糖尿病足溃疡Wagner分级标准,1级为轻度糖尿病足组(n=9),2~3级为中度糖尿病足组(n=69),4~5级为重度糖尿病足组(n=25)。不同严重程度糖尿病足患者皮肤溃疡组织中miR-26a、PTEN水平比较。并分析糖尿病足患者皮肤溃疡组织中miR-26a与PTEN的相关性。结果与对照组相比,糖尿病足组皮肤溃疡组织miR-26a水平升高(1.74±0.41 vs.1.01±0.30),PTEN水平降低[(86.35±26.47)ng/L vs.(167.15±41.10)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。与轻度糖尿病足组相比,中、重度糖尿病足组皮肤溃疡组织中miR-26a水平升高(1.26±0.34 vs.1.75±0.48 vs 1.90±0.35),差异均有统计学意义(P<0.05);与轻、中度糖尿病足组相比,重度糖尿病足组皮肤溃疡组织中PTEN水平降低[(91.91±10.62)ng/L vs.(88.01±12.16)ng/L vs.(79.81±10.15)ng/L)],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,糖尿病足组皮肤溃疡组织miR-26a与PTEN呈负相关(r=-0.334,P<0.05)。结论糖尿病足患者皮肤溃疡组织处miR-26a高表达,PTEN低表达,两者呈负相关,可能与糖尿病足关系密切。
- 安文涛刘勇张志彬
- 关键词：糖尿病足
- 锁骨骨折迟发腋-锁骨下静脉血栓形成1例被引量：1
- 2010年
- 张志彬周素香张建利陈志东武雷黄文正
- 关键词：锁骨骨折静脉血栓形成
- TLIF手术后腰椎前凸矫正情况的影像学相关因素分析
- 2023年
- 目的 探讨影响经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF)术后前凸矫正的影像学因素。方法 选择2016年1月~2020年6月在本院接受TLIF手术治疗的腰椎退行性疾病患者137例,通过术前和术后X线片记录患者术前腰椎前凸角及其他影像学特征数据,观察患者术后的前凸矫正度数,并将之分为A组(≥5°)和B组(<5°)组,比较两组影像学特征,并分析与术后前凸矫正相关的的影像学影响因素。结果 137例患者术后平均前凸矫正度数为(3.1±3.4)°。A、B两组患者年龄、病程等资料相比,差异存在统计学意义(P<0.05)。A组椎间盘真空征发生率显著高于B组(P<0.05),节段性前凸角、节段性椎间盘角显著低于B组(P<0.05)。两组患者腰椎前凸角、椎间盘间隙高度(前缘、后缘)、节段平移、滑移分度、Meyerding分级Ⅱ级等临床资料相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic分析显示,仅节段性前凸角≥17°是术后前凸矫正<5°的风险因素(P<0.05)。结论 术前节段性前凸角≥17°可能影响TLIF的前凸矫正结果,根据术前影像学结果有助于合理选择TLIF手术方式。
- 周浩张志彬刘勇栗凯华安文涛
- 关键词：腰椎退行性疾病经椎间孔腰椎椎体间融合术腰椎前凸
- 脊柱后路内固定术后手术部位深部感染的微生物与药敏学研究被引量：1
- 2016年
- 目的研究脊柱后路内固定术后手术部位深部感染的微生物与药敏学。方法选择2010年1月至2015年1月在我院行脊柱后路内固定术后手术部位深部感染患者65例,取所有患者的脓液、分泌物及穿刺液等进行微生物培养,并进行药敏学测试。结果 65例患者微生物培养结果显示,共培养出130株微生物,104株革兰氏阳性球菌,26株革兰氏阴性杆菌;革兰氏阳性球菌对青霉素、克林霉素、红霉素耐药性较高,均高于60%,对甲氧西林、美罗培南、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松钠、庆大霉素等抗生素的耐药率为30%~40%;革兰氏阴性杆菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛等抗生素的耐药率均高于80%,对哌拉西林、头孢噻肟、头孢曲松钠、复方磺胺甲恶唑等抗生素的抗药性为50%~60%;革兰氏阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁具有较好的敏感性。结论脊柱后路内固定术后手术部位深部感染微生物以革兰氏阳性球菌为主,革兰氏阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁具有较好的敏感性,适合于长期使用抗生素治疗的患者。
- 张志彬周素香武雷安文涛李凯华刘恩陈志东李瑞平
- 关键词：脊柱后路内固定术微生物
