张坤均
- 作品数：2 被引量：24H指数：2
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期个体化综合治疗重症急性胰腺炎患者对其MODS发生的预防作用分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨早期个体化综合治疗在预防重症急性胰腺炎患者多器官功能障碍综合征(MODS)发生的中的作用。方法选择2008年1月至2012年1月于承德医学院附属医院就诊的85例重症急性胰腺炎患者,分为实验组43例和对照组42例。对照组采用常规基础治疗,实验组早期采用个体化综合治疗。统计两组患者入院时和入院后的APACHEⅡ评分、MODS评分和Ranson评分。观察患者入院时和入院后各时间点的血清炎症因子水平等指标。结果两组入院时各项评分相比差异无统计学意义(P>0.05),实验组入院后APACHEⅡ评分、MODS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组入院后12、24、48h和72h的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组入院后72h和7d的CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组入院后48h和7d的白细胞介素-10(IL-10)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组MODS发生率64.3%(27/42),胰性脑病发生率21.4%(9/43),胰腺感染发生率33.3%(14/42),住院病死率19.1%(8/42),住院时间(30.4±5.7)d。实验组MODS发生率27.9%(12/43),胰性脑病发生率11.6%(5/43),胰腺感染发生率14.0%(6/43),住院病死率4.7%(2/43),住院时间(23.5±4.3)d。实验组MODS发生率、住院病死率和胰腺感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组平均住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期个体化的综合治疗可以降低急性重症胰腺炎的MODS发病率,保护器官功能,减少病死率。
- 李素清马小彬滑立伟庞凤兰张坤均张立娟
- 关键词：胰腺炎重症多器官功能障碍综合征
- BISAP评分对急性胰腺炎严重程度及预后评估的临床价值被引量：19
- 2013年
- 急性胰腺炎患者大多为轻症,且病程具有自限性,预后较好.但重症急性胰腺炎常伴有脏器功能不全等全身或局部并发症,患者病情进展迅速,死亡率5％～8％[1].因此,及早对急性胰腺炎严重程度及预后进行准确评估,在快速诊断治疗以及改善患者预后等方面具有重要的意义.本文对BISAP评分在评估急性胰腺炎严重程度及预后方面进行比较分析.
- 李素清马小彬滑立伟庞凤兰张坤均
- 关键词：急性胰腺炎预后
