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超声靶向微泡破坏技术在心血管疾病治疗中应用的研究进展: 2023年; 心血管疾病是全球范围内发病率和致死率最高的疾病之一。超声靶向微泡破坏技术(UTMD)作为一项快速发展的新技术,已成为治疗难治性心血管领域的研究热点之一。综述UTMD在心血管疾病治疗中应用的研究进展。; 吕霖漪刘学兵; 关键词：心血管疾病超声靶向微泡基因

运动负荷超声分层应变在原发性高血压患者中的应用研究被引量：2: 2021年; 目的评价运动负荷超声心动图联合二维斑点追踪左室分层应变技术在高血压患者亚临床心肌损害及储备功能中的诊断价值。方法收集2018年10月至2020年1月于四川省人民医院进行平板运动负荷试验的健康受检者51例(对照组),高血压患者55例(高血压组);根据欧洲高血压防治指南,高血压患者的纳入标准:血压≥140/90 mmHg或明确服用降压药物的患者,排除相关心血管疾病。应用斑点追踪软件分析两组静息和运动负荷峰值状态常规参数,包括左室质量指数、左室舒张末容积指数、左室射血分数等。根据采集的标准图像分别在静息和负荷峰值状态对两组左室(三腔、两腔、四腔、整体)长轴应变和左室短轴(乳头肌水平)心内膜、中膜、外膜的圆周应变进行分析比较,同时对各应变参数在静息和负荷状态的差异特征即收缩功能储备进行评价。结果高血压组常规超声参数在负荷峰值期与静息比较仅E/A、e/a值差异无统计学意义(均P>0.05),其余参数差异有统计学意义(均P<0.05),其中E/e值在峰值期明显升高[(12.1±0.38)],提示高血压患者的运动峰值舒张储备功能受损。两组长轴及圆周分层应变值自心内膜至外膜均呈现逐渐降低趋势,静息期长轴和圆周心内膜应变在高血压组均降低,负荷峰值期在两组间差异更明显,整体长轴心内膜应变静息期对照组(24.4±1.5)%、高血压组(20.4±2.3)%、峰值期对照组(30.8±2.8)%、高血压组(22.8±2.9)%(均P<0.05)。组内不同状态比较,峰值期高血压组部分分层应变与静息状态比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组的峰值应变均显著升高,提示高血压患者的左室收缩储备功能较对照组降低。结论左室分层应变可有效评价高血压患者的心肌功能,在运动负荷峰值状态参数差异更明显,运动负荷超声联合左室分层应变技术可作为检测高血压患者心肌功能损害的新方法。; 张清凤王胰李文华张红梅丁戈琦刘学兵李春梅邓燕尹立雪; 关键词：高血压

斑点追踪成像技术评价类风湿性关节炎患者右室收缩功能被引量：4: 2017年; 目的探讨斑点追踪成像(STI)技术评价类风湿性关节炎(RA)患者右室收缩功能的临床价值。方法选取66例RA患者和30例健康体检者(对照组)接受超声心动图检查,根据RA患者的三尖瓣反流峰值速度和右房压力估测肺动脉收缩压是否>35 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),分为肺动脉高压组(PAH组)29例和非PAH组35例。采集心尖三腔心、四腔心及胸骨旁右心两腔切面的二维动态图像,应用二维应变分析软件获得右室侧壁、前壁、后壁及室间隔的纵向应变,并计算右室整体纵向应变(RVGLS)。通过三尖瓣反流峰值估测肺动脉收缩压;常规超声心动图测量并计算右室面积变化分数(RVFAC);应用组织多普勒成像技术测量三尖瓣环收缩期峰值速度(TAPSPV)和三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),比较上述各组间参数的差异。结果 PAH组TAPSPV和TAPSE分别为(13.14±3.95)cm/s、(15.97±4.19)cm,均明显低于对照组[(15.67±3.99)cm/s、(19.03±4.51)cm]和非PAH组[(15.97±3.84)cm/s、(18.14±4.16)cm],差异均有统计学意义(均P<0.05);非PAH组TAPSPV和TAPSE与对照组比较,差异均无统计学意义。PAH组RVGLS绝对值为(16.11±3.84)%,较对照组(20.83±4.48)%和非PAH组(18.47±4.16)%均减低,差异均有统计学意义(均P<0.05),非PAH组RVGLS绝对值较对照组亦明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。RA患者的RVGLS与肺动脉收缩压呈正相关(r=0.532,P<0.01)。结论 RA患者右室收缩功能较正常成人降低,尤其是继发PAH的RA患者降低更为明显,其右室收缩功能随肺动脉压力增高而降低。应用STI技术测量RVGLS对评估RA患者右室收缩功能有重要的临床价值。; 李赵欢罗安果邓燕李春梅左明良孟庆国刘学兵尹立雪; 关键词：斑点追踪成像类风湿性关节炎肺动脉高压

血流向量成像技术分析高血压合并主动脉瓣关闭不全的能量损耗被引量：7: 2016年; 目的采用血流向量成像技术(VFM)探讨高血压(HP)和主动脉瓣关闭不全(AR)患者的左心室舒张末期平均能量损耗(AELEDLV)对左心房前后径及室间隔厚度的影响。方法将患者分为正常组、AR组、HP组及HP+AR组,每组15例。采用VFM分析各组心电图R波顶点四腔心的AELEDLV,测量舒张期末室间隔厚度和左心房前后径。结果 HP+AR组AELEDLV显著高于HP组、AR组及正常组(P均<0.01),HP组及AR组高于正常组(P<0.01);AELEDLV、左心房前后径及室间隔厚度均为HP+AR组>HP组>AR组>正常组,AELEDLV与左心房前后径呈正相关(r=0.98,P=0.025)。结论 AR及HP均可增加AELEDLV,HP合并AR可进一步增加AELEDLV,AELEDLV的增加可能是导致左心房增大及室间隔增厚的重要因素之一。; 刘学兵马荣川欧阳征鹏尹立雪邓燕; 关键词：血流向量成像高血压主动脉瓣关闭不全超声心动描记术

颈动脉超声与头颅增强MRA的对比分析: 2014年; 目的探讨颈动脉超声对颅内血管疾病的预测价值。方法回顾性分析52例头颅增强MRA和颈动脉超声资料,分析颅内血管正常组与异常组的颈动脉硬化斑块分布情况。结果正常组18例中有6例颈动脉斑块,包括5例右侧锁骨下动脉,1例颈总动脉斑块;异常组34例中有33例颈动脉斑块;正常组颈动脉斑块例数明显少于异常组(<0.05),正常组内右侧锁骨下动脉斑块例数多于颈总颈动脉(<0.05)。结论颈动脉硬化与颅内血管疾病有一定的关联性。右侧锁骨下动脉斑块可能是颅内动脉硬化的一个早期重要指标。; 刘学兵尹立雪邓燕张清凤陆景; 关键词：超声颈动脉动脉粥样硬化磁共振血管成像

声学密度定量技术评价轻度心肌缺血的价值探讨被引量：3: 2014年; 目的探讨声学密度定量技术在评价轻度心肌缺血中的价值。方法经单光子发射型计算机断层扫描检测的32例患者,采集舒张末期左室乳头肌水平短轴切面超声图像。应用超声定量分析仪分别测量各节段心内膜及相邻心肌平均回声强度,并计算其比值。比较缺血区与非缺血区回声强度及其心内膜与心肌回声强度比值。结果缺血节段心内膜较相邻心肌回声强度更高,缺血节段心内膜与心肌回声强度比值较同一患者非缺血节段及无病变患者相应节段更高。结论区域性心内膜与心肌回声强度比值增高可能是心肌轻度缺血的一个重要指标。; 刘学兵尹立雪邓燕陆景张清凤; 关键词：超声心动描记术声学密度定量技术

低强度超声辐照对兔左室心肌收缩力影响的实验研究: 2023年; 目的应用低强度超声辐照兔左室心肌,探讨其对兔心肌收缩力的影响。方法选取8只新西兰白兔,设置超声辐照输出功率0.75 W,最大声强0.8 W/cm^(2),从心尖区向左室长轴方向辐照25 min,间隔1周后再辐照50 min,应用M型超声于左室中间段短轴切面获取辐照前、辐照25 min和辐照50 min兔左室射血分数(LVEF),Qlab图像分析软件获取左室基底段、中间段、心尖段和整体心肌内层圆周应变,计算其绝对值,比较辐照前后上述参数的差异;计算并比较辐照前与辐照50 min各节段心肌内层圆周应变绝对值差值,比较辐照前后上述参数的差异。实验结束后处死2只兔,观察其心尖部心肌及微血管病理变化。结果与辐照前比较,辐照25 min及50 min兔LVEF均增大,且辐照50 min时LVEF大于辐照25 min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。辐照前、辐照25 min及50 min兔左室整体心肌内层圆周应变绝对值依次增大,差异有统计学意义(P<0.05);辐照50 min兔左室基底段心肌内层圆周应变绝对值大于辐照前,辐照25 min和50 min兔左室中间段及心尖段心肌内层圆周应变绝对值均大于辐照前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。辐照前与辐照50 min兔左室基底段、中间段、心尖段心肌内层圆周应变绝对值差值比较差异有统计学意义(F=7.95,P<0.001),心尖段心肌内层圆周应变绝对值差值与基底段、中间段比较差异均有统计学意义(t=5.62、3.23,P=0.002、0.03)。病理检测结果显示,辐照50 min后兔心肌细胞未见明显肿胀、变性及坏死,心肌微血管未见出血及破裂。结论低强度超声辐照兔左室心肌可产生明显的正性肌力作用,随着辐照时间的增加心肌收缩功能可得到改善,且靠近超声发射区的左室心尖段改善更为显著。; 刘学兵吕霖漪李赵欢舒庆兰邓燕尹立雪; 关键词：超声心动描记术超声辐照

二维血流成像对颈动脉硬化的诊断价值: 2015年; 目的探讨二维血流成像(B-flow)对颈动脉硬化检测价值。方法 38例临床疑诊为颈动脉硬化患者,二维超声、B-flow、增强磁共振血管成像(简称增强MRA)观测其颈动脉内膜中层、斑块及狭窄度。结果双侧颈总动脉前壁内膜中层增厚的检出率B-flow(17.11%)较二维超声(5.26%)更高(P<0.05)。与增强MRA比较,B-flow对总斑块血管检出率增高(P<0.05),尤其右侧锁骨下及双侧颈总内外动脉,而对双侧椎动脉斑块血管检出率下降(P<0.05)。结论 B-flow对提高颈动脉硬化检测的准确性有重要价值,但易漏诊椎动脉起始部病变。; 刘学兵尹立雪邓燕张清凤陆景; 关键词：增强磁共振血管成像颈动脉动脉粥样硬化

三维斑点追踪成像技术对高血压患者左心房功能的评价被引量：1: 2022年; 目的应用三维斑点追踪成像技术评价不同时相左心房容积、射血分数和应变功能参数在左心室重构和非重构高血压患者中的变化特征。方法收集2020年1月至2020年8月在四川省人民医院进行心脏超声检查的高血压患者90例(左心室重构组40例,非重构组50例),另选取健康受试者40例,均进行标准三维和二维经胸超声心动图图像采集及参数分析。测量比较3组受试者的常规心脏参数,左心房储器、管道及泵时相的长轴和圆周应变,不同时相左心房射血分数,左心室整体长轴应变等,并研究不同时相左心房应变与射血分数、左心室整体长轴应变的相关性。结果与健康受试者相比,高血压非左心室重构组左心房管道及泵时相的长轴应变降低(11.7%±3.0%vs 14.6%±1.4%、12.6%±3.4%vs 15.2%±2.2%),而储器、管道及泵时相圆周应变增加(34.3%±6.3%vs 29.0%±5.1%、14.6%±3.1%vs 12.4%±2.1%和19.3%±4.4%vs 16.6%±2.3%,均P<0.05);左心室重构高血压组的左心房不同时相容积均显著增加(均P<0.05),射血分数、长轴及圆周应变均显著降低(均P<0.05)。左心室重构高血压患者不同时相的左心房长轴及圆周应变与射血分数、左心室整体长轴应变均呈正相关(r=0.35~0.77,均P<0.05),左心房管道圆周应变与储器、泵功能射血分数及左心室整体长轴应变相关性最高,相关系数r分别为0.77、0.71、0.66。结论复杂的左心房功能可以应用三维斑点追踪成像技术来评价,包括快速获取不同时相左心房射血分数、左心房长轴及圆周应变参数,圆周应变是反映左心房功能的重要参数。三维斑点追踪成像可为早期发现高血压患者左心房功能改变及临床早期干预提供有价值的信息。; 张清凤王胰李文华张红梅丁戈琦刘学兵郭智宇桑毅李春梅邓燕尹立雪; 关键词：高血压左心房功能超声心动图

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