刘俊
- 作品数：4 被引量：20H指数：3
- 供职机构：汉川市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜与开腹直肠前切除术的近期疗效对比分析被引量：4
- 2016年
- 目的:对比分析腹腔镜与开腹直肠前切除术治疗直肠肿瘤的近期临床效果。方法:选取2014年5月至2015年10月收治的105例直肠肿瘤患者,随机分为腹腔镜组(行腹腔镜手术,n=52)与开腹组(行开腹手术,n=53),对比两组患者的手术相关指标(包括手术时间、术中出血量、切口长度)、术后恢复指标(包括术后下床活动时间、拔除引流管时间、第一次排气时间、住院时间)、肿瘤根治性指标(淋巴结清扫数量、肿瘤远端切缘、切除肿瘤标本长度)。结果:两组患者手术时间、术中出血量、切口长度差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤根治性指标差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后下床活动时间、进流质食物时间、第一次排气时间、拔除引流管时间、住院时间均短于开腹组(P<0.05)。结论:直肠肿瘤患者行腹腔镜手术是安全、可行的,与传统开腹手术相比,具有更好的近期临床疗效。
- 曾国祥吕建发黄修仿严继军叶超刘俊
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查剖腹术疗效比较研究
- 老年胃肠道间质瘤肝转移患者术前血清ALT与AST比值与预后的相关性研究被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨术前血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)与天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)比值(LSR)对老年胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)肝转移患者预后的影响。方法 选取2010年1月~2016年5月在湖北省汉川市人民医院治疗的189例老年GIST肝转移患者的临床资料进行回顾性分析。分析其临床病理特征及与生存预后的关系。根据ROC曲线得到LSR最佳截点为1.39,根据此截点将患者分为LSR<1.39组(n=132)和LSR≥1.39组(n=57),比较各组患者的生存率,用Kaplan-Meier法进行生存分析,并进行COX单因素和多因素分析。结果 所有患者随访期为8~68个月,中位数21.3个月。所有患者1年、3年和5年生存率(OS)分别为89.95%,71.43%和50.26%。LSR<1.39组1年、3年和5年OS分别为93.18%,77.27%和56.82%,LSR≥1.39组1年,3年和5年OS分别为82.46%,57.89%和35.09%。两组间1年、3年和5年OS差异均有统计学意义(χ^(2)=5.065,7.325,7.520,均P <0.05)。LSR<1.39组与LSR≥1.39组患者的肿瘤大小、核分裂数、淋巴结转移及NIH危险度分级差异均有统计学意义(χ^(2)=5.011~15.452,均P <0.05),性别及肿瘤位置差异无统计学意义(χ^(2)=0.268, 0.611,均P>0.05)。COX单因素分析结果显示,肿瘤位置(OR=1.514,95%CI:1.081~2.121,P=0.016),肿瘤大小(OR=2.201,95%CI:1.373~3.530,P=0.001),核分裂数(OR=1.505,95%CI:1.117~2.028,P=0.007),淋巴结转移(OR=1.744,95%CI:1.338~2.272,P=0.000),NIH危险度分级(OR=2.678,95%CI:2.146~3.342,P=0.000)和LSR(OR=2.344,95%CI:1.839~2.989,P=0.000)是老年GIST肝转移患者预后的影响因素;COX多因素分析结果显示,肿瘤大小(OR=1.610,95%CI:1.209~2.143,P=0.001),淋巴结转移(OR=1.564,95%CI:1.181~2.069,P=0.002),NIH危险度分级(OR=2.565,95%CI:2.072~3.176,P=0.000)和LSR(OR=2.206,95%CI:1720~2.829,P=0.000)是老年GIST肝转移患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论 术前LSR是老年GIST肝转移患者预后的独立危险因素。
- 向文采黄修仿叶超刘俊
- 关键词：丙氨酸氨基转移酶天门冬氨酸氨基转移酶肝转移
- Ⅲ期结直肠癌患者预后因素分析以及探讨淋巴结转移率对预后的预测价值被引量：8
- 2021年
- 目的探讨Ⅲ期结直肠癌患者预后因素以及淋巴结转移率对预后的预测价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月到汉川市人民医院接受根治性手术治疗的201例Ⅲ期结直肠癌患者的临床资料,分析其临床病理特征及与生存预后的关系。根据四分位法将患者按LNR值分为4组,比较各组患者的生存率,用Kaplan-Meier法进行生存分析,并进行单因素分析和COX多因素生存分析。结果对所有患者进行随访,随访时间为从患者出院至死亡或超过60个月生存时间,12-68个月为随访期,平均(50.32±13.86)个月,中位数51个月。所有患者5年DFS和OS分别为44.8%、53.2%。不同LNRⅢ期结直肠癌患者的生存曲线比较差异均有统计学意义,LNR值越高,患者5年DFS和OS越低(P<0.05)。单因素分析结果显示,T分期、N分期、LNR、肿瘤分化程度、淋巴结数目与Ⅲ期结直肠癌患者的DFS、OS有关(P<0.05)。COX多因素生存分析(Enter法)结果显示,肿瘤分化程度、T分期、N分期、LNR是影响Ⅲ期结直肠癌患者预后的独立因素(P<0.05)。结论肿瘤分化程度、T分期、N分期、LNR是影响Ⅲ期结直肠癌患者预后的重要因素,可以作为临床评估预后的指标。
- 刘俊黄修仿叶超向文采
- 关键词：结直肠癌预后淋巴结转移率
- 血清lncRNA CRNDE对晚期结直肠癌一线FOLFOX方案化疗疗效和预后的预测作用被引量：6
- 2018年
- 目的探讨血清长链非编码RNA结直肠肿瘤差异表达基因(lnc RNA CRNDE)对晚期结直肠癌一线奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX方案)化疗疗效和预后的预测作用。方法回顾性分析2011年1月于汉川市人民医院就诊的7例晚期结直肠癌患者的临床资料,根据其对一线FOLFOX方案化疗的疗效分为两组(反应良好组和反应不良组)。对两组患者的血清样本进行lnc RNA表达谱分析,筛选差异表达的lnc RNA,选择CRNDE进一步分析。回顾性分析2011年2月至2013年2月于汉川市人民医院就诊的74例晚期结直肠癌患者的临床资料,评估血清CRNDE表达水平与患者临床特征及预后的关系。通过生物信息学分析,预测CRNDE的靶基因,并对靶基因进行信号通路分析。结果 7例结直肠癌患者中,反应良好者4例,反应不良者3例,分析患者的血清lnc RNA表达谱,共筛选出356个差异表达的lnc RNA,其中反应良好组上调lnc RNA共125个,下调lnc RNA共231个,选择CRNDE进一步分析。74例晚期结直肠癌中,反应良好者43例,反应不良者31例;受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清CRNDE预测晚期结直肠癌一线FOLFOX方案化疗疗效的曲线下面积(AUC)为0.691(P=0.005);血清CRNDE表达水平与患者的性别、年龄、肿瘤部位、初始肝转移数目无关(P﹥0.05)。以CRNDE相对表达量6.6作为最佳分组截点,CRNDE低表达组患者的反应良好率高于CRNDE高表达组(P﹤0.05),CRNDE高表达组患者的5年总生存率低于CRNDE低表达组。进一步的生物信息学分析结果提示,CRNDE的靶基因主要富集于单核苷酸替换途径拆分AP位点和5'→3'的m RNA的降解外切等信号通路上。结论血清CRNDE可作为转移性结直肠癌对一线FOLFOX方案疗效预测的潜在无创血清标志物,并与患者的不良预后有关。
- 李玉霞黄文伟刘俊熊芹
- 关键词：晚期结直肠癌FOLFOX疗效预后
