陈玲 作品数:18 被引量:62 H指数:5 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省医学重点人才培养基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 语言文字 更多>>
胃癌扩散加权成像ADC值与EGFR、Ki-67表达的相关性 被引量:6 2017年 目的:初步探讨胃癌磁共振扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值与表皮生长因子受体(EGFR)、Ki-67表达的相关性。方法:回顾性分析68例胃癌患者的临床及MRI资料,同时采用免疫组化法检测胃癌中EGFR及Ki-67的表达,分析ADC值(包括平均ADC值和最小ADC值)与EGFR、Ki-67表达的关系。结果:平均ADC值及最小ADC值在不同EGFR表达状态中差异均有统计学意义(P<0.05),其中EGFR表达中阴性组的平均ADC值和最小ADC值均高于EGFR阳性组[(1.106±0.196)×10^(-3) mm^2/s和(0.918±0.164)×10^(-3) mm^2/s,P<0.001;(0.989±0.198)×10^(-3) mm^2/s和(0.835±0.170)×10^(-3) mm^2/s,P=0.002]。EGFR表达与平均ADC值、最小ADC值间均存在显著相关性(r=-0.432,P<0.001;r=-0.382,P=0.001),而Ki-67表达与ADC值间无明显相关性(P>0.05)。结论:胃癌ADC值与肿瘤细胞EGFR表达间存在相关性,ADC值有望作为临床治疗胃癌时辅助评估EGFR表达的指标。 郑欢欢 刘松 季长风 陈玲 何健 管文贤 周正扬关键词:扩散加权成像 KI-67抗原 PD-L1在EBV阴性胃癌中的表达意义及临床病理分析 史倩芸 付尧 陈玲 李琳 吴鸿雁 樊祥山ADC全容积直方图在直肠癌分期中的应用 被引量:11 2018年 目的探讨ADC全容积直方图在直肠癌TN分期中的应用价值。方法前瞻性收集经结肠镜病理证实为直肠癌患者35例,术前行磁共振DWI检查。在ADC直方图软件上勾画肿瘤轮廓,计算ADC直方图参数,采用Spearman法分析ADC直方图参数与肿瘤TN分期相关性,用ROC曲线评价各参数诊断TN分期的效能。采用可靠性检验评估观察者间可重复性。结果参数Histogram width、Skew与肿瘤T分期具有显著相关性(P=0.036,r=0.355;P=0.033,r=0.361);Histogram width、Skew在区分T_3与T_1/T_2期肿块时曲线下面积分别为0.716、0.720。但淋巴结是否转移的指标分析中未发现阳性结果。可靠性检验显示75%的参数组间相关系数在0.8以上。结论大部分ADC全容积直方图参数在直肠癌应用中可靠性高。其中,Histogram width以及Skew与直肠癌T分期具有显著相关性。 潘霞 严陈晨 刘松 何健 陈刚 管文贤 陈玲 管月 葛云 周正扬关键词:直肠癌 扩散加权成像 直方图 神经学超声检查在产前诊断胎儿皮质发育畸形中的价值 2024年 目的:探讨神经学超声检查在产前诊断胎儿皮质发育畸形(MCD)中的应用价值。方法:选择2020年7月至2022年12月因“胎儿颅脑发育异常”于南京大学医学院附属鼓楼医院母胎医学中心行神经学超声检查胎儿,评估颅内病灶及皮质发育,所有胎儿均接受磁共振(MRI)检查,超声检查结果与MRI和(或)病理结果相对照,同时建议行遗传学检查。结果:神经学超声检查共发现12例MCD胎儿,主要类型为小头畸形2例,无脑回2例,多小脑回8例和灰质异位2例,其中2例同时出现两种类型MCD。相关的颅内超声指标有外侧裂发育异常6例,皮质里程碑延迟出现7例,脑沟过早或异常出现8例,脑沟回形状和方向异常10例,脑室边界不规则2例和大脑半球不对称2例。12例MCD胎儿均伴有颅内结构异常,2例伴发颅外异常,神经学超声结果与MRI吻合10例(83.3%),补充诊断无脑回1例,漏诊灰质异位1例。8例(66.7%)接受染色体微阵列分析,其中2例(25%)发现致病性变异。12例MCD胎儿均引产,其中5例经病理检查证实。结论:神经学超声检查可在宫内发现MCD相关的颅内超声指标,明确MCD分类,提高其产前诊断率,诊断效能与MRI相似;对怀疑MCD胎儿,应建议进一步遗传学检查明确病因,从而更好地指导产前随访和管理。 徐燕 茹彤 朱湘玉 严陈晨 陈玲关键词:皮质发育畸形 胎儿 后路分期治疗重度僵硬性脊柱侧凸中一期松解术后最佳牵引时限的探讨 目的:探讨一期后路置钉松解、Halo-股骨髁上牵引,二期后路置棒矫形治疗重度僵硬性脊柱侧凸中的最佳牵引时限。方法:回顾性分析2010年6月至2013年12月于我院行后路分期手术的34例Cobb角大于100°重度僵硬型脊柱... 刘臻 陈玲 朱泽章 邱勇 王斌 俞杨 钱邦平 朱锋关键词:脊柱侧凸 分期手术 柔韧性 胃癌不同EGFR表达状态的增强CT表现 被引量:4 2019年 目的探讨胃癌不同EGFR表达状态的特征性增强CT表现。方法回顾性收集151例胃癌患者,观察病灶位置、TNM分期、组织病理学特征、脉管神经侵犯及EGFR表达的情况,测量病灶在增强CT上最大层面内强化最明显区域的CT值,采用卡方检验比较胃癌不同EGFR表达状态之间的临床病理特征,采用独立样本t检验(正态性)或Mann-Whitney U检验(非正态性)比较胃癌不同EGFR表达状态之间的CT参数值差异。结果与EGFR阴性的胃癌相比,EGFR阳性的胃癌多为腺癌(P=0.025)。在增强CT表现中,EGFR阳性的胃癌比EGFR阴性的胃癌呈现更低的延迟期CT值(P=0.022),延迟期增强的CT值(P=0.011)及延迟期增强的斜率(P=0.006)。结论延迟期CT值具有评估胃癌EGFR表达状态的潜力。 施一鸣 季长风 刘松 陈玲 周正扬关键词:胃癌 表皮生长因子受体 全身不同部位Castleman病增强CT表现及临床病理特点 被引量:17 2019年 目的探讨全身不同部位Castleman病增强CT表现及病理特点。方法回顾性分析20例经手术病理证实Castleman病的增强CT影像学表现及临床病理特点。结果男性7例,女性13例。20例病灶均边界清楚,25%的病灶存在钙化,75%的病灶密度均匀,CT增强表现为2种不同的强化方式,分别为渐进性强化10例,持续性强化10例。结论 Castleman病通常表现为边界清楚、密度均匀的实性肿块,增强CT中渐进性强化和持续性强化对Castleman病的诊断有一定的指导意义。 陈文萍 陈玲 王翰 刘松 施婷婷关键词:CASTLEMAN病 早期贲门癌临床病理及内镜治疗研究进展 被引量:5 2019年 贲门癌具有一定的临床病理特点,作者通过在江苏的一项多中心研究发现大多数早期贲门癌病例淋巴结转移风险低,可采用内镜切除术。本文将介绍早期贲门癌临床病理特征及内镜切除指征。 黄勤 徐桂芳 樊祥山 陈玲 王耀辉 章宜芬 程羽青 周晓莉 杜明占 郭凌川 邹晓平关键词:胃肿瘤 病理学 内镜治疗 神经侵袭与宫颈癌临床病理特征及预后的关系 被引量:3 2020年 目的探讨宫颈癌神经侵袭(perineural invasion,PNI)与其他临床病理特征及预后的关系,为宫颈癌的术后治疗提供依据。方法回顾性分析南京鼓楼医院自2012年1月至2017年12月收治的457例宫颈癌患者的临床及病理资料,对PNI与宫颈癌患者的临床病理特征及预后进行相关性分析。结果457例患者中PNI阳性者65例,阳性率14.2%,PNI与肿瘤分期、肿块大小、浸润深度、淋巴结转移、淋巴血管间隙浸润(lymph-vascular space invasion,LVSI)相关;且合并的这些高危因素越多,PNI的发生率越高。多因素分析提示肿瘤分期、肿块大小、LVSI是PNI发生的独立风险因素。PNI阳性患者接受辅助治疗比例远高于阴性患者(92.3%vs 64.3%,P<0.001)。生存分析提示PNI是影响宫颈癌复发和生存的独立风险因素。结论PNI与宫颈癌其他临床病理因素密切相关,是宫颈癌不良预后的独立风险因素,可用于指导宫颈癌的术后辅助治疗。 刘涛 周黎 陈雅 陈玲 凌静娴 朱湘虹 李荣 周怀君关键词:神经侵袭 宫颈癌 Miller-Dieker综合征胎儿产前超声、磁共振影像学特征及遗传学分析 2024年 目的探讨Miller-Dieker综合征胎儿的产前超声、磁共振影像学特征及其与遗传学结果的相关性。方法回顾性分析2019年11月至2022年9月因“胎儿发育异常”转诊至南京大学医学院附属鼓楼医院妇产医学中心就诊的经产前诊断的4例Miller-Dieker综合征胎儿的资料,对其超声筛查、神经学超声检查、磁共振成像检查、遗传学和病理结果进行总结分析。结果4例Miller-Dieker综合征胎儿中,(1)产前超声筛查发现宫内生长受限3例,心脏畸形2例,侧脑室扩张、室管膜下囊肿、小脑下蚓部缺失、头围小和羊水增多各1例;(2)其中2例接受了神经学超声检查,进一步发现无脑回畸形2例、胼胝体部分缺失和颅后窝Blake's囊肿各1例,排除小脑下蚓部缺失1例;(3)3例接受了头颅磁共振成像检查,发现无脑回畸形2例、胼胝体部分缺失和显示不清各1例;(4)4例孕妇均终止妊娠,尸检结果显示3例无脑回畸形、2例心脏畸形和3例面部轻度异常;(5)染色体微阵列检测显示4例胎儿均存在17p13.3区域不同片段缺失,累及基因包括PAFAH1B1、YWHAE和CRK;3例PAFAH1B1基因缺失胎儿均出现无脑回畸形,3例宫内生长受限胎儿均出现YWHAE基因缺失。结论Miller-Dieker综合征具有特征性的产前超声征象,当产前超声发现无脑回畸形和宫内生长受限时应考虑本病的存在,部分病例有特殊面部征象,这些征象主要与17p13.3区域缺失的PAFAH1B1、YWHAE和CRK基因有关;神经学超声检查的加入,明显提高了Miller-Dieker综合征胎儿颅脑复杂畸形和无脑回畸形的检出率。 徐燕 茹彤 郑明明 顾燕 朱湘玉 严陈晨 陈玲 戴晨燕关键词:超声 磁共振