张娟
- 作品数:16 被引量:37H指数:4
- 供职机构:宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金:宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 手部烧伤严重程度评估工具的汉化及初步临床应用研究被引量:1
- 2023年
- 目的 汉化手部烧伤严重程度(Hand Burn Severity,HABS)评估工具并初步在临床应用,分析其临床意义。方法 依据Brislin翻译模型对HABS评估工具进行正译、回译以及跨文化调适。采用便利抽样法,于2020年6月-8月在银川市某三级甲等综合医院烧伤整形美容科对40例手部烧伤患者实施预调查,形成中文版手部烧伤严重程度(Chinese Hand Burn Severity,C-HABS)评估工具,并判断评定者间一致性。2020年9月-2021年12月对335例手部烧伤患者开展正式调查,分析其手部烧伤严重程度的分级情况,运用C-HABS评估工具使用性评价表判断临床效用和实际指导意义。结果 预调查结果中2位评定者间的Kappa值为0.695>0.60。使用C-HABS评估工具正式调查了335例手部烧伤患者。C-HABS评分标准:0~11分为轻度烧伤,12~21分为中度烧伤,22~28分为重度烧伤,29~36分为特重度烧伤。50名烧伤科医护人员中,96%认为C-HABS评估工具考虑到手部解剖结构,84%认为手部烧伤的评估结果相对更准确,90%认为C-HABS手部烧伤的量化评估对临床更具指导意义。结论 C-HABS评估工具能够将手部烧伤患者的病情严重程度进行量化分级,有利于尽早识别风险,及时启动紧急救援,帮助医护人员有效实施机构间转运和分级诊疗。
- 张娟蔡娟李海芬姚苗
- 关键词:烧伤损伤严重度评分
- 芳香疗法对成人烧伤病人疼痛程度、焦虑情绪和睡眠状态影响的Meta分析被引量:4
- 2022年
- 目的:评价芳香疗法对成人烧伤病人疼痛、焦虑和睡眠的干预效果。方法:检索从建库至2020年9月30日PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普等数据库中有关芳香疗法在成人烧伤病人中应用效果的随机对照研究,由2名研究者严格按照纳入和独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入文献的偏移风险,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:纳入7项研究进行Meta分析,结果显示,吸入性芳香疗法对缓解成人烧伤病人的疼痛程度[MD=-1.15,95%CI(-1.51,-0.78),P<0.001]和焦虑情绪[MD=-7.32,95%CI(-9.11,-5.54),P<0.001]有明显作用,而对睡眠状态无明显改善作用[MD=-1.47,95%CI(-3.01,0.07),P=0.06],与常规治疗和护理相比,吸入性芳香疗法和按摩式芳香疗法相结合的方式对烧伤病人疼痛和焦虑的作用效果优于单纯芳香疗法,在常规治疗或护理的基础上额外增加一定时间的放松疗法,对烧伤病人疼痛和焦虑的积极作用要优于单纯芳香疗法。结论:现有证据表明,芳香疗法作为一种补充替代治疗方法,可有效改善成人烧伤病人的疼痛和焦虑情绪。
- 马惠珍张娟姚苗马月兰胡彦霞谢红霞
- 关键词:烧伤芳香疗法疼痛焦虑睡眠META分析
- 叙事增强和认知疗法在严重精神疾病病人病耻感护理中的应用进展
- 2023年
- 对叙事增强和认知疗法的概念及起源、在严重精神疾病病人中的应用现状及效果等进行综述,以期为国内开展相关研究提供参考。
- 李海芬蔡娟李丽张娟
- 关键词:精神疾病病耻感护理
- 0~3岁烧伤患儿家庭护理质量评价体系的构建被引量:4
- 2023年
- 目的构建适合0~3岁烧伤患儿家庭护理质量的评价体系。方法以层次分析法(AHP)为理论构建模型,通过文献分析、德尔菲法专家函询,利用层次分析法计算相关指标的权重。结果共计两轮专家咨询,回收率分别为100%、95%,权威系数分别为0.868、0.886;重要指数分别为0.249、0.339;Cronbachα系数均≥0.752,确立0~3岁烧伤患儿家庭护理质量评价体系。一级指标3项(结构、过程、结果),权重分别为:0.6393、0.2737、0.0869,权重排名第一的是结果;二级指标6项(人力资源、制度、上门随访相关事项、健康指导相关事项、患儿护理结局、家庭照顾者随访结局),权重排名第一的是健康指导相关事项;三级指标17项(家庭护士与护理的比例、烧伤护士岗位合格率、各项规章制度是否齐全、各项规章制度考核通过率、家庭制度知晓率、患儿护理需求评估、烧伤患儿体格检查、创面护理、瘢痕预防、功能锻炼、心理康复、意外伤害预防、肺部感染发生率、脓毒症发生率、应激性溃疡发生率、护理满意度、健康教育水平,以家庭照顾者健康教育水平权重最高)。结论构建的0~3岁烧伤患儿家庭护理质量的评价体系直观、全面,为国内0~3岁烧伤患儿家庭护理质量的提高奠定基础。
- 马惠珍姚苗李海芬胡彦霞张娟谢红霞刘晓慧
- 关键词:护理质量烧伤患儿家庭护理
- 一种基于神经网络的慢性伤口智能评估系统
- 本发明公开了一种基于神经网络的慢性伤口智能评估系统,属于伤口评估系统技术领域,包括3D成像扫描系统和穿戴式慢性伤口智能敷料,3D成像扫描系统和穿戴式慢性伤口智能敷料均连接有自动慢性伤口评估系统,自动慢性伤口评估系统连接有...
- 张娟党惠罗志忠丁丽艳
- 糖尿病足溃疡复发风险预测模型的构建:基于Logistic回归和支持向量机及BP神经网络模型被引量:8
- 2023年
- 背景全球范围内糖尿病足溃疡(DFUs)首次复发与再次复发率逐年上升,且早期复发风险高于远期风险。导致DFUs复发的风险因素较多,目前缺乏系统的筛选,因此需要探索DFUs复发的危险因素,以便早期识别复发高危人群。目的探讨Logistic回归、支持向量机(SVM)和BP神经网络(BPNN)模型在DFUs复发风险中的预测价值。方法选取2020年1月—2021年10月在宁夏医科大学总医院烧伤整形美容科、内分泌科和伤口造口门诊就诊的DFUs患者390例作为开发模型的研究对象。根据患者出院后1年内DFUs是否复发分为复发组116例(29.7%)和非复发组274例(70.3%)。收集两组患者的一般资料包括社会人口学特征、病史评估和临床病例资料并进行比较,采用糖尿病足部自我管理行为量表(DFSBS)评估患者糖尿病足部自我管理行为,采用慢性病风险感知问卷评估患者DFUs风险感知水平。采用多因素Logistic回归分析探讨DFUs患者出院后1年内DFUs复发的影响因素;将患者按照7∶3划分为训练集和测试集,运用Logistic回归变量筛选策略,分别建立Logistic回归、SVM和BPNN模型;绘制各模型预测DFUs复发风险的受试者工作特征(ROC)曲线。结果两组DFUs患者BMI、独居、糖尿病病程、吸烟史、饮酒史、受累足趾截肢史、足溃疡分级、踝肱指数、糖化血红蛋白、溃疡位置在脚底、足趾受累、足部存在行走障碍、骨髓炎、多重耐药菌感染、糖尿病周围神经病变、下肢动脉粥样硬化、足部自我管理行为、DFUs风险感知水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI[OR=0.394,95%CI(0.285,0.546),P<0.001]、糖尿病病程[OR=1.635,95%CI(1.303,2.051),P<0.001]、吸烟史[OR=0.186,95%CI(0.080,0.434),P<0.001]、足溃疡分级[OR=2.139,95%CI(1.133,4.038),P=0.019]、糖化血红蛋白[OR=2.289,95%CI(1.485,3.528),P<0.001]、溃疡位置在脚底[OR=3.148,95%CI(1.344,7.373),P=0.008]、足�
- 张娟李海芬李小曼姚苗马惠珍马强
- 关键词:糖尿病足溃疡糖尿病足LOGISTIC模型支持向量机模型BP神经网络模型
- 一种皮瓣术后用于观察血运和应急救治的便携式多功能箱
- 本实用新型涉及一种皮瓣术后用于观察血运和应急救治的便携式多功能箱,包括箱盖和箱体。箱盖为透明材质;箱体内具有血运观察层和皮瓣坏死急救层,血运观察层位于皮瓣坏死急救层的上方,血运观察层包括多个放置槽,用于放置血运观察所需的...
- 张娟柴雪珺马月兰张晓雯姚苗韦娜
- 一种用于慢性伤口的智能敷料系统
- 本发明公开了一种用于慢性伤口的智能敷料系统,包括智能柔性电子敷料、监测诊断模块和辅助处理模块,所述智能柔性电子敷料对伤口覆盖并检测伤口实时生理变化,所述监测诊断模块根据智能柔性电子敷料的检测数据进行诊断,所述智能柔性电子...
- 张娟罗政忠张瑞丁丽艳姚苗
- 手部烧伤结局评估工具的汉化和跨文化调试及信效度检验被引量:5
- 2021年
- 目的将手部烧伤结局评估工具(BHOT)引入中国,对其进行汉化、跨文化调试和信效度检验,为手部烧伤患者治疗效果的评估和医疗决策的制订提供参考依据。方法采用横断面调查研究方法。征得原作者授权后采用Brislin翻译模式对BHOT进行直译、合成、回译和专家审核,形成中文版BHOT(C-BHOT)2。采用目的抽样法邀请10名从事烧伤救治工作的专家进行跨文化调试,形成C-BHOT 3。采用偶然抽样法,选择2020年1—3月在宁夏医科大学总医院治疗的21例符合入选标准的手部烧伤患者行预测试,完善后形成最终版C-BHOT 4。采用偶然抽样多地点跨区调查法于2020年5月—2021年3月,选择宁夏医科大学总医院、空军军医大学第一附属医院、陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院和南昌大学第一附属医院的符合入选标准的住院患者。采用一般资料调查表和C-BHOT 4进行调查,采用临界比法和相关系数法进行项目分析,采用克龙巴赫α系数检验内部一致性,采用重测信度判断稳定性,采用内容效度指数分析内容效度,采用探索性因子分析进行结构效度检验。对数据行独立样本t检验、Pearson相关分析。结果经汉化、跨文化调试、预测试后形成共20个条目的C-BHOT 4,所有条目调整为正向计分,在原工具的基础上修改7处。正式调查共发放问卷353份,回收有效问卷344份,有效回收率97.45%。344例患者中男性(297例)明显多于女性(47例),年龄为23~57岁。项目分析中各条目的临界比为5.48~12.59(P<0.05),高分组和低分组每个条目得分比较差异明显(t=-10.72~-2.84,P<0.05或P<0.01),各条目得分间、各条目得分与工具总分间均呈明显正相关(r=0.68~0.71、0.47~0.63,P<0.05或P<0.01)。信度检验中,整个工具的克龙巴赫α系数为0.837,重测信度为0.702~0.793。效度检验中,整个工具的内容效度指数为0.923,探索性因子分析共提取出3个公因子,累计方�
- 张娟柴雪珺关立锋马月兰张晓雯姚苗
- 关键词:烧伤信度
- 银川市沙尘天气大气颗粒物对某医院呼吸系统疾病急诊人次的影响被引量:4
- 2022年
- 目的了解沙尘天气大气颗粒物对呼吸系统疾病急诊人次的影响。方法选择2019—2021年春季宁夏医科大学总医院因呼吸系统疾病行急诊的人次为研究对象,采用广义加性模型(generalized additive model,GAM)分析沙尘天气大气颗粒物与呼吸系统疾病急诊人次的关系、单日滞后模型和滑动平均滞后模型检验滞后效应和累积效应。结果2019—2021年春季宁夏医科大学总医院因呼吸系统疾病急诊就诊的男性多于女性,且≥65岁患者占40%以上。2019—2021年春季大气PM_(10)平均浓度分别为88.33、83.66和163.34μg·m^(-3)。2021年沙尘天气大气PM_(2.5)和PM10每升高10μg·m^(-3),呼吸系统疾病急诊就诊的风险会上升,OR及95%CI分别为1.01(1.00~1.01)、1.00(1.00~1.00)。2020年沙尘天气大气PM_(10)污染对呼吸系统疾病存在3 d累积滞后效应,2021年沙尘天气当天PM_(2.5)及PM10与呼吸系统疾病急诊人次增加有关,其OR及95%CI分别为1.02(1.01~1.02)、1.00(1.00~1.01)。特征分层结果显示男性与年龄≥65岁的人群更容易受到PM2.5及PM_(10)的影响,其OR及95%CI分别为男性1.02(1.01~1.02)、1.00(1.00~1.00),≥65岁1.01(1.01~1.02)、1.00(1.00~1.01)。结论沙尘天气能增加呼吸系统疾病急诊就诊人次,尤其对男性及老年群体危害更大。
- 张娟张娟吴嘉荔张翰卿张亚娟
- 关键词:沙尘天气大气颗粒物呼吸系统疾病