陈涛
- 作品数:3 被引量:24H指数:3
- 供职机构:成都市第三人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 开胸手术患者采用硬膜外辅助全身麻醉对血流动力学及血气的影响被引量:9
- 2017年
- 目的 :探析硬膜外阻滞麻醉辅助全麻对开胸术患者的血流动力学及血气变化的影响。方法 :分析2014年11月~2016年8月在我院接受开胸术治疗的78例患者的临床资料。根据麻醉方式的不同将入选者分成观察组(硬膜外辅助全身麻醉,40例)和对照组(单纯全身麻醉,38例)两组。比较两组患者的基线资料、有创血压(MAP)、心率(HR)、血糖水平、麻醉用药量等。结果 :两组患者的基线资料无显著性差异。t_2、t_3、t_4时刻观察组患者的MAP值均显著较对照组低;t_2、t_3时刻观察组患者的HR值显著较对照组低;t_1、t_2、t_3、t_4时刻观察组患者的血糖浓度均显著较对照组低。OLV15、30min时两组患者血中PaO_2浓度均较插管后TLV时明显下降,且恢复TLV时均显著上升;OLV15、30min时观察组患者的PaCO_2浓度明显较插管后TLV时高,且恢复TLV时显著上升。观察组患者的麻醉用药量、清醒时间、拔管时间、VAS评分及Ramsay评分均显著较对照组低。结论 :硬膜外阻滞麻醉辅助全麻可以有效保证开胸术患者血流动力学及血气的稳定性,安全性良好,值得推广。
- 陈涛黄觉儒郑传东
- 关键词:全身麻醉硬膜外阻滞麻醉开胸术血流动力学
- 羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产患者血流动力学的影响被引量:7
- 2016年
- 目的观察比较羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液和林格氏液预扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇血流动力学的影响。方法将2014年3月至2015年7月,成都市第三人民医院择期行腰硬联合麻醉下剖宫产手术的孕妇170例随机分为对照组与观察组,每组85例。对照组给予乳酸林格氏液500ml预扩容,观察组给予6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液500ml预扩容。于入室5min后(T0)、扩容后(T1)、注入麻醉后5min(T2)、切皮时(T3)、胎儿剖出时(T4)、手术结束后(T5),测量各时点血流动力学指标。比较两组患者麻黄碱用量、新生儿apgar评分和脐带血气指标的差异。结果两组患者在T2时的MAP、CO、SV、SVR差异均有统计学意义(P<0.05),T3时的MAP、HR、CO、SV、SVR差异均有统计学意义(P<0.05),T4时的CO、SV、SVR差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者麻黄碱用量(7.45±1.32)mg,观察组(3.58±1.16)mg,两组比较差异有统计学意义(t=3.624,P<0.05)。结论羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预扩容有助于维持腰硬联合麻醉下剖宫产患者血流动力学的稳定,增加胎盘血流量,减少血管升压药用量。
- 陈勇夏克枢陈涛
- 关键词:羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液腰硬联合麻醉剖宫产血流动力学
- 右美托咪定复合不同剂量舒芬太尼用于脊柱手术患者术后镇痛的观察被引量:8
- 2017年
- 目的探析脊柱手术患者术后镇痛采用右美托咪定复合不同剂量舒芬太尼的临床效果。方法选择2015年7月至2016年7月期间我院收治的行脊柱手术患者76例为研究对象,随机分为两组,术后即刻使用静脉自控镇痛(PCIA),两组均运用右美托咪定1.5ug/kg,其中给予对照组2.0ug/kg舒芬太尼,而观察组则运用1.0ug/kg舒芬太尼,均用生理盐水稀释到150m L,持续输注剂量3ml/h,自控镇痛0.5ml/次,锁时15min,比较两组镇痛效果及不良反应。结果与对照组相比,观察组的不良反应发生率低,组间比较差异明显(P<0.05);但是两组不同时间段的VAS和Ramsay评分对比无差异(P>0.05)。结论临床上给予脊柱手术患者右美托咪定1.5ug/kg+1.0ug/kg舒芬太尼,不仅可以获得较好的镇痛效果,还能减少不良反应,具有较高的安全性。
- 陈涛陈勇
- 关键词:脊柱手术舒芬太尼