薛旭东
- 作品数：3 被引量：31H指数：3
- 供职机构：安徽省立医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈癌术后容积调强放疗中限定骨盆剂量的临床研究被引量：12
- 2017年
- 目的通过对比宫颈癌术后患者骨盆剂量限制与非限制组放疗靶区剂量学特点,以及血液学、消化道和泌尿系统的不良反应,探讨放射治疗中骨盆骨髓保护的必要性。方法将2016年7月—2017年1月安徽省立医院放疗科接受根治术术后合并高危因素的52例早期宫颈癌患者,随机分成研究组及对照组,通过在模拟定位扫描相上勾画照射野内整个骨性结构代表骨盆骨髓。研究组勾画出骨盆并限定剂量,对照组未勾画骨盆无剂量限定。2组均设计双弧容积旋转调强(2a-VMAT)计划,放疗期间应用顺铂周方案同步化疗。比较2组方案的靶区适形性,均匀性以及剂量分布图中危及器官受量,结合临床观察患者治疗期间骨髓抑制的程度,消化系统以及泌尿系统不良反应的差异,以示两者之间存在的关系。结果 52例患者均按计划完成治疗。比较2组方案的靶区适形度差异无统计学意义(P=0.529),研究组靶区均匀度差于对照组(P<0.001)。研究组血液学毒性反应发生率明显降低(P<0.001),消化道及泌尿系统不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌术后调强放疗限制骨盆照射剂量和体积,在靶区处方达到要求的前提之下,研究组血液学毒性发生率明显减低,胃肠道及泌尿系不良反应发生率无明显差异,建议临床中将骨盆作为常规危及器官勾画及剂量限制。
- 冉晶晶张红雁薛旭东沈建军崔亚云
- 关键词：宫颈癌
- 左侧乳腺癌保乳术后不同调强放疗计划的剂量学研究被引量：12
- 2017年
- 目的比较左侧乳腺癌保乳术后不同调强放疗技术的剂量学差异。方法选取14例左侧乳腺癌保乳术后患者,分别设计4野静态调强(4F-IMRT)、混合调强(Hy-IMRT)和2个部分弧长容积旋转调强放疗(VMAT)计划,并比较3组计划的计划靶区(PTV)、危及器官和正常组织剂量参数以及治疗效率的差异。结果 3组计划PTV的最小剂量、平均剂量(Dmean)、适形度指数和V_(105)相差不大,但最大剂量、均匀性指数和V_(110)差异有统计学意义(P<0.05),其中4FIMRT的靶区剂量分布最优。不同计划患侧肺V_5、V_(10)、V_(15)、Dmean以及心脏的V_(10)、V20差异有统计学意义(P<0.05),HyIMRT患侧肺和心脏的剂量参数优于4F-IMRT和VMAT计划。Hy-IMRT靶区外正常组织的V_5、V_(10)明显优于其它两种计划(P<0.05)。4F-IMRT所需机器跳数(MU)最多,而VMAT的治疗时间最短。结论 4F-IMRT在降低计划靶区高剂量区体积和提高剂量均匀性等方面有明显的优势;HyIMRT对左肺、右肺、心脏等危及器官保护较好,治疗所需的MU也最少;VMAT可以缩短治疗时间,提高患者舒适性和放疗工作效率。
- 吴爱东闫冰刘磊薛旭东张朋
- 关键词：乳腺癌调强放射治疗
- 初治鼻咽癌容积调强与适形调强放疗方案对甲状腺的保护作用分析被引量：7
- 2016年
- 目的比较分析初治鼻咽癌容积调强放疗（VMAT）和适形调强放疗（IMRT）方案对甲状腺的保护作用。方法收集30例初治鼻咽癌且无甲状腺疾病的患者。采用TPS设计治疗计划,并勾画甲状腺,获取甲状腺体积和剂量体积数据。分别采用VMAT（15例）和IMRT（15例）行头颈部放疗,计划肿瘤靶区（PGTV）和计划转移淋巴结区（PGTVnd）剂量统一为66.00～71.94 Gy,计划靶区剂量高危区PTV1统一为60.00～66.00 Gy,低危区PTV2为54.00～58.24 Gy。垂体的限定剂量为54 Gy,甲状腺的限定剂量为V40〈80%,V50≤60%,平均照射剂量（MTD）〈52 Gy。分析和评估2种放疗方案肿瘤靶区及甲状腺的受照剂量和体积,加速器的平均总机器跳数和平均治疗时间。结果 VMAT和IMRT均能很好地满足PGTV、PGTVnd区和PTV区的剂量分布的要求。但VMAT在PTV区具有更好的射线均匀性和适形性,而且在甲状腺的剂量体积保护方面优于IMRT。VMAT能够明显减少平均机器跳数和缩短平均治疗时间,射线的利用率更高,提高其临床应用的价值。结论对于初治鼻咽癌,选择VMAT放疗方案不但能够达到IMRT对肿瘤治疗的效果,还能够更好地保护甲状腺。
- 崔亚云钱立庭薛旭东
- 关键词：适形调强放疗甲状腺
