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老年患者手术应用不同全麻麻醉方式对术后认知功能影响的比较分析被引量：12: 2016年; 目的分析比较老年患者手术应用不同全麻麻醉方式对其术后认知功能的影响。方法将72例老年患者按照麻醉方式不同，随机分为异氟烷组、七氟烷组及全凭静脉组。比较三组患者术后认知功能恢复情况（包括手术前后MMSE评分、术后不良反应发生率与术后睁眼时间）。结果三组患者性别、年龄、手术与麻醉时间、输血与出血量等比较，差异无统计学意义。全凭静脉组拔管时间[（10．11±1．90）min]显著低于异氟烷组[（21．13±2．60）min]与七氟烷组[（18．55±3．50）min]；全凭静脉组睁眼时间[（15．07±4．21）min]亦显著低于异氟烷组[（31．20±3．90）min]与七氟烷组[（28．15±10．11）min]；差异有统计学意义（P〈0．05）。三组患者均未出现明显不良反应。结论吸入麻醉和全凭静脉麻醉两种麻醉方法都适于临床老年手术麻醉，都能够在手术后短时期恢复患者认知功能，但全凭静脉麻醉术后拔管与睁眼时间比吸入麻醉术后恢复时间短，值得临床推广应用。; 于刚王海珍曹开梅崔振楠; 关键词：老年患者全凭静脉麻醉吸入麻醉

悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床疗效以及复发的因素分析被引量：13: 2014年; 目的比较悬吊式腹腔镜与传统腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中的临床疗效，分析术后子宫肌瘤复发的危险因素。方法选择130例子宫肌瘤患者，其中行悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术65例（悬吊组），行传统腹腔镜下子宫肌瘤剥除术65例（对照组），记录术中出血量、手术时间、排气时间、持续发热时间、腹腔镜引流量等指标，同时评价两组并发症发生情况并分析其复发因素。结果悬吊组手术时间、术中出血量及腹腔镜引流量明显少于对照组[（53．5±20．9）min比（100．8±26．7）min、（92．7±18．9）ml比（168．4±19．6）ml、（94．3±13．8）ml比（186．5±24．7）ml]，并发症发生率明显低于对照组[3．08％（2／65）比33．85％（22／65）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。130例随访1—3年，共38例复发，复发率为29．23％（38／130），其中对照组发生近期（术后3—6个月）复发3例，悬吊组无近期复发。初潮年龄≤13岁、多发肌瘤、手术时年龄〈35岁与复发有关（P〈0．01或〈0．05）。结论悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术具有操作快捷安全、预后效果显著、疼痛程度轻微、肌瘤切除彻底、住院周期短、近期复发少等优势。另外，初潮年龄≤13岁、多发肌瘤、手术时年龄〈35岁与复发有关。; 陈红王海珍; 关键词：腹腔镜平滑肌瘤复发悬吊式

奥沙利铂联合替吉奥对进展期胃癌组织中相关蛋白表达的影响被引量：7: 2016年; 目的探讨新辅助化疗（奥沙利铂联合替吉奥）对进展期胃癌的治疗效果，并研究术前应用新辅助化疗对胃癌组织中血管内皮生长因子（VEGF）及基质金属蛋白酶2（MMP-2）表达的影响。方法选取进展期胃癌患者70例，采用随机数字表法分为对照组及研究组各35例，对照组采用胃癌根治术结合术后常规化疗的治疗方案，研究组患者在对照组治疗的基础上行术前新辅助化疗。分析两组患者术中淋巴结检查阳性率、术后肿瘤复发率、患者3存活率及化疗前后癌组织中MMP-2和VEGF表达的变化。结果胃癌患者术前应用新辅助化疗可以有效降低胃癌组织MMP4和VEGF的表达（χ^2=10．03，χ^2=9．11，均P〈0．01）。研究组胃癌患者3年内存活率（71．43％）显著高于对照组（45．71％），两组差异有统计学意义（χ^2=11．70，P〈0．05）。结论胃癌患者术前应用奥沙利铂联合替吉奥新辅助化疗方案能够显著提高胃癌患者的临床受益率，降低胃癌组织中MMP-2和VEGF的表达，提示胃癌患者术前应用新辅助化疗具有重要的临床意义，值得推广。; 王海珍李霞单新芳李延海王杰书; 关键词：新辅助化疗基质金属蛋白酶-2

新辅助化疗对结肠癌组织中CD44V6、p21表达的影响及临床意义被引量：1: 2015年; 目的：分析新辅助化疗前后结肠癌组织中CD44V6及p21蛋白的表达差异，并探讨新辅助化疗对结肠癌患者手术及预后的影响。方法选择滨州市中心医院2009年1月至2011年12月收治的结肠癌患者60例，将其随机分为对照组及观察组，各30例。对照组采用常规手术结合术后常规化疗的治疗方案，观察组患者在对照组治疗的基础上行术前新辅助化疗。对比分析两组患者术中检出淋巴结阳性率、术后复发率及3年生存率。结果对照组患者化疗前后CD44V6及p21蛋白表达差异不显著；而观察组患者两种蛋白的阳性率差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组结肠癌患者3年内存活率（70.00%）显著高于对照组患者存活率（46.67%），两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论新辅助化疗能够显著降低结肠癌组织中CD44V6的表达，提高p21的表达，提示新辅助化疗在改善结肠癌患者的预后、提高患者生存率方面具有重要意义，可以在临床上推广应用。; 王海珍王伟于刚郭天华王杰书; 关键词：新辅助化疗结肠癌 CD44V6 P21

细胞凋亡相关基因在二甲双胍抑制结肠癌细胞增殖中的作用被引量：1: 2015年; 目的：探讨二甲双胍对人结肠癌HT-29细胞增殖、凋亡及裸鼠皮下瘤生长的影响。方法噻唑蓝（MTT）比色法分别检测二甲双胍作用于结肠癌细胞后其细胞活力及生长抑制率；流式细胞仪检测二甲双胍对结肠癌HT-29细胞周期时相、凋亡率的影响；免疫印迹法（Western blot）检测凋亡相关蛋白的表达；将结肠癌HT-29细胞接种于裸鼠，观察不同浓度二甲双胍对裸鼠皮下瘤生长的影响。结果5 mmol/L二甲双胍作用细胞48 h，细胞生长周期阻滞于G0/G1期,细胞凋亡率为（22.46±2.19）%；Western blot检测显示抗凋亡蛋白Bcl-2、Bcl-xl的表达随着药物浓度的增加而减少，而促凋亡蛋白Bid的表达随着药物浓度增加而增加。高剂量二甲双胍组及联合用药组裸鼠皮下瘤体积显著小于对照组裸鼠瘤的体积，20 d时两组抑瘤率分别为38.4%、67.7%。结论二甲双胍通过线粒体介导的凋亡通路途径来诱导人结肠癌细胞发生凋亡，并抑制结肠癌细胞裸鼠瘤生长。; 李霞李延海王海珍李东燕胡长娥; 关键词：二甲双胍结肠癌细胞凋亡

乳腺癌组织中mTOR/p70S6K信号通路表达及临床意义被引量：2: 2016年; 目的：分析哺乳动物雷帕霉素靶蛋白/70 kDa核糖体蛋白S6激酶（mTOR/p70S6K）信号通路在乳腺癌组织中的表达水平，并初步探究其在乳腺癌发生、发展中的作用及临床意义。方法选取2013年1月至2016年1月滨州医学院附属滨州市中心医院手术切除的新鲜乳腺癌标本40例，均取相应癌旁组织40例作对照，和32例非乳腺癌乳腺组织，采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术，免疫组织化学技术检测40例乳腺癌患者癌组织、癌旁乳腺组织及32例正常乳腺组织中mTOR及P70S6K的表达情况，分析mTOR及p70S6K mRNA的表达与相关临床参数的关系。结果 mTOR mRNA在乳腺癌组织中的表达水平（0.611±0.098）显著高于在癌旁乳腺组织（0.419±0.101）和正常乳腺组织（0.381±0.043）中的表达水平，p70S6K mRNA在乳腺癌组织中的表达水平（0.625±0.109）显著高于在癌旁乳腺组织（0.471±0.129）和正常乳腺组织（0.441±0.130）中的表达水平，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。mTOR和p70S6K在乳腺癌组织中的表达呈正相关（γ=0.491，P=0.019）。mTOR及p70S6K mRNA在乳腺癌组织中的表达水平与病理分期、有无淋巴结转移等明显相关，而与肿瘤直径、年龄等无明显关系。结论 mTOR/p70S6K信号通路在乳腺癌组织中特异性激活，mTOR/P70S6K信号通路可能在乳腺癌的发生、发展中发挥重要作用。; 劳海黎李霞王海珍李延海王杰书; 关键词：乳腺癌逆转录聚合酶链反应

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王海珍

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