李永
- 作品数：10 被引量：29H指数：3
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影像引导技术联合6自由度床对宫颈癌摆位误差的影响
- 目的:探讨在治疗过程中患者产生的平移误差及旋转误差对靶区位置影响,6自由度治疗床在治疗过程中的作用及靶区外放边界的变化。方法:顺序入组10例宫颈癌术后患者,所有患者常规摆位后行在线CBCT （cone beam comp...
- 李永朱丽红杨瑞杰王俊杰姚丽红周舜赵田地
- 关键词：CBCT摆位误差宫颈癌
- 文献传递
- 呼吸机临床使用风险分析与维护策略探讨被引量：3
- 2023年
- 呼吸机是生命支持类医疗设备,为更好地保证设备使用安全,需改变传统被动、单一的设备维修模式,围绕临床使用中遇到的问题及风险因素,从管理创新、多部门联合、优化配件库存及应急预案等多方面入手,制定呼吸机维护策略,在满足临床使用需求和医疗安全的基础上,保障呼吸机安全运行。
- 李亦林贾荣玺李永宋涛
- 关键词：呼吸机
- 热释光片法测量粒子植入术后病房主管医生及护士敏感器官的受照射剂量研究被引量：1
- 2022年
- 目的:用热释光片法测量接受^(125)I粒子植入手术患者病房主管护士及主管医生敏感器官受照射剂量,找出相关影响因素。方法:测量对象为我院放射治疗科29例接受^(125)I粒子植入手术患者病房主管护士(甲状腺及左右眼晶体)及主管医生敏感器官(甲状腺及左右眼晶体)。2018年05月08日至06月09日顺序入组29例我科室首次实行CT引导下^(125)I粒子植入手术的患者,男14例,女15例,年龄44~88岁,中位年龄54岁。在^(125)I粒子植入后将热释光片贴于病房主管护士及主管医生相应位置进行测量。结果:测量天数共计25天(25天内病房主管医生及护士左右眼晶体及甲状腺皮肤处受照射的累积剂量用于预测年累积剂量),用均值±标准差表示各敏感器官的受照射结果及按照每年年工作日(约为250天)累计计算结果如下:病房护士的甲状腺、左晶体及右皮肤处的24小时受照射剂量分别为(0.88±1.27)μSv、(1.35±2.52)μSv及(1.00±1.28)μSv;预计年受照射剂量分别为0.15 mSv、0.23 mSv及0.18 mSv;主管医生的甲状腺、左右晶体皮肤处的24小时受照射剂量分别为(0.75±1.24)μSv、(1.00±1.52)μSv及(1.10±1.65)μSv;预计年受照射剂量分别为0.12 mSv、0.21 mSv及0.22 mSv。结论:在术后患者使用防护用具的情况下:粒子个数、粒子活度及肿瘤中心至体表垂直距离分别与主管医生及病房护士的敏感器官皮肤处的受照射剂量无直接相关性。在术后患者应用防护用具的情况下病房护士与主管医生是安全的。
- 姜树坤闫先瑞李永姜玉良吉喆郭福新张岩马骏雷媛刘丽杜明皓王俊杰
- 关键词：TLD受照射剂量
- 迈瑞iPM-9800中央监护系统联网故障排除方法探讨被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨中央监护系统联网的常见故障排除方法,实现联网的中央监护系统安全运行。方法:针对时间校准服务器、中央监护系统联网条件进行分析,并对迈瑞i PM-9800床旁监护仪与监护中央站联网的常见故障给出具体维修和维护方法。结果:对于床旁监护仪与监护中央站联网的故障,可以从网线、监护仪本身的网口模块、监护仪接收情况、监护仪床号是否冲突、IP地址以及网络交换机等方面解决。中央监护系统联网安全运行,可同时对多个床位患者的生理学参数进行监测,极大提高了医护人员的工作效率。结论:时间校准服务器的应用,实现联网的床旁监护仪的时间同步,可保证患者实时监测信息的时间准确性,同时也极大提高了医院维修工程师的工作效率,实现联网的中央监护系统安全运行,可保障患者实时监测信息的准确性,提高医院网络化和信息化的管理水平。
- 李永田金许锋
- 关键词：中央监护系统联网时间校准
- 放射性125I粒子植入患者术后24h周围人员及床边剂量检测及年累积剂量预测被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨125I粒子植入患者术后24 h陪护、邻床患者和床边剂量检测及其年累积剂量预测。方法:选取29例行125I粒子植入术患者的陪护、邻床患者及患者床边,采用热释光剂量片贴于患者陪护和邻床患者甲状腺、左右晶体和左右性腺以及患床左右侧中点处及左侧邻床左右中点处,于患者植入125I粒子24 h后对其进行剂量测量,经过计算得出其年累积剂量。结果:在应用防护用具的情况下125I粒子数、粒子活度及肿瘤中心至体表垂直距离的影响因素与受照射剂量无相关性。患者125I粒子植入术24 h后患者陪护的甲状腺、左右晶体和左右性腺的预计年累积剂量分别为0.31 mSv、0.23 mSv、0.26 mSv、0.33 mSv和0.33 mSv,邻床患者分别为0.11 mSv、0.22 mSv、0.27 mSv、0.13 mSv和0.32 mSv;患床左侧中点处和右侧中点处分别为1.03 mSv和0.95 mSv;邻床近侧中点处及远侧中点处分别为0.48 mSv及0.36 mSv;年累积剂量限值均未>1 mSv。结论:125I粒子术后患者在应用防护用具的情况下年累积剂量符合国家标准要求,对周围人群安全且无辐射影响。
- 姜树坤王俊杰闫先瑞李永杜明皓王明清
- 关键词：125I粒子植入受照射剂量
- 基于物联网技术的呼吸机远程监测平台建设与实践被引量：3
- 2023年
- 目的建立基于物联网技术的呼吸机远程监测系统,实现对临床科室间呼吸机设备资源的共享调配,提升医院医疗设备保障部门对呼吸机使用情况的掌握及空置呼吸机的调配效率。方法从设备感知层、网络层、平台层、应用层四个层面搭建平台框架。通过对医院现有呼吸机的品牌型号及数量统计,数据采集器的配置与调试,以B/S架构为基础的WEB端与移动端APP应用相结合的方式部署呼吸机远程监测系统平台。结果利用该平台可帮助工程师快速、准确地掌握呼吸机的使用情况,提高呼吸机的调配效率。结论基于物联网技术的呼吸机远程监测平台可实现医院内部呼吸机共享调配及呼吸机使用情况的监测,有效降低人力成本与时间成本。
- 伍诚麟田金李亦林李永薛晓琦张博田耘许锋
- 关键词：呼吸机物联网
- 应用六自由度床的直肠癌盆腔放疗患者的不同固定方式比较分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨在使用六自由度床的情况下,接受盆腔放疗的直肠癌患者的固定方式选择。方法通过对北医三院放射治疗科2015年11月1日至2016年3月25日行盆腔放射治疗的27例直肠癌患者整个疗程中的六自由度床校正摆位误差的分析,比较低温热塑膜和真空垫的固定效果。热塑膜体网入组17例患者(组1),负压真空垫组入组10例患者(组2)。结果热塑膜体网组在六自由度床的校正前后的摆位误差值在X、Y、Z、RX、RY及RZ方向差异均有统计学意义(t=0.732,1.408,-2.335,5.237,-3.154,-1.130;均P<0.05);而负压真空垫组在六自由度床的校正前后仅在Z、RX及RY方向差异有统计学意义(t=-13.128,9.945,-5.993;均P<0.05),X、Y及RZ方向差异无统计学意义(t=1.706,6.508,-5.34;均P>0.05);说明在患者治疗期间,热塑膜体网组六自由度床有较好的校正效果。两组在未经六自由度床校正前的摆位误差仅在RY(t=2.226,P=0.027)及RZ(t=-2.686,P=0.008)方向上差异有统计学意义,其余方向差异均无统计学意义(均P>0.05),且负压真空垫固定组在RZ方向上的摆位误差小于热塑膜体网组;说明负压真空垫在患者身体长轴方向上的固定效果较理想。经过六自由度床校正后,两组在患者治疗后的摆位误差比较在Z方向上差异有统计学意义(t=3.267,P=0.001),其余方向差异均无统计学意义(均P>0.05),且热塑膜体网组在Z方向上的摆位误差较小;说明在经过六自由度床校正后,热塑膜体网组在Z方向上有较好的固定效果。未经六自由度床校正时,公式计算的组1的PTV外放边界:X为0.33 cm、Y为0.61 cm及Z为0.90 cm;组2的PTV外放边界:X为0.39 cm、Y为0.42 cm及Z为0.99 cm。经过六自由度床校正后组1的PTV外放边界:X为0.09 cm、Y为0.06 cm及Z为0.08 cm;组2的PTV外放边界:X为0.12 cm、Y为0.2 cm及Z为0.57 cm,说明热塑膜体网组有较好的固定效果。结论本研究中,接受盆腔放射治疗的直肠癌患者在使用六自�
- 姜树坤彭冉赵田地李永程程张瑞麟王俊杰王皓
- 关键词：直肠肿瘤放疗
- 影像引导技术辅以6自由度治疗床调整对宫颈癌患者摆位误差及靶区偏移的影响被引量：8
- 2021年
- 目的:探讨在治疗过程中患者产生的平移误差及旋转误差对靶区位置的影响,6自由度治疗床在治疗过程中的作用及靶区外放边界的变化。方法:顺序入组10例宫颈癌术后患者,所有患者常规摆位后行在线锥形束CT(CBCT)得出摆位误差后,联合6自由度治疗床进行调整,而后立即行第二次CBCT,治疗后行第三次CBCT,将所有摆位误差结果记录,用于分析摆位误差对靶区位置的影响及靶区外放边界的研究。结果:CBCT联合6自由度治疗床在线校正后的误差无论是系统误差还是随机误差均减小,而治疗后误差相较于校正后的误差在四个方向上有所增大(X、Z、RX、RY);通过6自由度治疗床联合CBCT在线纠正可以发现CTV外放至PTV的边界在X方向上可以减少0.64 cm,在Y方向上可以减少0.96 cm,在Z方向上可以减少1.04 cm;在纠正摆位误差后靶区的偏移在X、Y、Z方向明显减小;在RX、RY、RZ方向上的靶区偏移在纠正摆位误差后也明显减小。结论:无论是平移误差还是旋转误差对靶区位置均有较大影响,6自由度治疗床联合在线CBCT完全可以减小摆位误差,并且可以为靶区外放边界提供可靠数据,缩小靶区外放边界。
- 李永朱丽红杨瑞杰王俊杰姚丽红周舜赵田地
- 关键词：锥形束CT摆位误差宫颈癌图像引导放疗
- “质量安全十字架”在医疗设备技术保障工作中的应用研究
- 2024年
- 目的运用管理工具与方法提高医疗装备管理部门在技术保障工作中的效率与质量。方法以“质量安全十字架”这一管理工具,提出“3R2E”维修扳手图表,用于评估工程师技术保障工作的效率与质量,利用同时以鱼骨图针对维修工作中出现的问题进行讨论与改进。结果在设备维修效率方面,当日完成维修并送还临床科室的设备数量占比增加、三日内及三日以上完成维修并送还临床科室的设备数量占比减少。在设备维修质量方面,设备完成维修后两周内返修数量占比减少。结论通过应用现代化管理理念与工具,医疗装备管理部门提高了工程技术保障工作的效率与质量,保证了设备在临床诊疗工作中的安全使用。
- 乔湘云田金伍诚麟宋涛李永贾荣玺
- 影像引导技术联合6自由度床对宫颈癌摆位误差的影响
- 目的：探讨在治疗过程中患者产生的平移误差及旋转误差对靶区位置影响,6自由度治疗床在治疗过程中的作用及靶区外放边界的变化.
方法：顺序入组10例宫颈癌术后患者,所有患者常规摆位后行在线CBCT(cone beam...
- 李永朱丽红杨瑞杰王俊杰姚丽红周舜赵田地
- 关键词：宫颈癌放射疗法摆位误差
