叶恺
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- DR摄片质量影响因素及优化选择初探被引量：9
- 2011年
- 目的通过对临床工作中非甲级片产生原因的分析,探讨影响DR摄片质量的因素,提出优化措施,提高甲级片率。方法对2010年3月～2010年12月中评片统计汇集的506例非甲级片进行回顾性分析。结果非甲级片产生主要受到以下因素影响:1.设备本身因素;2.摄影条件的选择;3.人为因素的影响;4.后处理技术的运用。结论正确掌握DR设备的特性,针对影响DR摄片质量的各种因素进行优化选择及控制,可很好提高DR摄片甲级片率。
- 李晨叶恺杨硕慧张忠詹松华
- 关键词：影像质量
- DCE-MRI和IVIM-DWI评估直肠癌微血管含量的比较研究
- 2024年
- 目的:探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)和体素内不相干运动弥散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)在评估直肠癌微血管含量中的差异。方法:研究2019年12月—2022年12月上海中医药大学附属曙光医院经病理学检查诊断为直肠腺癌并行IVIMDWI和DCE-MRI扫描的患者23例。Tofts模型计算DCE-MRI参数为容积分数(volume fraction,V_(e))、容量转移常数(space transport coefficient,K^(trans))和速率常数(rate constant,K_(ep))。IVIM-DWI参数:单纯弥散系数(simple diffusion coefficient,D),灌注相关弥散系数(perfusion related diffusion coefficient,D^(*)),灌注分数(perfusion fraction,f),通过计算双指数模型得到。对与直肠癌微血管含量相关的DCE-MRI和IVIM-DWI定量参数进行分析比较。结果:不同病理学分级的直肠癌K^(trans)和D差异有统计学意义(F=9.159,P=0.002;F=5.106,P=0.016)。在评估直肠癌病理学分级时,K^(trans)优于D。灌注参数K^(trans),K_(ep)和D^(*)与直肠癌微血管含量呈显著正相关(r=0.734,P<0.001;r=0.617,P=0.002;r=0.456,P=0.029)。其中DCE-MRI定量参数评估直肠癌微血管含量优于IVIM-DWI定量参数。结论:与IVIM-DWI相比,DCE-MRI评价直肠癌分化程度和微循状态方面效能更佳。但是考虑到IVIM-DWI不需要注射对比剂,IVIM-DWI仍然可以被推荐用于直肠癌分化程度和微循环状态。
- 袁杰朱璟叶恺吴宏勇沈嫱丘兆臻王子元刘孟潇姚明荣
- 关键词：直肠癌微血管
- 应用对比增强和弥散加权MRI鉴别转移性黏液性大肠腺癌和肝脏单纯囊肿的临床价值被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨应用对比增强和弥散加权MRI鉴别转移性黏液性大肠腺癌和肝脏单纯囊肿的临床价值。方法:选择2010年1月至2018年9月在我院就诊的转移性黏液性大肠腺癌患者43例共107个转移病灶作为研究对象,同时抽取经病理证实的单纯肝囊肿患者31例共78个病灶进行对照研究。所有患者均接受对比增强和弥散加权MRI检查。观察2组患者MRI定性和定量分析资料差异。结果:转移组和单纯囊肿组形态、囊间隔、边缘增强、囊内强化、内容物、T2加权相SI、T1加权相SI、DWI相比较差异有统计学意义(P<0.05)。转移组(≥1cm者共56例)和单纯囊肿组(≥1cm者共37例)病变直径无统计学差异(P>0.05);ADC值、病灶肝ADC比、HBP相SI、HBP相病灶肝SI比相比较差异有统计学意义(P<0.05)。边缘强化(OR=6.082,P=0.001)和囊内强化(OR=9.389,P<0.001)是预测转移性黏液性大肠腺癌的显著自变量。结论:对比增强和弥散加权MRI有助于鉴别转移性黏液性大肠腺癌和肝脏单纯囊肿,边缘增强和囊内增强是鉴别诊断转移性黏液性大肠腺癌的独立MRI征象,对≥1 cm的病灶,定量测量有助于进一步鉴别诊断。
- 叶恺宗根林徐玮李晨
- 关键词：转移性肝癌肝囊肿
- 小视野DWI与全视野DWI在直肠癌评估中的比较
- 2024年
- 目的:比较小视野DWI和全视野DWI对直肠癌的应用价值。方法:选择52例直肠癌患者行MRI小视野DWI和全视野DWI序列检查。52例中,T_(2)期9例,T_(3)期35例,T_(4)期8例。由2位主治医师对图像质量进行评分,包括锐利度、图像扭曲变形、伪影、病变清晰度。2种序列图像的SNR、CNR和ADC值比较行配对t检验。采用单因素方差分析比较不同直肠癌T分期的ADC值。结果:小视野DWI的图像主观质量评分、SNR、CNR均高于全视野DWI(均P<0.05)。2种序列所测直肠癌病灶的平均ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。除T_(1)期外,不同分期中2种序列所测ADC值差异均有统计学意义(均P<0.05)。2种序列所测ADC值与直肠癌T分期均呈负相关(r=-0.678,-0.631)。结论:与全视野DWI相比,小视野DWI图像质量高,且可对直肠癌进行分期。
- 温群杨辰瑶李晨朱丽娜袁明晖陶玉鹏叶恺刘孟潇袁杰龚志刚
- 关键词：弥散加权成像直肠肿瘤
