马添翼
- 作品数:21 被引量:76H指数:5
- 供职机构:中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- Ghrelin对慢性充血性心力衰竭兔三层心肌间Cx43表达的影响被引量:1
- 2021年
- 目的观察生长激素释放肽(ghrelin)对慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure,CHF)兔左心室三层心肌间跨室壁缝隙连接蛋白43(connexin43,Cx43)表达的影响,为CHF恶性室性心律失常(malignant ventricular arrhythmia,MVA)的防治寻找新的靶点。方法将40只新西兰大白兔随机分成假手术组(Sham组,n=20)和CHF组(n=20)。CHF组通过缩窄腹主动脉构建CHF模型,sham组开腹未结扎。术后同等条件喂养8周,在体检查超声心动图比较两组兔左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPW)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF);在体血流动力学检查比较两组心率(heart rate,HR)、外周动脉收缩压(peripheral arterial systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、左心室最大上升速度和最大下降速度(±dp/dtmax)等参数。饲养8周后将Sham组分成Sham台式液灌流亚组、Sham Ghrelin灌流亚组,CHF组分成CHF台式液灌流亚组、CHF ghrelin灌流亚组,处死兔制作左心室心肌Masson染色图片,分别给予正常台式液及ghrelin对CHF组及Sham组的心脏灌流,分别切取左心室心内膜下心肌(endometrium,endo)、中层心肌(middle,mid)、心外膜下心肌(epicordium,Epi),采用RT-PCR、Western blot检测各组左心室三层心肌间Cx43mRNA(Cx43-Cq)、Cx43蛋白(Cx43-pro)的表达,并计算三层心肌间最大Cx43-pro与最小Cx43-pro之差(ΔCx43-pro)以及最大Cx43-Cq与最小Cx43-Cq之差(ΔCx43-Cq)。结果与Sham组相比,CHF组P、SBP、DBP、MAP明显升高,LVEF明显下降(P<0.05)。与Sham台式液灌流亚组相比,CHF台式液灌流亚组三层心肌的Cx43蛋白及mRNA的表达明显降低(P<0.05)。CHF组内相比,CHF Ghrelin灌流亚组的Cx43蛋白及mRNA的表达明显高于CHF台式液灌流亚组,而△Cx43-pro及△Cx43-Cq显著低于CHF台式液灌流亚组(P<0.05)。结论
- 李思瑶陆士娟吴美霞吴淼马添翼李强张伟黄康钟江华
- 关键词:慢性充血性心力衰竭连接蛋白43生长激素释放肽恶性室性心律失常
- 血浆心脏型脂肪酸结合蛋白水平与急性失代偿性心力衰竭患者不良预后的相关性分析被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血浆心脏型脂肪酸结合蛋白(hFABP)水平与不良预后的相关性。方法:77例ADHF患者在入院和出院时测量血浆hFABP水平,且平均随访(9.2±7.3)个月后,评估达到研究的复合终点(CEP)的患者数。结果:患者出院时血hFABP水平均显著低于入院时,且入院时血浆hFABP水平与左心室重塑的超声心动图参数显著相关。在达到CEP的56例患者(72.7%)中,入院和出院时血浆hFABP水平明显更高。血浆hFABP水平>7.8 ng/mL的患者CEP风险较高(对数秩检验,P=0.01)。Logistic逐步回归分析显示出院时血浆hFABP水平、左室射血分数(LVEF)和左心室质量指数独立且显著地预测了CEP(P<0.05)。结论:在ADHF患者中,入院时血浆hFABP水平与左心室重塑有关,血浆hFABP水平对不良预后有预测价值,可能反映了持续的心肌损伤。
- 王琦林珍周艳辉马添翼
- 关键词:心脏型脂肪酸结合蛋白急性失代偿性心力衰竭B型脑钠肽左心室重构
- 曲美他嗪治疗高血压性心脏病的临床效果被引量:8
- 2020年
- 目的旨在研究曲美他嗪治疗高血压性心脏病的临床效果。方法选取中南大学湘雅医学院附属海口医院接诊的80例高血压性心脏病患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为实验组和常规组,每组各40例。常规组采用常规疗法治疗,实验组在常规组治疗基础上辅以曲美他嗪片进行共同治疗,曲美他嗪片的使用量为20 mg/次,3次/d,两组患者都进行为期3个月的治疗。比较两组患者的临床治疗效果、临床症状、心脏功能变化以及不良症状。结果治疗后,实验组整体生效率高于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,实验组心绞痛出现次数、心绞痛的发病持续时间、硝酸甘油使用量均低于常规组,7 min运动量高于常规组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗前,两组患者左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组患者LVEF高于治疗前,LVESVI、LVEDVI低于治疗前,且实验组LVEF高于对常规组,LVESVI、LVEDVI低于常规组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗期间,两组患者不良症状发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在常规药物治疗的基础上使用曲美他嗪,能够显著增加高血压心脏病患者的治疗效果,能够明显降低心绞痛病情的发作次数和硝酸甘油的使用剂量,能够在控制血压的前提下,使患者的心脏功能及运动量得到提升,从而改善患者的预后。
- 阳慧钟江华苏雨江马添翼
- 关键词:硝酸甘油曲美他嗪心绞痛高血压性心脏病
- 高血压合并房颤患者Ghrelin水平的变化及其与血压昼夜节律的相关性研究被引量:5
- 2018年
- 目的分析高血压合并房颤患者血清Ghrelin水平的变化及其与血压昼夜节律的相关性。方法选取2016年5月—2017年5月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的高血压100例为研究对象,其中高血压合并房颤60例为观察组、单纯高血压40例为高血压组,同期无高血压的健康体检者40例为健康体检组。分析3组空腹状态下血清Ghrelin水平差异,根据观察组血压昼夜节律类型情况,对比勺型和非勺型血压患者血清Ghrelin水平及血压昼夜节律值,并进行Pearson相关性分析。结果观察组及高血压组血清Ghrelin水平低于健康体检组,且观察组血清Ghrelin水平低于高血压组(P<0.05)。非勺型高血压血清Ghrelin水平明显低于勺型高血压(P<0.05),非勺型高血压的血压昼夜节律值低于勺型高血压(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,高血压合并房颤的血清Ghrelin水平与血压昼夜节律值呈正相关(r=0.628,P<0.05)。结论高血压合并房颤患者血清Ghrelin水平低于健康者,且和血压昼夜节律密切相关。
- 马添翼苏雨江钟江华周志宏孙定军阳慧杨超英
- 关键词:高血压房颤GHRELIN血压昼夜节律
- 白藜芦醇对自发性高血压大鼠主动脉重塑的影响及机制探讨被引量:3
- 2018年
- 目的观察白藜芦醇对自发性高血压大鼠(SHR)动脉重塑的影响,探讨白藜芦醇是否通过ACE2/Ang(1-7)/Mas轴抗动脉重塑。方法将72只大鼠分为血压正常(WKY)组、SHR组、低剂量白藜芦醇干预SHR(SHLR)组、高剂量白藜芦醇干预SHR(SHHR)组,每组18只;WKY组、SHR组给予1 ml生理盐水灌胃;SHLR组给予白藜芦醇2.5mg/(kg·d)+1 ml生理盐水灌胃;SHHR组给予白藜芦醇5 mg/(kg·d)+1 ml生理盐水灌胃;第8周、12周、16周时处死6只大鼠,取动脉血及主动脉组织,评估动脉结构及动脉纤维化;并测定血浆中转化生长因子β1(TGF-β1)、血管紧张素(Ang1-7)的含量以及动脉组织中血管紧张素转化酶2(ACE2)、Mas受体、TGF-β1 mRNA的表达。结果与WKY组相比,SHR组血压明显升高(P<0.05),且SHR组血管壁动脉中膜厚度显著增厚,SHLR组和SHHR组SHR动脉中膜厚度明显降低(P<0.05);SHLR组和SHHR组动脉中膜胶原纤维含量明显减少(P<0.05);低剂量和高剂量白藜芦醇干预能明显降低SHR大鼠血浆TGF-β1含量(P<0.05),却能显著升高血浆Ang1-7含量(P<0.05);低剂量和高剂量白藜芦醇干预使ACE2 mRNA表达明显升高(P<0.05),Mas受体mRNA的表达与ACE2相似,TGF-β1mRNA表达明显降低(P<0.05)。结论白藜芦醇对自发性高血压大鼠具有抗动脉重塑的作用;白藜芦醇通过调节ACE2-Ang1-7-Mas轴发挥抗动脉重塑作用。
- 周志宏张福伟熊槟洋陈漠水李小华马添翼
- 关键词:自发性高血压白藜芦醇动脉重塑
- PBL联合Sandwich教学法在心血管内科住院医师规范化培训中的应用研究被引量:5
- 2022年
- 目的探讨基于问题的学习(PBL)联合Sandwich教学法在心血管内科住院医师规范化培训(以下简称住培)中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年12月该院参加住培并轮转心血管内科的住培学员61名,按随机数字表法分为观察组(31名)和对照组(30名)。对照组采用传统教学模式进行教学,观察组采用PBL联合Sandwich教学法。比较2组教学效果及教学满意度。结果观察组理论考试成绩为(78.0±4.7)分,高于对照组的(75.2±4.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在诊疗技术、临床思维能力、临床综合能力、协助能力方面考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在人文关怀、体格检查技能方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在学习兴趣、课堂学习氛围、教学方法趣味性、临床思维训练、团队合作精神方面满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在解决问题能力、课堂学习效率方面满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PBL联合Sandwich教学法有助于提升心血管内科住培教学效果及满意度。
- 马添翼陆士娟阳慧吴淼唐史林钟赞蕊钟江华
- 关键词:心血管内科住院医师规范化培训
- 基于p38MAPK/NF-κB研究miR-146a干预脓毒性心肌病的分子机制被引量:2
- 2023年
- 目的基于p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)/核因子κB(NF-κB)研究微小RNA-146a(miR-146a)干预脓毒性心肌病(SIC)的分子机制。方法随机数字表法将SD大鼠分成四组,正常对照组、SIC模型组、miR-146a激动剂组、miR-146a抑制剂组。正常对照组、SIC模型组大鼠腹腔注射0.2μL/g生理盐水,miR-146a激动剂组大鼠腹腔注射0.2μL/g miR-146a激动剂、miR-146a抑制剂组大鼠腹腔注射0.2μL/g miR-146a抑制剂;24 h后SIC模型组、miR-146a激动剂组、miR-146a抑制剂组大鼠,腹腔注射脂多糖(LPS)制备SIC大鼠模型,正常对照组注射等量生理盐水。HE染色观察组织病理学形态学;TUNEL法检测心肌细胞凋亡率;ELISA法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)含量;用化学发光法检测肌酸激酶心肌结合(CK-MB)和肌红蛋白(Mb)含量;Western blot检测大鼠心肌组织p38MAPK、NF-κB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)蛋白表达水平;逆转录定量(RT-q)PCR检测miR-146a、TNF-α、白细胞介素-1α(IL-1α)、白细胞介素-1β(IL-1β)mRNA水平。结果正常对照组大鼠心肌组织细胞大小均一,排列整齐,横纹清晰,结构正常;SIC模型组及miR-146a抑制剂组大鼠心肌细胞排列紊乱,可见心肌纤维断裂、间隔增宽;与SIC模型组相比,miR-146a激动剂组心肌结构损伤减轻。与正常对照组相比,SIC模型组、miR-146a激动剂组及miR-146a抑制剂组大鼠心肌细胞凋亡率,血清c TnI、BNP、CK-MB、Mb水平,心肌组织p-p38 MAPK、p-NF-κB p65、TNF-α、ICAM-1蛋白表达水平,TNF-α、IL-1α、IL-1βmRNA水平均明显升高,miR-146a mRNA水平降低;与SIC模型组相比,miR-146a激动剂组大鼠心肌细胞凋亡率,血清cTnI、BNP、CK-MB、Mb水平,心肌组织p-p38 MAPK、p-NF-κB p65、TNF-α、ICAM-1蛋白表达水平,TNF-α、IL-1α、IL-1βmRNA水平均明显降低,miR-146a mRNA水平升高。结论miR-146a可调控p38 MAPK/NF-κB信号轴,调节炎症因子的释放,miR-146a高表达对炎�
- 敖雪苏醒侯宇马添翼邓超
- 关键词:P38丝裂原活化蛋白激酶核因子ΚB
- β受体阻滞剂治疗高血压性心脏病患者效果及对血清FGF-21、NF-proBNP和QTd的影响被引量:13
- 2019年
- 目的观察β受体阻滞剂治疗高血压性心脏病的疗效及对血清成纤维细胞生长因子21 (FGF-21)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及QT间期离散度(QTd)的影响。方法选择2016年8月—2017年7月中南大学湘雅医学院附属海口医院心血管内科收治高血压性心脏病患者200例为研究对象。随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采用地高辛片+螺内酯片+依那普利片治疗,观察组在对照组用药的基础上给予酒石酸美托洛尔片治疗。比较2组患者治疗前后临床疗效、心功能及FGF-21、NT-proBNP、QTd变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(92.00%vs. 79.00%,χ~2/P=6.816/0.009)。治疗后,2组LVEF、CO水平均升高,LVESD、LVESV、FGF-21、NT-proBNP、QTd水(t/P_(对照组)=8. 893/0. 000、8. 566/0. 000、6. 631/0. 000、6. 903/0. 000、7. 292/0. 000、9. 393/0. 000、2. 318/0.021; t/P_(观察组)=18. 272/0. 000、14. 074/0. 000、14. 711/0. 000、16. 910/0. 000、13. 087/0. 000、15. 597/0. 000、6. 849/0.000),观察组变化幅度大于对照组(t/P=9. 645/0. 000、4. 430/0. 000、7. 972/0. 000、11. 599/0. 000、5. 760/0.000、12.974/0.000、5. 304/0.000);2组治疗期间均未出现明显不良反应(χ~2/P=0. 000/1.000)。结论β受体阻滞剂可显著改善高血压性心脏病患者心功能,降低FGF-21、NT-proBNP、QTd水平,临床疗效确切,且无明显不良反应,临床可应用推广。
- 阳慧苏雨江钟江华马添翼
- 关键词:Β受体阻滞剂高血压性心脏病QT间期离散度
- miRNA-1对慢性充血性心力衰竭小鼠左心室心肌Cx43蛋白表达的影响被引量:4
- 2021年
- 目的观察microRNA-1(miR-1)对慢性充血性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)小鼠左心室心肌Cx43蛋白表达的影响。方法将24只小鼠随机分为假手术组(Sham组,n=8)、慢性充血性心力衰竭组(CHF组,n=8)和miR-1抑制剂组(CHF+antagomir组,n=8)。通过胸主动脉缩窄术构建CHF模型,Sham组开胸不结扎,以上同等条件下喂养8周。模型建立后,对Sham组和CHF组予以生理盐水,CHF+antagomir组建造CHF模型后予以antagomir,尾静脉注射,3天1次,连续2周,再行超声心动图检测各组小鼠左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)以及左室短轴缩短率(fraction shortening, FS);酶联免疫法检测血清NT-proBNP水平;然后取小鼠左心室心脏组织行病理切片及Masson染色;RT-qPCR检测各组小鼠左心室心肌miRNA-1及Cx43 mRNA的表达;Western blotting检测各组小鼠左心室心肌Cx43蛋白表达。结果与Sham组对比,CHF组的心脏重量比(heart weight to body weight, HW/BW)、左心室重量比(left ventricle weight to heart weight, LVW/HW)明显上升,LVEF、FS明显降低,LVEDD、LVESD显著增加(P<0.05),而CHF+antagomir组和CHF组两组之间指标无明显差异(P>0.05);酶联免疫法检测结果显示,CHF+antagomir组小鼠血清NT-proBNP水平较CHF组明显下降(P<0.05),但仍高于Sham组(P<0.05);RT-qPCR检测结果显示,相较于Sham组,CHF组miR-1表达明显增加(P<0.05),Cx43 mRNA明显降低(P<0.05),CHF+antagomir组小鼠miR-1表达明显低于CHF组(P<0.05),Cx43 mRNA表达量则高于CHF组(P<0.05);Western blot结果显示,与Sham组对比,CHF组小鼠Cx43蛋白的表达明显下降(P<0.05),而CHF+antagomir组小鼠Cx43蛋白表达显著高于CHF组(P<0.05)。结论 CHF小鼠左心室心肌miR-1表达升高,而抑制miR-1可以改善Cx43蛋白的表达。
- 唐诗倩陆士娟马添翼吴淼黄康张伟钟江华
- 关键词:心力衰竭MICRORNA-1CX43
- 血清补体C1肿瘤坏死因子相关蛋白12预测2型糖尿病肾病的临床价值
- 2023年
- 目的探讨血清补体C1肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)水平对2型糖尿病(T2DM)患者合并糖尿病肾病(DN)的预测价值。方法采用横断面、单中心研究设计,选取2020年1月至12月海口市人民医院收治的T2DM患者60例,T2DM并DN患者70例及同期健康体检者60例(对照组)。根据尿白蛋白排泄率(UAER)将T2DM并DN患者分为微量蛋白尿DN亚组38例和大量蛋白尿DN亚组32例。采用酶联免疫吸附法测定血清CTRP12水平,ROC曲线评估血清CTRP12对T2DM并DN的诊断效能。结果大量蛋白尿DN亚组、T2DM组、微量蛋白尿DN亚组和对照组血清CTRP12水平分别为(348.65±53.24)、(455.81±84.62)、(472.61±68.59)和(568.61±105.35)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.01)。血清CTRP12水平偏低是T2DM并DN的独立危险因素(P<0.01)。血清CTRP12水平诊断T2DM并DN的曲线下面积为0.844(95%CI:0.801~0.906),最佳预测值为418.26 pg/mL,敏感度为81.89%,特异度为74.55%。结论血清CTRP12水平在T2DM并DN患者中明显降低,可能对T2DM患者并DN有一定的预测价值。
- 刘婷婷马添翼蒙绪标
- 关键词:2型糖尿病糖尿病肾病脂肪因子尿白蛋白排泄率