王茜
- 作品数:2 被引量:5H指数:1
- 供职机构:长江大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 无症状转移性结直肠癌原发灶切除的优势人群探索
- 2022年
- 目的探索无症状转移性结直肠癌(mCRC)原发灶切除获益的人群。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月长江大学附属第一医院收治的121例肝转移灶不可切除的无症状mCRC患者的临床病理资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并行log-rank检验。采用Cox回归模型分析患者的预后影响因素。结果121例mCRC患者中位总生存期(OS)为20个月,3年、5年OS率分别为34.71%、10.74%。原发灶切除与未切除患者的中位OS分别为21个月和18个月,差异无统计学意义(χ^(2)=0.79,P=0.375)。65例接受靶向治疗的mCRC患者中,原发灶切除与未切除患者的中位OS分别为25个月和28个月,差异无统计学意义(χ^(2)=1.65,P=0.199)。84例左半结肠、直肠mCRC患者中,原发灶切除与未切除患者的中位OS分别为24个月和18个月,差异有统计学意义(χ^(2)=4.25,P=0.039)。37例右半结肠mCRC患者中,原发灶切除与未切除患者的中位OS分别为19个月和17个月,差异无统计学意义(χ^(2)=0.18,P=0.675)。64例接受肝转移灶局部治疗的mCRC患者中,原发灶切除与未切除患者的中位OS分别为36个月和17个月,差异有统计学意义(χ^(2)=12.60,P<0.001)。57例未接受肝转移灶局部治疗的mCRC患者中,原发灶切除与未切除患者的中位OS分别为15个月和17个月,差异无统计学意义(χ^(2)=0.58,P=0.445)。单因素分析显示,原发灶部位(HR=0.51,95%CI为0.25~0.76,P=0.025)、分化程度(HR=1.46,95%CI为1.13~9.45,P=0.004)、肝转移灶最大直径(HR=1.86,95%CI为1.35~4.60,P=0.012)、血清癌胚抗原(HR=3.55,95%CI为2.55~8.45,P<0.001)、肝转移灶局部治疗(HR=0.35,95%CI为0.19~0.93,P<0.001)是肝转移灶不可切除的无症状mCRC患者OS的影响因素。多因素分析显示,原发灶部位为左半结肠、直肠(HR=0.43,95%CI为0.25~0.93,P=0.039)、接受肝转移灶局部治疗(HR=0.78,95%CI为0.27~0.86,P<0.001)是肝转移灶不可切除的无症状mCRC患者OS的独立影响因素。结论原发灶部位为左半�
- 曾海张为家王茜章凡李爽
- 关键词:结直肠肿瘤外科手术肝转移原发灶
- 红细胞分布宽度在肺癌转移程度中的评价被引量:5
- 2016年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)在肺癌患者转移程度中的应用价值。方法回顾性分析长江大学附属第一医院肿瘤科2011年1月至2014年8月诊断为非小细胞肺癌患者285例和诊断为小细胞肺癌(SCLC)患者46例及25例同一患者不同分期组的临床病历资料和全血RDW数据。根据患者分期和有无转移及转移程度等进行分组。两组间比较采用Mann-Whitney U检验,RDW与临床参数间的相关性采用Spearman相关性分析。结果 (1)不同分期肺癌患者中,Ⅲ期和Ⅳ期组全血RDW水平显著高于Ⅰ期和Ⅱ期组,差异有统计学意义(U=1 954.500,P<0.05)。(2)有转移组肺癌患者RDW显著高于无转移组,差异有统计学意义(U=1 687.500,P<0.05)。(3)发生远端转移组RDW显著高于近端转移组,差异有统计学意义(U=3 466.500,P<0.05)。(4)≥2个远端转移器官组RDW显著高于仅有1个远端转移器官组,差异有统计学意义(U=2 975.500,P<0.05)。(5)小细胞肺癌中广泛期组全血RDW显著高于局限期组(U=98.500,P<0.05)。(6)相同患者未远端转移前RDW水平显著低于远端转移后(U=3.410,P<0.05)。(7)RDW与分期、是否转移、远端转移器官数目有一定的相关性(r=0.287、0.308、0.190,P<0.05)。结论 RDW在肺癌患者分期及转移程度上有一定的应用价值。
- 田鹏鹏田甜王茜
- 关键词:肺癌红细胞分布宽度