王华东
- 作品数：15 被引量：77H指数：5
- 供职机构：川北医学院更多>>
- 发文基金：南昌市科技局资助项目国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股前外侧脂肪筋膜瓣游离移植修复面颊部严重凹陷畸形被引量：3
- 2019年
- 目的探讨股前外侧脂肪筋膜瓣游离移植在面颊部严重凹陷畸形修复中的临床效果。方法对6例颌面部肿瘤术后面颊部严重凹陷畸形的患者,术前复查颌面部增强CT确认肿瘤无复发后行CT血管造影定位穿支血管;术中根据面颊部软组织缺损大小制备股前外侧穿支脂肪筋膜瓣,制备好受区后将脂肪筋膜瓣断蒂移植。结果所有患者的脂肪筋膜瓣游离移植全部成活,术后即刻面颊部凹陷畸形均得到矫正,无创口感染发生。随访6~12个月,患者面颊部凹陷畸形有明显改善,面容基本恢复,心理障碍逐渐消除;未见肿瘤复发及远处转移,供瓣肢无功能障碍。结论采用游离股前外侧脂肪筋膜瓣,可供组织量较大,吸收率较低,抗感染能力较强,是修复面颊部严重凹陷畸形较理想的选择。
- 明华伟何芸张兴安袁宗毅王华东韩新生李婷谭小尧
- 关键词：脂肪筋膜瓣CT血管造影
- 高速涡轮机法与增隙经舌侧法在下颌阻生齿拔除术中的效果对比被引量：30
- 2016年
- 目的对比研究高速涡轮机法与增隙经舌侧法在下颌阻生齿拔除术中的临床效果。方法收集2013年3月至2014年3月我科收治的354例下颌近中阻生齿患者,随机分为高速涡轮机组(176例)与增隙经舌侧组(178例),比较两组患者手术时间、术后张口受限、颞下颌关节区疼痛、局部肿胀等并发症发生情况,以及拔牙患者对两种术式手术操作后的感受情况,是否对拔牙产生恐惧感,并对结果进行统计学分析。结果两组患者的手术时间及术后张口受限、颞下颌关节区疼痛、局中部肿胀在近中中、高位阻生智齿患者中差异均无统计学意义(X^2分别为2.18、0.27、0.67、0.46,P>0.05);在近中低位、水平阻生智齿患者中拔牙时间、张口受限、颞下颌关节区疼痛、局中部肿胀差异有统计学意义(X^2分别为32.88、4.53、5.26、4.55,P<0.05)。增隙经舌侧组有90人产生了恐惧感,高速涡轮机法组有68人产生了恐惧感,差异有统计学意义(X^2=5.09,P<0.05)。结论在近中中、高位阻生智齿拔出术中,两种手术方式都能取得较好效果。在近中低位、水平阻生智齿拔除术中,高速涡轮机组的临床效果要优于传统术式。在临床应用中,相对患者的心理感受来讲,高速涡轮机法更能让患者接受,能够降低患者对拔牙的恐惧感。
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- 关键词：下颌阻生智齿涡轮机拔牙
- 数字化外科技术辅助下颌骨陈旧性骨折复位重建的临床应用被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨数字化外科技术在下颌骨陈旧性骨折复位重建手术中的临床效果。方法:选取2016年3月-2019年3月于笔者科室诊治的下颌骨陈旧性骨折并发咬合关系紊乱、面部畸形患者24例,将颌面部CT扫描获得的影像学数据以DICOM格式导入计算机软件进行分析处理,设计手术方案,再结合3D打印技术制作截骨导板、咬合关系导板及颌骨模型来指导手术操作。对骨折固定可靠效果、面部外形及咬合关系进行临床评价。结果:本组患者术后骨折断端固定可靠,咬合关系恢复理想,面容基本对称。术后随访6~12个月,患者面部畸形显著改善,咬合关系完全矫正,咀嚼效率明显提高,效果满意。结论:数字化外科技术辅助下颌骨陈旧性骨折复位重建手术实现了可视化、精准化的操作流程,是一种精确、高效、可预测的辅助方式。
- 明华伟何芸周翊飞袁宗毅张兴安王华东韩新生谭小尧
- 关键词：下颌骨骨折咬合紊乱面部畸形3D打印
- 数字化外科技术辅助颌面部骨纤维异常增殖症精确矫治的临床应用被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨数字化外科技术在颌面部骨纤维异常增殖症手术矫正中的临床效果。方法:对12例颌面部骨纤维异常增殖症并发面部畸形患者行颌面部CT扫描获得影像学数据,将数据导入计算机软件进行分析处理,设计手术方案,再结合3D打印快速成型技术制作手术导板及头颅模型来指导手术操作。结果:12例颌面部骨纤维异常增殖症患者经导板辅助手术后,术中所见与快速成型颌骨模型基本一致,术后面容对称。术后随访6~12个月,患者颌面部畸形显著改善,心理障碍逐渐消除,效果满意。结论:数字化外科技术辅助下进行的颌面部骨纤维异常增殖症矫正手术实现了可视化、精准化、安全化的现代外科操作技术,是一种精确、高效、可预测的辅助方式。
- 明华伟何芸周翊飞袁宗毅张兴安王华东韩新生谭小尧
- 关键词：骨纤维异常增殖症3D打印
- CTA辅助游离股前外侧肌皮瓣修复舌癌术后缺损的应用研究被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨CTA(CT血管造影)对指导游离股前外侧肌皮瓣制备的辅助价值及该皮瓣在舌癌术后缺损修复中的临床效果。方法:对17例明确诊断为舌鳞形细胞癌的患者,术前采用CTA辅助定位旋股外侧动脉降支的穿支血管,选取以该穿支血管为蒂的股前外侧肌皮瓣游离移植修复舌癌术后软组织缺损。结果:所有患者术前CTA辅助定位穿支血管的皮瓣制备在术中按计划均获成功,游离移植肌皮瓣全部存活。术后随访6～36个月,患者舌体形态、功能恢复良好,无明显吞咽及言语功能障碍,局部未见肿瘤复发,供瓣肢无功能障碍。其中1例(T_4N_2M_0)于术后12个月合并肝、肺转移后死亡。结论:CTA辅助定位旋股外侧动脉穿支血管的方法可靠、实用,游离股前外侧肌皮瓣是修复舌癌术后软组织缺损较为理想的选择。
- 明华伟何芸张兴安韩新生王华东谭小尧
- 关键词：股前外侧肌皮瓣舌癌游离皮瓣
- 单侧颈外动脉暂时阻断在口腔颌面部恶性肿瘤联合根治术中的应用体会
- 2019年
- 目的介绍单侧颈外动脉术中暂时阻断在口腔癌联合根治术中的应用体会。方法于2015年1月~2017年12月期间就诊于南充市中心医院口腔科的160例需要同期行口腔恶性肿瘤原发灶扩大根治切除+颈淋巴清扫术的口腔癌患者,80例患者术中不暂时阻断颈外动脉,80例患者术中采取暂时阻断颈外动脉。结果暂时阻断患侧颈外动脉后行口腔癌原发灶根治手术中出血明显减少,减少术中输血的比率。结论在口腔恶性肿瘤联合根治术中应用暂时阻断患侧颈外动脉术,对彻底切除肿瘤及在手术中控制出血都十分有效的措施,是一种可以在临床推广应用的术式。
- 韩新生陈国翠谭小尧明华伟张兴安王华东袁宗毅李婷
- 关键词：口腔癌颈外动脉颈淋巴清扫术
- 肌腱悬吊联合前臂皮瓣重建口腔癌术后合并口角缺损的临床应用研究被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨肌腱悬吊联合前臂皮瓣游离移植修复重建口腔癌术后合并口角缺损的临床效果。方法:对12例颊粘膜鳞癌根治术后合并口角缺损的患者,根据唇、颊部和口角缺损大小个性化设计前臂皮瓣,供、受区血管行端端吻合,按缺损长度切取掌长肌肌腱与口轮匝肌和颊肌悬吊缝合重建口角。结果:12例血管化游离移植前臂皮瓣全部存活,术后口角外形满意。术后随访6~24个月,所有患者唇颊部形态、功能恢复良好,无明显言语及咀嚼功能障碍,未见肿瘤复发及远处转移。结论:肌腱悬吊联合前臂皮瓣游离移植是修复口腔癌术后合并口角缺损较为理想的一种选择。
- 明华伟何芸周翊飞袁宗毅张兴安王华东韩新生付光新谭小尧
- 关键词：前臂皮瓣肌腱口腔癌
- 基于住院病案首页的口腔恶性肿瘤住院患者数据分析被引量：3
- 2020年
- 目的通过住院病案首页数据,对某院2007年1月1日-2018年12月31日口腔恶性肿瘤住院患者进行综合分析,探索疾病谱转归情况,以及发病情况与年龄、性别之间的关系。方法以4年为1个区间进行回顾性分析,采用Excel 2017、SPSS22.0软件进行统计分析,性别差异通过卡方检验,增长趋势采用卡方趋势检验。结果12年来,颌面外科共收治患者6014例,出院人次呈增长趋势(X^2=508.07,P<0.05)),恶性肿瘤患者831例,其中男性患者482例,女性349例,无性别差异(P>0.05),恶性肿瘤人次呈增长趋势(X^2=176.93,P<0.05)。口腔继发、舌、牙龈和腭恶性肿瘤一直位居口腔恶性肿瘤前5位,发病高峰年龄集中在60岁及以上。结论戒烟、坚持每天刷牙、健康饮食、避免吃刺激性食物,口腔溃疡及时治疗,定期进行口腔检查可有效预防和降低口腔恶性肿瘤的发生率。
- 文国虹王华东孙昌勇杨晓莉李昌达刘芳王磊
- 关键词：口腔恶性肿瘤住院患者病案首页
- 多排螺旋CT增强扫描联合术中快速病理对腮腺肿瘤辅助诊断的价值被引量：4
- 2019年
- 目的临床分析多排螺旋计算机断层扫描(MDCT)增强扫描检查、术中快速病理及两者联合应用对腮腺肿瘤的辅助诊断价值。方法选取2013年7月至2016年12月就诊于该院口腔科的腮腺区肿瘤患者189例。纳入分析研究的住院患者均需在该院同时行术前MDCT增强扫描、术中快速病理,比较两种检查辅助诊断与最终常规石蜡病理检查结果的符合度,根据结果评价MDCT增强扫描、术中快速病理及两者联合应用在腮腺肿瘤疾病辅助诊断中的价值。结果 MDCT增强扫描检查辅助诊断符合率75.7%(143/189),术中快速病理辅助诊断符合率86.8%(164/189),两者联合应用辅助诊断符合率符合率94.7%(179/189),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MDCT增强扫描联合术中快速病理在腮腺肿瘤辅助诊断中具有较高的应用价值,其应作为腮腺肿瘤术前、术中常规的辅助检查手段,值得临床推广应用。
- 韩新生谭小尧张兴安明华伟王华东袁宗毅
- 关键词：腮腺肿瘤快速病理
- 自体富血小板纤维蛋白凝胶在颌骨中央型骨髓炎骨修复中的应用被引量：5
- 2019年
- 目的观察自体富血小板纤维蛋白凝胶(PRF)在颌骨中央型骨髓炎致骨缺损骨修复中的临床效果。方法将2014年6月~2016年12月就诊于南充市中心医院口腔科的中央型颌骨骨髓炎60例患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者行颌骨骨髓炎死骨病灶清除术同期行PRF凝胶+止血海绵填塞骨腔;对照组患者行颌骨骨髓炎死骨清除术后仅填塞止血海绵。术后1、3、6个月行CBCT检查并用医学图像分析软件EasyDen及Ez3d plus进行骨腔骨密度(HU)值测量。结果术后1个月,两组骨缺损区的HU值比较差异无明显统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组骨缺损区的骨密度值比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月观察组骨缺损区的骨密度已经趋于正常的颌骨骨密度。结论 PRF凝胶可明显诱导和促进颌骨中央型骨髓炎致骨缺损骨组织的形成和修复,为颌骨中央型骨髓炎患者骨缺损修复提供一种可选择的临床应用方案。
- 韩新生谭小尧明华伟张兴安王华东袁宗毅李婷
