陈晨
- 作品数：7 被引量：30H指数：3
- 供职机构：重庆三峡中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以PDCA循环理论为基础的管理模式对辅助用药的干预及效果评价被引量：1
- 2020年
- 目的提高辅助用药的管理质量。方法采用PDCA循环理论对辅助用药进行管理,经过计划、执行、检查和行动4个阶段对辅助用药的合理应用进行质量管理,并不断循环完善,建立起符合我院的辅助用药管理模式。结果我院的辅助用药品种从89种下降至22种,辅助用药的销售金额、占药品总销售金额的比例呈逐月下降趋势。结论以PDCA循环为基础的辅助用药管理模式有利于临床药师发挥作用,有效促进临床合理用药。
- 孙秋艳郭虎陈晨
- 关键词：PDCA循环理论辅助用药
- 1例肝移植术后合并肺诺卡氏菌病患者的药学监护被引量：1
- 2017年
- 1例45岁男性患者,因"肝移植术后半年,发热、咳嗽、咳痰1 d"入院,入院后临床诊断:肝移植手术后合并肺诺卡氏菌病。抗感染治疗选用复方磺胺甲唑治疗3 d后无效,调整抗感染方案为利奈唑胺。临床药师评估其抗感染治疗方案,并持续关注其药物疗效及不良反应,对患者进行全程药学监护。在患者选用复方磺胺甲唑治疗效果不佳时,临床药师查阅相关文献,针对患者病情进行分析,建议将抗感染方案调整为利奈唑胺。治疗30 d后患者病情好转出院。
- 孙秋艳方伟陈晨
- 关键词：利奈唑胺药学监护
- 重庆市39家医疗机构临床药学服务发展现状的调查研究被引量：19
- 2020年
- 目的:了解重庆市等级医疗机构临床药学工作的开展状况,探讨优化我市临床药学服务的方法。方法:采用问卷调查的方式,按照地域、医疗机构级别,兼顾综合与专科医院,选取重庆市50家样本医疗机构(包括15家三级医院、25家二级医院和10家一级医院),对其临床药师队伍及临床药学工作开展状况等进行调查,并对结果进行统计分析,找到共性问题并提出相关建议。结果与结论:共回收45份调查问卷,回收率90%,其中合格问卷39份,合格率86.67%。39家医疗机构中设置临床药学部门的有32家(82.05%)、临床药师培训基地医院有4家(10.26%)。39家医疗机构均配有专职药师,共计239人,平均每家医疗机构6.13人从事临床药学工作,其中专职临床药师4.5人/家,多数医疗机构专职临床药师为2~5人(25家);临床药师主要参与工作的临床科室占比排序前5位依次为呼吸科、心血管科、内分泌科、重症医学科(ICU)、肿瘤科,大部分临床药师(16家,42.11%)在临床的工作时间占比为>50%~≤80%;在开展的临床药学项目方面,以开展药品不良反应监测、合理用药知识宣传、处方医嘱点评、查房、会诊、编辑出版药讯的医疗机构数量较高(28~37家,>70.00%)。28家(78.95%)暂未开展治疗药物监测项目;39家(100%)医疗机构均开展了患者用药教育工作,以宣传栏(30家,78.95%)、科普讲座(28家、73.68%)和用药教育表(28家、73.68%)的形式较多,用药教育内容以注意事项(39家,100%)、用法用量(37家,97.37%)、不良反应(36家、94.74%)为主;29家医院开展了临床药学科研工作(73.68%),以合理用药研究(28家,73.68%)为主;5家(12.82%)医疗机构开设了联合药学门诊、2家(5.12%)开设了独立药学门诊,其余均未开设药学门诊(26家,66.67%)。本次调查发现药学服务存在科室病区床位覆盖不全、药学部门科研基础薄弱等问题。建议国家和地方卫生健康委员会可采取加强多层
- 万素馨方伟黄道秋孙秋艳邓礼娟陈晨
- 关键词：临床药学问卷调查
- 我院癌痛患者麻醉性镇痛药的临床合理性调查被引量：1
- 2019年
- 目的了解重庆三峡中心医院癌痛患者麻醉性镇痛药临床应用的合理性。方法随机抽取我院2017年癌痛患者麻醉性镇痛药住院医嘱500份,对其进行合理性分析,对存在的不合理用药情况进行归纳总结。结果我院麻醉性镇痛药住院医嘱中存在联合用药不合理、没有首选无创途径、爆发痛处理剂量不合理、重复用药、给药频次不合理、药品剂量转换不合理、哌替啶使用不合理、超处方限量等现象。结论我院癌痛患者麻醉性镇痛药使用过程中仍有不足之处。临床药师应多开展关于癌痛的知识讲座,加强临床医师对癌痛治疗的重视,最大程度上减轻病人的疼痛,提高癌痛患者的生存质量。
- 孙秋艳方伟陈晨
- 关键词：癌痛麻醉性镇痛药
- 重症患者管饲万古霉素后其血清谷浓度监测及影响因素被引量：1
- 2019年
- 目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肠炎或伪膜性肠炎重症患者管饲万古霉素后期血清谷浓度范围及变化,分析患者病情严重程度和肾功能等因素对管饲万古霉素的血清谷浓度水平的影响。方法收集2017年1月31日至2018年1月31日于重症监护室(ICU)住院治疗的12例MRSA或伪膜性肠炎并管饲万古霉素患者的临床资料,进行回顾性分析。结果最终纳入10例患者,20次血清谷浓度监测结果,其中85%的血清谷浓度<5mg·L^-1。性别、年龄、疾病严重程度、连续肾脏替代疗法(CRRT)、初始剂量和肾功能对患者万古霉素血清谷浓度的影响均无统计学意义(P>0.05)。结论管饲万古霉素治疗MRSA肠炎或伪膜性肠炎,生物利用度低,需要警惕因肠道黏膜损坏导致的万古霉素的全身吸收。患者基础状况对管饲万古霉素血清谷浓度无较大影响。随着病情好转,万古霉素血清谷浓度逐渐下降。
- 陈晨徐颖孙秋艳罗小丽梁培
- 关键词：重症患者万古霉素管饲
- 异烟肼和利奈唑胺致乳酸酸中毒1例被引量：4
- 2018年
- 患者,女,64岁.2017年7月21日诊断为结核性脑膜炎,予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、左氧氟沙星抗结核治疗,7月26日加用利奈唑胺抗结核,7月31日复查提示肝功能损害,停利福平改予利福喷汀抗结核,8月16日好转出院.出院后患者继续使用异烟肼、利福喷汀、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、左氧氟沙星、利奈唑胺抗结核治疗,精神食欲可,其余无明显异常.
- 陈晨王妍方伟
- 关键词：利奈唑胺异烟肼乳酸酸中毒抗结核治疗乙胺丁醇吡嗪酰胺
- 1例带状疱疹后神经痛患者止痛治疗的药学监护被引量：3
- 2019年
- 1例76岁女性患者,因“反复右侧额顶部针刺、烧灼样疼痛9个月,加重3个月”入院。入院诊断为:带状疱疹后神经痛。给予加巴喷丁胶囊和氨酚羟考酮片止痛治疗,疗效不佳。临床药师根据患者的疼痛评分变化,协助临床医师制定止痛治疗方案,提出合理用药建议,对患者出现的药品不良反应(ADR)及时识别并提出处理措施。患者的疼痛得到了良好的控制,减少了ADR对患者造成的影响。治疗17d后患者病情好转出院。
- 孙秋艳邓礼娟杜彪陈晨
- 关键词：带状疱疹后神经痛合理用药药学监护
