陈志明 作品数:15 被引量:66 H指数:4 供职机构: 云南省第一人民医院 更多>> 发文基金: 云南省卫生科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超选择性动脉栓塞对外伤性肝破裂假性动脉瘤的应用价值 被引量:4 2014年 目的探讨超选择性动脉栓塞对外伤性肝破裂假性动脉瘤的临床应用价值。方法对20例经MSCT扫描确诊为外伤性肝破裂假性动脉瘤的患者行介入栓塞治疗,栓塞材料采用COOK弹簧圈。术后第3天、第1个月及第3个月复查MSCT及肝功能。结果 20例MSCT检查发现肝破裂假性动脉瘤,DSA检查表现为肝内动脉瘤样扩张并见对比剂外溢征象。20例栓塞治疗后出血均立即停止,瘤样扩张的血管消失。随访3个月,无复发出血,未见严重并发症。肝功能介入治疗前与术后第3天对比无明显改变,且经保肝治疗后肝功能于术后第1个月均恢复正常。结论超选择插管介入治疗外伤性肝破裂假性动脉瘤安全、迅速、有效,并能最大限度保护肝脏功能。 陈志明 吕梁 张家成 龚海峰一种便于切片装夹的自动清洗装置 本实用新型公开了一种便于切片装夹的自动清洗装置,包括机架、喷洒盘和水泵,所述机架的左侧安装有驱动电机,且驱动电机的右端传动连接有第一夹块,所述机架的右侧转动连接有转套,所述转套内嵌设有转柱,所述转柱的左端转动连接有第二夹... 陈志明 杨金伟 郭建辉 李力燕 马微 樊楚明 何媛文献传递 男性乳腺癌的影像学研究进展 被引量:1 2021年 男性乳腺癌(male breast cancer, MBC)为一种罕见的恶性肿瘤,目前对MBC的研究还不够深入,其诊断与治疗方法较多依赖于女性乳腺癌的研究。MBC有着不同于女性乳腺癌的发病年龄、临床症状、内分泌状况以及病理、分子分型,同时在影像学检查上也存在差别。本文将就男性乳腺癌的危险因素、临床病理学、影像学检查及筛查诊断建议等进行综述。 蔡文清 霍善棋 廖发超 陈志明 姚虹关键词:男性乳腺癌 乳腺X线检查 乳腺超声 临床病理 对比CT引导肺结节定位针与弹簧圈定位针术前定位亚厘米肺结节效果 被引量:3 2023年 目的对比术前于CT引导下以肺结节定位针与弹簧圈定位针定位亚厘米肺结节的效果。方法55例亚厘米肺结节(孤立性肺结节,最大径4~10 mm,距胸膜<50 mm)患者于电视辅助胸腔镜手术(VATS)前48 h内接受CT引导下定位病灶,其中30例采用肺结节定位针(定位针组)、25例采用弹簧圈定位针(弹簧圈组),对比2种方法定位时间、CT扫描次数、定位成功率、病灶楔形切除时间、手术成功率及并发症。结果55例均顺利完成术前定位且VATS均成功切除病灶。2种定位方法之间,CT扫描次数、病灶楔形切除时间及气胸、肺内出血发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。以定位针定位时间长于弹簧圈(P=0.001)。结论术前于CT引导下以肺结节定位针与弹簧圈定位针定位亚厘米肺结节的安全性和有效性相当,后者操作时间更短。 廖发超 翟越 蔡文清 熊峻汶 彭俊 陈志明关键词:定位针 弹簧圈 对比增强能谱乳腺X线摄影的临床应用进展 2021年 对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)是近年来新兴的影像学技术,在乳腺病变的诊断领域正在迅速发展。它结合了全数字化乳腺摄影(FFDM)与静脉注射碘对比剂,在提供肿瘤形态影像的同时,又可提供肿瘤灌注信息。CESM的诊断效能较传统乳腺X线有所提高,相比于乳腺MRI诊断价值相似并且成本更低,检查时间更短。本文就CESM的原理及临床应用进展进行综述。 蔡文清 霍善棋 廖发超 姚虹 陈志明关键词:乳腺癌 磁共振成像 胸腔镜术前CT引导下新型肺结节定位针定位肺小结节 被引量:12 2020年 目的观察胸腔镜术前CT引导下新型肺结节定位针定位肺小结节的效果。方法回顾性分析50例肺结节患者共53枚肺小结节,直径5.0~15.0 mm,均于CT引导下以新型肺结节定位针定位病灶后接受电视辅助胸腔镜手术(VATS),观察定位效果及并发症。结果对50例53个病灶均成功植入锚定定位针,定位成功率为100%(53/53)。穿刺过程中9例(9/50,18.00%)穿刺针道附近轻微出血;定位术中14例(14/50,28.00%)出现轻度气胸,1例(1/50,2.00%)发生胸膜反应。8例于定位当日、42例于次日接受VATS;术中按定位针指导均成功找到并切除病灶。结论CT引导下新型肺结节定位针VATS术前定位肺小结节效果佳且安全。 霍善棋 蔡文清 廖发超 杨金伟 彭俊 陈志明关键词:肺肿瘤 胸腔镜 胸主动脉瘤支架术后反复咯血1例 2024年 咯血的病因复杂多样。主动脉瘤所致咯血属于隐源性咯血的罕见病因之一。本文报道1例罕见的咯血病例:男性,56岁,因咯血诊断为胸主动脉瘤,在动脉支架植入后反复间断咯血,经过动脉造影及多学科讨论,最终诊断为胸廓动脉肺动脉瘘和主动脉-支气管瘘所致咯血。对于主动脉手术后反复咯血患者,需要高度警惕主动脉-支气管瘘。 张升雄 杨振 陈志明 张云辉关键词:支气管瘘 胸主动脉瘤 主动脉手术 咯血 肺动脉瘘 CT引导下经皮穿刺肺活检术诊断肺部弥漫性病变 被引量:22 2010年 目的评价CT引导下经皮穿刺肺活检术在诊断肺部弥漫性病变中的价值。方法回顾性分析68例接受CT引导下经皮穿刺肺活检术的肺部弥漫性病变患者的资料。主要影像学改变包括弥漫性网状结节或结节、弥漫性线网状影、弥漫性磨玻璃样密度。采用18CT或20G穿刺活检针进行活检。结果68例患者均一次性穿刺成功,且均能做出明确诊断。其中恶性病变19例,包括细支气管肺泡癌9例,转移癌10例;良性病变49例,为血型播散型肺结核27例,结节病8例,矽肺与煤工肺7例,间质性肺炎2例,肺泡蛋白沉着症4例,过敏性肺炎1例;主要并发症为气胸和出血,并发症的发生率为17.65%。结论在肺部弥漫性疾病的诊断中,CT引导下经皮肺穿刺肺活检术是一种实用、安全、并发症少、准确性高、创伤小的定性诊断方法。 陈志明 吕梁 张家成 周子煜 龚海峰关键词:诊断显像 活组织检查 并发症 儿童食管支架的现状与研究进展 被引量:1 2020年 在过去的几十年中,食管支架材料和技术的进步使其在治疗小儿食管狭窄的过程中起到了越来越重要的作用,可以作为药物及球囊扩张治疗无效食管狭窄患儿的重要补救措施。但是儿童食管支架植入的适应症没有明确的标准,且大多数临床医生对于儿童食管支架置入缺乏经验。本文就既往文献从支架植入的适应症、儿童食管狭窄的病因、支架种类、植入方式、植入时间及并发症等方面综述食管支架在小儿食管疾病中的应用现状及研究进展。 霍善棋 蔡文清 杨金伟 张湘敏 陈志明关键词:儿童 食管支架 胸腔镜术前CT引导下双弹簧圈标记定位孤立性肺结节 被引量:11 2016年 目的探讨术前CT引导下双弹簧圈精准标记定位在胸腔镜下切除孤立性肺结节(SPN)中的临床应用。方法对我院经胸部CT发现的45例SPN患者,术前采用CT引导下双弹簧圈精准标记定位,然后于当日或次日行胸腔镜楔形切除肺内病灶。记录弹簧圈定位时间,术中、术后并发症,观察弹簧圈在术中的引导作用。结果 CT引导下双弹簧圈可精准标记、定位肺内微小结节,成功率100%,定位操作平均时间为(18.0±5.3)min。定位后无气胸、咯血发生,沿穿刺针道及弹簧圈周围少量渗血8例(8/45,17.78%);未发生弹簧圈移位、脱落。患者均接受胸腔镜手术治疗。胸腔镜进入胸腔后均能看到标记弹簧圈并可迅速找到病灶,获得病理结果。结论采用双微弹簧圈进行SPN胸腔镜手术前精准标记定位,具有安全、准确、方便、易于操作的优点,值得临床推广应用。 陈志明 吕梁 彭俊 卜梁 杨维新 宋巍关键词:孤立性肺结节 弹簧圈 胸腔镜