- 联合检测7种自身抗体在非小细胞肺癌中的诊断价值被引量：13
- 2021年
- 目的探讨7种肿瘤相关抗原自身抗体在非小细胞肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析非小细胞肺癌患者443例、体检健康人群405例,采用ELISA法检测各组血清中7种自身抗体的水平,分析抗体水平组间及阳性率差异,绘制ROC曲线分析单个抗体和联合检测的诊断效能,结合病理诊断结果分析联合检测的阳性率与肺癌临床病理特征的关系。结果与对照组相比,非小细胞肺癌组中p53(P<0.001)、SOX2(P=0.049)、GAGE7(P=0.040)、GBU4-5(P=0.005)、MAGEA1(P=0.025)、CAGE(P=0.036)血清浓度水平高于对照组。非小细胞肺癌组中p53(P<0.001)、SOX2(P<0.001)、GAGE7(P<0.001)、GBU4-5(P<0.001)、MAGEA1(P<0.001)、CAGE(P<0.001)抗体阳性率显著高于对照组。7种自身抗体联合检测的敏感性为56.66%,特异性为93.58%,AUC为0.751。临床病理特征分析显示:联合检测7种自身抗体与PD-L1的表达具有相关性(P=0.042),与其余指标无相关性。结论联合检测7种自身抗体阳性率与非小细胞肺癌有相关性,是肺癌筛查和诊断的有效辅助手段。
- 陈志王玉红朱卫东孙晓静郭凌川
- 关键词：肺肿瘤非小细胞肺癌自身抗体
- 儿童肾穿刺活检免疫荧光技术实践与分析
- 2021年
- 目的探讨肾穿刺免疫荧光的方法改良。方法对肾穿刺活检标本经冰冻切片机切片,分别用经典方法和改良方法做IgG、IgM、IgA、C1q、C3、Fibrinogen、Ⅳ型胶原α3链、α5链免疫荧光染色。结果冰冻切片完整、没有冰晶,肾小球数量满意,荧光标记定位准确,可见团块状、线状或颗粒状的绿色荧光,且改良法比经典法更方便、快捷、背景干净,结果可靠。结论该改良方法具有方便、快捷、荧光染色结果稳定可靠的特点,适合推广应用。
- 李晓未陈志王兴东朱雪明
- 关键词：免疫荧光肾穿刺病理
- 胃腺癌组织中PD-L1和M2型肿瘤相关巨噬细胞的表达及临床意义被引量：3
- 2021年
- 目的探讨程序性细胞死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)及M2型肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)在胃腺癌组织中的表达及预后意义。方法收集2011年5~12月苏州大学附属第一医院存档的胃腺癌手术切除标本268例,采用免疫组化EnVision法检测胃腺癌组织中PD-L1及CD163(M2型TAMs特异性标志物)蛋白表达,并分析两者表达与胃腺癌临床病理特征及预后的相关性。结果胃腺癌癌细胞中PD-L1的高表达率为19.4%(52/268);胃腺癌间质细胞中PD-L1的高表达率为62.3%(167/268)。PD-L1表达与CD163表达呈正相关。Kaplan-Meier生存曲线分析表明,胃腺癌间质细胞中PD-L1表达与患者预后相关(P<0.05),CD163表达与患者生存无关,在对患者进行亚组分析时发现PD-L1高表达同时CD163低表达的患者预后最好;PD-L1低表达同时CD163高表达的患者预后最差。结论PD-L1在胃腺癌组织中的表达与CD163表达呈正相关,提示TAMs可作为胃癌联合治疗的新潜在靶点,并提高PD-1/PD-L1免疫卡控点治疗胃癌的有效率。
- 权秋颖曹磊张闽黄山黄仁鹏陈志郭凌川
- 关键词：胃肿瘤腺癌PD-L1肿瘤相关巨噬细胞
- 基于二代测序探究Lynch综合征的遗传性及其潜在分子机制
- 2021年
- 目的基于二代测序技术探究一个均为男性发病的Lynch综合征家系的具体突变方式,并寻找针对我国Lynch综合征患者的其他潜在致病突变。方法观察该家系中发病患者的临床特征、病理形态学及免疫表型,利用二代测序技术探究该家系是否为Lynch综合征,确定其具体突变方式,并寻找其他潜在致病突变。结果(1)该家系结直肠癌患者肿瘤组织免疫组织化学及外周血二代测序检测均表现为高度微卫星不稳定(MSI-H);(2)该家系以MSH2突变为首要特点,具体表现为:MSH2基因第2号外显子上的缺失突变可能会导致转录提前终止,形成功能异常或失活蛋白(MSH2 EX2 Del);(3)NTRK1、POLE、EXT2在6例进行外周血二代测序的Lynch综合征患者中重复出现,提示其可能协同参与结直肠癌的发生。结论Lynch综合征是常染色体显性遗传疾病,但Lynch综合征可表现为不完全外显,可能对本研究中Lynch综合征只有男性发病作出一定解释;当然,对于意义未明的突变及性别是否是导致不完全外显的潜在因素,进一步探究NTRK1、POLE、EXT2及性染色体在Lynch综合征中的意义将为其提供新的理论支撑。
- 王玉红邹子归陈志黄山熊峰胡林郭凌川
- 关键词：LYNCH综合征微卫星不稳定免疫表型病理形态学
- 超声组织快速处理技术对小活检组织二代测序质控参数的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨超声组织快速处理技术对小活检组织二代测序(next-generation sequencing,NGS)相关质控参数的影响。方法收集苏州大学附属第一医院2019年9月~2022年6月采用超声快速系统处理的26例小活检标本,其中肺癌8例,淋巴瘤15例,肠癌3例;另收集82例采用传统常规组织处理程序处理的小活检标本作为对照,其中肺癌11例,淋巴瘤68例,肠癌3例。HE切片肿瘤组织占比评估合格后提取DNA进行NGS检测,分析两者病理质控、抽提质控、建库质控、上机质控及数据分析质控等的一致性。结果与传统常规组织处理程序相比,使用超声快速处理技术处理的小活检标本DNA片段降解程度相对较高,预文库总量、平均测序深度、文库多样性、插入片段长度、覆盖均一性、序列回贴比率、碱基质量Q30占比等质控参数结果相近。结论超声组织快速处理技术能够高效地缩短组织处理时间,可应用于小活检组织NGS检测的前期处理。
- 石晨曦李秀明陈志黄山朱卫东郭凌川
- 微卫星不稳定、Her-2在结直肠癌中的表达及临床意义
- 2021年
- 目的探讨微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)与Her-2在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的表达与病人临床病理特征的关系,以及联合检测MSI和Her-2在临床治疗中的意义。方法收集苏州大学附属第一医院2019年1月1日-12月31日的CRC患者493例,采用免疫组织化学方法观察错配修复蛋白MLH1、PMS2、MSH2、MSH6和Her-2的蛋白表达情况,采用卡方检验或Fisher确切概率法分析各组之间的相关性。结果493例CRC患者中,微卫星高度不稳定(microsatellite instability-High,MSI-H)共43例,为8.7%(43/493);微卫星低度不稳定(microsatellite instability-Low,MSI-L)及微卫星稳定(microsatellite stable,MSS)共450例,为91.3%(450/493)。MSI-H的CRC患者,肿瘤体积较大(P=0.001),分化低(P<0.001),好发于右半结肠(P<0.001),黏液腺癌多见(P<0.001),两组(MSI-H与MSI-L/MSS)在其他指标方面差异无统计学意义(P>0.05)。Her-2的过表达病例共13例,为2.6%(13/493),其表达与肿瘤分化程度(P<0.05)、发生部位(P<0.05)相关,与微卫星状态存在相关性(P<0.05)。结论MSI-H的CRC患者与MSI-L/MSS相比具有独特的临床病理特点,MSI与Her-2的表达呈正相关,联合检测MSI与Her-2在CRC中的表达对评估肿瘤风险及选择治疗策略具有一定参考价值。
- 权秋颖郭凌川黄山何晓顺陈志郭霞曹磊
- 关键词：结直肠癌微卫星不稳定HER-2免疫组化
- 富含脂肪组织病理制片的探讨被引量：4
- 2015年
- 目的：改良富含脂肪组织的常规HE制片方法，提高制片质量。方法选取脂肪瘤、乳腺、淋巴结各6例标本，分别用常规法和改良方法进行制片。结果常规制片法组织重叠、褶皱、不理想。改良制片法脂肪瘤标本延长浸蜡9 h效果最好，乳腺组织延长浸蜡6 h效果最好，淋巴结标本延长浸蜡3 h效果最好。结论脂肪含量不同的组织应在丙酮脱脂的前提下，相应地延长浸蜡时间，使组织充分脱脂、浸蜡，从而达到满意的制片效果。
- 陈志
- 关键词：脂肪组织丙酮浸蜡病理制片
- 冷冻切片组织速冻方法改良被引量：4
- 2021年
- 冷冻切片制作是将新鲜的病变组织与OCT包埋剂在低温环境下快速冷冻后切成薄片的过程。冷冻切片制作流程简便、迅速,有助于外科医师判断病变的良恶性,及时决定手术方式。准确的病理诊断结果依赖优质、高效的冷冻切片制作,影响冷冻切片质量的因素较多,如取材、温度、切片、染色等,而冷冻时间是影响制片优劣的重要因素之一[1]。本实验通过比较两种不同冷冻方法的制片速度和质量,发现一种方便易行的组织速冻方法,现介绍如下。
- 陈志朱卫东郭凌川
- 关键词：冷冻切片速冻冰晶
- 儿童IgA肾病的临床与病理分析
- 2023年
- 回顾性分析儿童IgA肾病的临床特点及临床与病理相关性。方法 分析我院63例IgA肾病病例的常规病理、免疫病理检查,结合临床资料分析临床与病理特征相关性。结果 儿童IgA肾病以单独IgA沉积居多(53.97%)、Lee氏分级III级居多(53.97%),免疫荧光类型与Lee氏分级具有显著差异(P=0.032),临床病理特征中甘油三酯(P=0.035)和补体C3(P=0.042)两项结果组间具有统计学差异,且多因素logistic回归分析结果显示24h尿蛋白为病理损害程度的独立危险因素(P=0.019)。另外,IgA肾病以补体C3沉积居多(55.56%),且多沉积于肾小球系膜+毛细血管袢(93.65%)。不同补体的沉积与Lee氏分级间存在显著的差异性(P=0.035),IgA沉积部位及与病理分级也存在显著差异性(P=0.019)。结论 儿童IgA肾病与临床病理具有一定的相关性,多以IgA单独沉积为主、沉积于系膜+毛细血管袢为主,同时伴有补体C3沉积的病理损害较重。同时,24h尿蛋白为病理损害程度的独立危险因素,与病理损害程度直接相关。
- 李晓未张闽王兴东陈志
- 关键词：IGA肾病儿童免疫荧光病理
- 子宫平滑肌瘤中TRIP6蛋白及mRNA的表达
- 2023年
- 目的探讨甲状腺激素受体相互作用蛋白6(thyroid receptor-interacting protein 6,TRIP6)在子宫平滑肌瘤中的表达及临床靶向药物治疗中的意义。方法采用Western blot法检测子宫平滑肌瘤和瘤旁正常子宫平滑肌组织中TRIP6蛋白表达,应用RT-PCR检测子宫平滑肌瘤和瘤旁正常子宫平滑肌组织中TRIP6 mRNA表达。结果11例子宫平滑肌瘤组织中,有8例(8/11,72.72%)TRIP6蛋白表达低于正常子宫平滑肌组织(P<0.05);有7例(7/11,63.64%)TRIP6 mRNA表达显著低于正常子宫平滑肌组织(P<0.05);其中,有7例(7/11,63.64%)TRIP6蛋白与mRNA表达水平一致降低。结论TRIP6在子宫平滑肌瘤中的表达降低,提示TRIP6表达降低可能与子宫平滑肌瘤的发生、发展相关。
- 李秀明石晨曦陈志郭霞郭凌川
- 关键词：子宫平滑肌瘤RT-PCR
